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めまいの原因

Okabe Montaro, M.D. by Okabe Montaro, M.D.
15/05/2022
in 病気
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「めまい」は、医療提供者と非医療提供者の両方で非常に一般的に使用される単語ですが、医療の観点からは、非常に不正確な用語です。 これは、人々が「めまい」と言うとき、いくつかの異なる意味を持つ可能性があるためです。 彼らが話しているめまいの種類、症状の医学的重要性、およびそれを評価する際に開業医が取るべき手順に応じて、大幅に異なる可能性があります。

したがって、あなたとあなたの医療提供者があなたがめまいを起こす理由を知りたい場合、あなたが最初にやらなければならないことは、あなたが「めまい」とは何を意味するのかを正確に特定することです。

2種類のめまい

2つの異なる種類の症状を引き起こす2つの一般的な種類のめまいがあり、これらの種類のめまいはまったく異なる原因のセットを持っている傾向があります。

めまいの2種類は、立ちくらみとめまいです。

立ちくらみがあると、人は気を失ったり、うっとりして弱くなったりし、気絶しそうな気がします。 立ちくらみは、個別のエピソードとして発生する場合もあれば、持続する場合もあります。 多くの場合、重度の不安定感や座ったり横になったりする衝動、および耳鳴り、トンネル視力、発汗、吐き気などの他の症状を伴います。 そして、重度の立ちくらみを経験している人が座ったり横になったりする衝動と戦う場合、彼または彼女は失神(意識喪失のエピソード)を非常によく経験する可能性があります。

対照的に、めまいは、環境が動いていないときに周囲を動いているように感じさせる感覚であり、「部屋が回転している」とよく言われます。 めまいのある人は、自分自身がぐるぐる回ってバランスが崩れているように感じることが多く、地面にぶら下がらないように何かをつかみたいと思っています。 また、めまいとともに重度の吐き気や嘔吐を起こすこともあります。

立ちくらみの評価

立ちくらみの短いエピソードを時々経験することは珍しくありません。通常、立ち上がるのが速すぎる場合です。 これらの短いエピソードは、血圧の瞬間的な低下によって引き起こされます。 通常、心臓血管系はこの位置の変化に1、2秒で適応し、エピソードは通過します。 立ち上がるのが速すぎるときの立ちくらみのつかの間のエピソードは、転倒を避けるための予防策を講じている限り、一般的に心配する必要はありません。

ただし、立ちくらみが続く場合、エピソードが頻繁に発生する場合、または(特に)失神が発生する場合は、医学的評価が必要です。 立ちくらみの深刻なエピソードを引き起こす可能性のある多くの潜在的に重大な病状があり、原因を解明することが重要です。

立ちくらみのより一般的な原因のいくつかは次のとおりです。

  • 脱水症、例えば、インフルエンザ、嘔吐または下痢、または適切な補液なしの運動後)

  • 失血(特に胃腸出血の場合、知らないうちに発生する可能性があります)
  • 不安やストレス
  • アルコール、タバコまたは特定の薬物の使用
  • さまざまな心不整脈
  • 心不全などの他の心臓の状態
  • 自律神経不全
  • 血管性失神

立ちくらみの潜在的な原因は非常に多く、非常に多様であるため、この症状のある人を評価することは、医療専門家にとってしばしば課題となります。 ただし、潜在的な原因のいくつかは危険であるため、正しい診断を行うことが重要です。

一般に、医療提供者が完全な病歴を取り、注意深い身体検査を行う場合、原因を特定するために実行するのに最適な種類の医療検査を示す強力な手がかりが明らかになります。

めまいの評価

めまいは、ほとんどの場合、耳の感染症やメニエール病などの内耳の問題によって引き起こされますが、多発性硬化症や脳卒中などの脳幹に影響を与える状態によって引き起こされることもあります。

めまいは立ちくらみよりもはるかに一般的ではなく、多くの場合、個別の識別可能な根本的な医学的原因があるため、これは常に医療提供者によって評価されるべき症状です。 複視、しびれ、うずき、筋力低下を伴うめまいがある場合、深刻な神経学的問題の可能性がはるかに高くなり、その状況は緊急事態として扱われるべきです。 あなたはそのようなエピソードのためにすぐに医療援助を受けるべきです。

医療提供者が注意深い病歴と身体検査を行った後、診断を確定するために磁気共鳴画像法(MRI)検査などの画像検査が必要になる可能性があります。 めまいの治療はしばしば非常に効果的ですが、根本的な原因の正確な診断を行うことに依存します。

