腹痛は一般的な健康上の懸念であり、さまざまな根本的な原因から発生する可能性があります。 痛みがおへそ周辺に限局している場合は、注意と診断が必要な特定の状態を示している可能性があります。 この記事では、へその周りの腹痛の原因、関連症状、診断方法、治療法について説明します。

おへその周りの腹痛の原因
次の病気や状態のいずれかが、おへその周囲の腹痛を引き起こす可能性があります。
- 虫垂炎:虫垂は、小腸と大腸の接合部近くに位置する小さな袋状の臓器です。 最初は、へその近くから痛みが始まり、その後右下腹部に痛みが移ることがあります。 随伴症状としては、発熱、食欲不振、吐き気、嘔吐などがあります。
- 胃腸炎 (gastroenteritis): 胃腸炎は一般に胃インフルエンザとして知られ、ウイルス、細菌、または寄生虫によって引き起こされる胃腸管の感染症です。 おへその周りの腹痛は、下痢、嘔吐、吐き気、全身倦怠感を伴うことがよくあります。
- 小腸細菌の過剰増殖 (SIBO): 小腸細菌の過剰増殖は、小腸内で細菌が過剰に増殖したときに発生します。 この状態は、膨満、腹痛、下痢、栄養素の吸収不良を引き起こす可能性があります。 痛みは通常、おへそ周辺に集中します。
- 過敏性腸症候群: 過敏性腸症候群は、腹痛、膨満感、排便習慣の変化を特徴とする慢性胃腸疾患です。 この痛みは一般的におへその周囲に発生し、下痢、便秘、またはその両方に関連している可能性があります。
- 胃腸閉塞:腸の部分的または完全な閉塞により、おへその周囲に腹痛が生じることがあります。 この状態は、ヘルニア、癒着、腫瘍、または埋伏便などの要因によって生じる可能性があります。 その他の症状には、膨満、便秘、嘔吐、ガスの排出不能などが含まれる場合があります。
- Meckel の diverticulum: Meckel の diverticulum は、小腸の壁に小さな袋が形成される先天異常です。 腹痛、出血、場合によっては腸閉塞を引き起こす可能性があります。 痛みはへその近くに発生することがよくあります。
- 尿路感染症(UTI):場合によっては、尿路感染症により、へその周囲を含む下腹部に関連痛が生じることがあります。 その他の症状には、頻繁な排尿衝動、排尿時の痛みや灼熱感、尿の濁りや血が混じるなどがあります。
- 胃腸障害:クローン病、潰瘍性大腸炎、憩室炎などの他のいくつかの胃腸障害は、へその周りに感じる腹痛を引き起こす可能性があります。 これらの症状には、下痢、直腸出血、体重減少などの追加の症状が伴うことがよくあります。
おへその周囲の腹痛の診断と治療
おへその周囲の腹痛の正確な原因を診断するには、医療専門家による包括的な評価が必要です。 次の診断方法を使用できます。
- 身体検査: 医師は患者の病歴を評価し、痛み、炎症、異常の兆候を特定するために身体検査を行います。
- 医療画像: 腹部を視覚化し、構造的異常を特定するために、超音波、コンピューター断層撮影 (CT) スキャン、磁気共鳴画像法 (MRI) などの検査がオーダーされる場合があります。
- 血液検査と便検査: これらの検査は、体内の感染症、炎症、またはその他の異常マーカーの存在を評価するのに役立ちます。
- 内視鏡検査または結腸内視鏡検査:これらの方法は、カメラを備えた細くて柔軟なチューブを消化管に挿入して内部構造を検査し、必要に応じて組織サンプルを採取することによって実行されます。
おへその周囲の腹痛の治療法は、根本的な原因によって異なります。 一般的な治療アプローチは次のとおりです。
- 虫垂炎:虫垂炎の標準治療は、炎症を起こした虫垂を外科的に切除することです。 通常、虫垂の破裂を防ぐために手術は緊急に行われます。
- 胃腸炎:胃腸炎の治療は、症状の管理と脱水症の予防に重点を置きます。 治療には、多くの場合、感染が治まるまでの休息、水分補給、下痢や嘔吐を抑えるための市販薬、味気のない食事などが含まれます。
- 小腸細菌の過剰増殖 (SIBO): 小腸細菌の過剰増殖を治療し、細菌の増殖を抑えるために抗生物質が一般的に処方されます。 さらに、症状を軽減するために、発酵性炭水化物を減らすなどの食事の変更が推奨される場合があります。
- 過敏性腸症候群:過敏性腸症候群の治療は、ライフスタイルの修正、食事の変更、ストレス管理技術、そして場合によっては下痢や便秘などの特定の症状を制御するための薬物療法によって症状を管理することを目的としています。
- 胃腸閉塞:胃腸閉塞の治療は、重症度と根本的な原因によって異なります。 医師は、症状を軽減するための薬、腸の安静、浣腸、または閉塞を除去するための手術を使用することがあります。
- Meckel の diverticulum: Meckel の diverticulum の外科的除去は、症状のある症例、特に出血や閉塞などの合併症が発生した場合の主な治療法です。
- 尿路感染症(UTI):尿路感染症は通常、感染を除去するために抗生物質で治療されます。 十分な水分を摂取し、良好な衛生習慣を維持することも、感染症の再発を防ぐために不可欠です。
- 胃腸障害: 胃腸障害の治療は、多くの場合、薬物療法、食事の修正、ライフスタイルの変更を組み合わせて行われます。 炎症性腸疾患では、症状を管理し、再発を防ぐために免疫抑制剤または生物学的製剤が必要になる場合があります。
正確な診断とニーズに合わせた適切な治療計画については、医療専門家に相談する必要があります。
おへその周りの腹痛は、軽度の症状から潜在的に深刻な問題まで、さまざまな原因で発生する可能性があります。 根本的な原因を特定し、最適な治療法を決定するには、迅速な医師の診察と評価が必要です。