概要
ウイルス性出血熱は、重篤で生命を脅かす可能性のある感染症です。 これらの病気は小さな血管の壁を傷つけ、漏れやすくする可能性があります。 ウイルス性出血熱はまた、血液の凝固能力を妨げ、内出血を引き起こす可能性があります。
いくつかのウイルス性出血熱には以下が含まれます:
- デング熱
- えぼら
- ラッサ
- マールブルグ
- 黄熱病
これらの病気は通常、世界の熱帯地域で発生します。
ウイルス性出血熱は、感染した動物、人、または昆虫との接触によって広がります。 現在、ウイルス性出血熱を治療できる治療法はありません。 抗ウイルス薬のリバビリン(レベトール、ビラゾール)は、一部の感染症の経過を短縮し、場合によっては合併症を予防するのに役立つ可能性があります。 ワクチン接種は、数種類のウイルス性出血熱に対してのみ存在します。 追加のワクチンが開発されるまで、最善のアプローチは予防です。
ウイルス性出血熱の症状
ウイルス性出血熱の症状は病気によって異なります。 一般に、初期の兆候と症状には次のものが含まれます。
- 高熱
- 倦怠感
- めまい
- 筋肉、骨または関節の痛み
- 弱点
症状は生命を脅かす可能性があります
ある種のウイルス性出血熱の重症例は出血を引き起こす可能性がありますが、人々が失血で死亡することはめったにありません。 出血が発生する可能性があります:
- 皮下に
- 内臓で
- 口、目、耳から
重度の感染症の他の症状には、次のものがあります。
- 敗血症性ショック
- 神経系の機能不全
- 昏睡
- せん妄
- 腎不全
- 呼吸不全
- 肝不全
いつ医者に診てもらう必要がありますか?
医者に診てもらうのに最適な時期は旅行前です 発展途上国に行き、健康を維持するために利用可能なワクチン接種と旅行前のアドバイスを確実に受けられるようにします。
帰宅後に症状が出た場合は、 医師、できれば国際医学や感染症に焦点を当てている医師に相談してください。 専門家はあなたの病気をより早く認識して治療することができるかもしれません。 あなたが訪れた地域を必ず医師に知らせてください。
ウイルス性出血熱の原因
ウイルス性出血熱を引き起こすウイルスは、さまざまな動物や昆虫の宿主、最も一般的には蚊、ダニ、齧歯動物、コウモリに自然に生息しています。
これらの各ホストは通常、特定の地理的領域に住んでいるため、特定の病気は通常、そのウイルスのホストが通常住んでいる場所でのみ発生します。 一部のウイルス性出血熱も人から人へと伝染する可能性があり、感染した人がある地域から別の地域に移動すると広がる可能性があります。
ウイルスはどのように感染しますか?