人がめまいを経験している理由を理解するには、まず、人が経験しているめまいの「種類」を特定する必要があります。 めまいが立ちくらみまたはめまいとして最もよく説明されるかどうかは、医学的評価を指示する上で重要です。

「めまい」は、医療提供者と非医療提供者の両方で非常に一般的に使用される単語ですが、医療の観点からは、非常に不正確な用語です。 これは、人々が「めまい」と言うとき、いくつかの異なる意味を持つ可能性があるためです。 彼らが話しているめまいの種類、症状の医学的重要性、およびそれを評価する際に開業医が取るべき手順に応じて、大幅に異なる可能性があります。

したがって、あなたとあなたの医療提供者があなたがめまいを起こす理由を知りたい場合、あなたが最初にやらなければならないことは、あなたが「めまい」とは何を意味するのかを正確に特定することです。

2種類のめまい

2つの異なる種類の症状を引き起こす2つの一般的な種類のめまいがあり、これらの種類のめまいはまったく異なる原因のセットを持っている傾向があります。

めまいの2種類は、立ちくらみとめまいです。

立ちくらみがあると、人は気を失ったり、うっとりして弱くなったりし、気絶しそうな気がします。 立ちくらみは、個別のエピソードとして発生する場合もあれば、持続する場合もあります。 多くの場合、重度の不安定感や座ったり横になったりする衝動、および耳鳴り、トンネル視力、発汗、吐き気などの他の症状を伴います。 そして、重度の立ちくらみを経験している人が座ったり横になったりする衝動と戦う場合、彼または彼女は失神(意識喪失のエピソード)を非常によく経験する可能性があります。

対照的に、めまいは、環境が動いていないときに周囲を動いているように感じさせる感覚であり、「部屋が回転している」とよく言われます。 めまいのある人は、自分自身がぐるぐる回ってバランスが崩れているように感じることが多く、地面にぶら下がらないように何かをつかみたいと思っています。 また、めまいとともに重度の吐き気や嘔吐を起こすこともあります。

立ちくらみの評価

立ちくらみの短いエピソードを時々経験することは珍しくありません。通常、立ち上がるのが速すぎる場合です。 これらの短いエピソードは、血圧の瞬間的な低下によって引き起こされます。 通常、心臓血管系はこの位置の変化に1、2秒で適応し、エピソードは通過します。 立ち上がるのが速すぎるときの立ちくらみのつかの間のエピソードは、転倒を避けるための予防策を講じている限り、一般的に心配する必要はありません。

ただし、立ちくらみが続く場合、エピソードが頻繁に発生する場合、または(特に)失神が発生する場合は、医学的評価が必要です。 立ちくらみの深刻なエピソードを引き起こす可能性のある多くの潜在的に重大な病状があり、原因を解明することが重要です。

立ちくらみのより一般的な原因のいくつかは次のとおりです。

  • 脱水症、例えば、インフルエンザ、嘔吐または下痢、または適切な補液なしの運動後)

  • 失血(特に胃腸出血の場合、知らないうちに発生する可能性があります)
  • 不安やストレス
  • アルコール、タバコまたは特定の薬物の使用
  • さまざまな心不整脈
  • 心不全などの他の心臓の状態
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  • 血管性失神

立ちくらみの潜在的な原因は非常に多く、非常に多様であるため、この症状のある人を評価することは、医療専門家にとってしばしば課題となります。 ただし、潜在的な原因のいくつかは危険であるため、正しい診断を行うことが重要です。

一般に、医療提供者が完全な病歴を取り、注意深い身体検査を行う場合、原因を特定するために実行するのに最適な種類の医療検査を示す強力な手がかりが明らかになります。

めまいの評価

めまいは、ほとんどの場合、耳の感染症やメニエール病などの内耳の問題によって引き起こされますが、多発性硬化症や脳卒中などの脳幹に影響を与える状態によって引き起こされることもあります。

めまいは立ちくらみよりもはるかに一般的ではなく、多くの場合、個別の識別可能な根本的な医学的原因があるため、これは常に医療提供者によって評価されるべき症状です。 複視、しびれ、うずき、筋力低下を伴うめまいがある場合、深刻な神経学的問題の可能性がはるかに高くなり、その状況は緊急事態として扱われるべきです。 あなたはそのようなエピソードのためにすぐに医療援助を受けるべきです。

医療提供者が注意深い病歴と身体検査を行った後、診断を確定するために磁気共鳴画像法(MRI)検査などの画像検査が必要になる可能性があります。 めまいの治療はしばしば非常に効果的ですが、根本的な原因の正確な診断を行うことに依存します。

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Okabe Montaro, M.D.

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