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イブリツモマブの使用、副作用、警告

Waki Yorikane, Pharm.D. by Waki Yorikane, Pharm.D.
01/11/2022
in 薬に関する情報
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イブリツモマブ

一般名:イブリツモマブ [ ib-ri-TYOO-mo-mab ]
ブランド名: Y-90 ゼバリン、In-111 ゼバリン
剤形:点滴キット(3.2mg/2mL)
薬物クラス: CD20 モノクローナル抗体、放射線標識剤

イブリツモマブとは?

イブリツモマブは、体内の白血球を標的とするタンパク質です。 イブリツモマブが放射性化学物質に結合すると、放射線は腫瘍 (リンパ腫) に直接送達されます。

イブリツモマブは、非ホジキンリンパ腫を治療するために他の薬と組み合わせて使用​​されます。

イブリツモマブは、この投薬ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

警告

注射中または注射後 24 時間以内に生命を脅かす反応が起こることがあります。 ふらつきや息切れを感じたり、胸の圧迫感や顎や肩に広がる痛みがある場合は、介護者に伝えるか、医師の診察を受けてください。

イブリツモマブによる治療中、および治療後 4 か月以内に、重篤で時には致命的な感染症または皮膚反応が発生する可能性があります。 発熱、悪寒、口内炎、皮膚の蒼白、手足の冷え、ふらつきや息切れ、あざや出血がしやすい、薬が注射された場所の皮膚の変化がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

この薬を飲む前に

イブリツモマブ、放射性化学物質、またはマウスタンパク質にアレルギーがある場合は、イブリツモマブによる治療を受けるべきではありません。

あなたが今までに持っていた場合は、医師に相談してください:

  • あらゆる種類の感染;

  • 出血または血液凝固の問題;

  • 呼吸の問題; また

  • 血栓を防ぐために抗凝血剤(ワルファリン、クマディン)または他の薬を服用している場合。

イブリツモマブを使用すると、白血病や前白血病など、他の種類のがんを発症するリスクが高まる可能性があります。 あなたの特定のリスクについて医師に相談してください。

この治療を開始する前に、妊娠検査の結果が陰性である必要がある場合があります。

この薬を使用している男性と女性の両方が、妊娠を防ぐために効果的な避妊を使用する必要があります。 イブリツモマブは、母親または父親がこの薬を使用している場合、胎児に害を及ぼしたり、先天異常を引き起こす可能性があります。 最後の服用後、少なくとも 12 か月間は避妊を続けてください。

母親または父親がイブリツモマブを使用しているときに妊娠した場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬を使用している間、および最後の服用から少なくとも6か月間は授乳しないでください。

関連・類似薬

メトトレキサート、リツキシマブ、シクロホスファミド、リツキサン、インブルビカ、イブルチニブ

イブリツモマブはどのように投与されますか?

イブリツモマブは、リツキシマブ(リツキサン)および放射性化学物質と組み合わせて使用​​されます。 イブリツモマブは、静脈内への注入として投与されます。 医療提供者がこの注射を行います。

イブリツモマブを注射したときに点滴針の周囲に灼熱感、痛み、または腫れを感じた場合は、医療従事者に伝えてください。

イブリツモマブを服用している間、特定の副作用を防ぐために薬が投与される場合があります。 医師が処方したすべての薬を服用してください。

イブリツモマブは、出血や感染のリスクを高める可能性があります。 頻繁な健康診断が必要になります。

飲み忘れたらどうなりますか?

イブリツモマブ注射の予約を逃した場合は、医師に連絡して指示を受けてください。

過剰摂取するとどうなりますか?

緊急の医療処置を求めるか、1-800-222-1222 の Poison Help ラインに電話してください。

イブリツモマブの投与中は何を避けるべきですか?

病気の人や感染症にかかっている人の近くにいることは避けてください。 感染の兆候が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

イブリツモマブを使用している間、および治療終了後少なくとも 12 か月間は、「生」ワクチンを受けないでください。 この間、ワクチンは十分に機能しない可能性があり、病気から完全に保護できない可能性があります. 生ワクチンには、はしか、おたふくかぜ、風疹 (MMR)、ポリオ、ロタウイルス、腸チフス、黄熱病、水痘 (水ぼうそう)、帯状疱疹 (帯状疱疹)、および鼻インフルエンザ (インフルエンザ) ワクチンが含まれます。

イブリツモマブの副作用

アレルギー反応の徴候 (蕁麻疹、呼吸困難、顔や喉の腫れ)、または重度の皮膚反応 (発熱、喉の痛み、目の灼熱感、皮膚の痛み、水ぶくれや水ぶくれを伴う赤または紫の発疹) がある場合は、緊急の医療援助を受けてください。ピーリング)。

注射中または注射後 24 時間以内に生命を脅かす反応が起こることがあります。 ふらつきや息切れを感じたり、胸の圧迫感や顎や肩に広がる痛みがある場合は、介護者に伝えるか、医師の診察を受けてください。

イブリツモマブによる治療中、および治療後 4 か月以内に、重篤で時には致命的な感染症または皮膚反応が発生する可能性があります。 次の場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 薬が注射された場所の発赤、潰瘍、または皮膚の変化;

  • 簡単なあざ、異常な出血、皮膚の下の紫または赤の斑点;

  • 異常な衰弱または疲労;

  • 低赤血球(貧血) – 皮膚が青白くなる、脱力感、手足の冷え。 また

  • 低白血球数 – 発熱、口内炎、皮膚炎、喉の痛み、咳、呼吸困難。

イブリツモマブの一般的な副作用には次のようなものがあります。

  • 吐き気、胃痛、下痢;

  • 発熱、咳;

  • 鼻づまり、喉の痛み、副鼻腔の痛み; また

  • 脱力感や疲労感。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります. 副作用に関する医学的アドバイスについては、医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088 で副作用を FDA に報告できます。

イブリツモマブ投与情報

非ホジキンリンパ腫に対する成人の通常の投与量:

最初のリツキシマブ注入後 7、8、または 9 日目:
– リツキシマブの 4 時間以内に、血小板数が正常な患者 (血小板数が 150,000/mm3 を超える) の患者には、Y-90 イブリツモマブ 0.4 mCi/kg (14.8 MBq/kg) の実際の体重を 10 分かけて静脈内投与します。

最大線量: 32 mCi (1184 MBq) 実際の体重に関係なく、Y-90 イブリツモマブの線量。

コメント:
-血小板数が 100,000/mm3 未満の場合は治療しないでください
-一次化学療法の最後の投与後、少なくとも6週間、ただし12週間以内に血小板数が少なくとも150,000 / mm3に回復した後、レジメンを開始します

イブリツモマブに影響を与える他の薬剤は何ですか?

処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がイブリツモマブに影響を与える可能性があります。 現在使用しているすべての薬と、使用を開始または中止した薬について医師に伝えてください。

さらに詳しい情報

この薬と他のすべての薬は子供の手の届かないところに保管し、他の人と決して薬を共有しないでください。この薬は処方された適応症にのみ使用してください.

このページに表示されている情報があなたの個人的な状況に当てはまることを確認するには、常に医療提供者に相談してください。

Waki Yorikane, Pharm.D.

Waki Yorikane, Pharm.D.

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