感染経路は特定のウイルスによって異なります。 一部のウイルス性出血熱は、蚊やダニに刺されて広がります。 その他は、感染した血液や精液との接触によって感染します。 感染したラットの糞便や尿から数種類を吸入することができます。
特定の出血熱がよく見られる地域に旅行すると、そこで感染し、帰国後に症状が現れることがあります。 症状が現れるまで最大21日かかる場合があります。
危険因子
特定のウイルス性出血熱が一般的である地域に住むか旅行するだけで、その特定のウイルスに感染するリスクが高まります。 次のような他のいくつかの要因により、リスクがさらに高まる可能性があります。
- 病人との協力
- 感染した動物を屠殺する
- 点滴薬を使用するための針の共有
- 無防備なセックスをする
- 屋外またはネズミが出没する建物での作業
- 感染した血液やその他の体液にさらされている
合併症
ウイルス性出血熱はあなたに損傷を与える可能性があります:
- 脳
- 目
- 心臓
- 腎臓
- 肝臓
- 肺
- 脾臓
場合によっては、損傷が深刻で死に至ることもあります。
ウイルス性出血熱の予防
特に発展途上国でのウイルス性出血熱の予防には、大きな課題があります。 戦争、避難、生息地の破壊、衛生状態の欠如、適切な医療など、感染症の突然の出現と蔓延に寄与する社会的、経済的、生態学的要因の多くは、簡単な解決策がない問題です。
ウイルス性出血熱がよく見られる地域に住んでいる、働いている、または旅行している場合は、感染から身を守るための予防措置を講じてください。 血液や体液に触れる可能性がある場合は、手袋、目や顔のシールド、ガウンなどの適切な保護バリアを使用する必要があります。 予防措置には、検査室の検体や廃棄物の慎重な取り扱い、消毒、廃棄も含まれる場合があります。
ワクチン接種を受ける
黄熱病ワクチンは一般的に安全で効果的であると考えられていますが、まれに深刻な副作用が発生する可能性があります。 訪問している国の状況については、米国疾病予防管理センターに確認してください。入国に予防接種の証明書が必要な国もあります。 黄熱病ワクチンは、生後9か月未満の子供や妊娠中の女性、特に妊娠初期には推奨されません。 いくつかのあまり一般的ではないタイプのウイルス性出血熱に対するワクチンが現在開発中です。
蚊やダニを避けてください
特にウイルス性出血熱が発生している地域を旅行する場合は、蚊やダニを避けるために最善を尽くしてください。 明るい色の長ズボンと長袖のシャツ、またはさらに良いことに、ペルメトリンでコーティングされた服を着用してください。 ペルメトリンを直接皮膚に塗布しないでください。 蚊が最も活発な夕暮れと夜明けに不必要な活動を避け、皮膚と衣類に20%から25%の濃度のDEETを含む蚊よけ剤を適用します。 テントキャンプや地元のホテルに滞在している場合は、蚊帳と蚊取り線香を使用してください。
げっ歯類から身を守る
ウイルス性出血熱が発生している地域に住んでいる場合は、次の手順を実行して、自宅での齧歯類の蔓延を防ぎます。
- ペットフードを覆い、齧歯類に強い容器に保管してください。
- ゴミは齧歯類に強い容器に保管し、容器を頻繁に掃除してください。
- ゴミは定期的に捨ててください。
- ドアと窓にぴったりと合うスクリーンがあることを確認してください。
- ウッドパイルとレンガやその他の材料のスタックを家から少なくとも100フィート離して配置します。
- 草をしっかりと刈り取り、家から100フィート以内にブラシを整えておきます。
診断
病気の最初の数日間に特定のウイルス性出血熱を診断することは難しい場合があります。これは、初期症状(高熱、筋肉痛、頭痛、極度の倦怠感)が他の多くの病気に共通しているためです。
診断を助けるために、あなたの医者はあなたの病歴と旅行歴、そして齧歯動物や蚊への曝露について尋ねるでしょう。 訪問した国や日付、感染源の可能性がある連絡先など、海外旅行について詳しく説明してください。
診断を確定するには、通常は血液のサンプルを使用する臨床検査が必要です。 ウイルス性出血熱は特に毒性があり伝染性があるため、これらの検査は通常、特別に指定された検査室で厳格な予防措置を講じて実施されます。
ウイルス性出血熱の治療
薬
ほとんどのウイルス性出血熱に対する特定の治療法はありませんが、抗ウイルス薬のリバビリン(レベトール、ビラゾール)は、一部の感染症の経過を短縮し、場合によっては合併症を予防するのに役立つ可能性があります。
治療
支援的なケアが不可欠です。 脱水症状を防ぐために、電解質のバランスを維持するのに役立つ水分が必要になる場合があります。これは、神経と筋肉の機能に不可欠なミネラルです。
手術
一部の人々は、腎臓が機能しなくなったときに血液から老廃物を取り除く人工的な方法である腎臓透析の恩恵を受ける可能性があります。