ウロフォリトロピンの使用, 副作用 & 警告

ウロフォリトロピン

一般名：ウロフォリトロピン [ URE-oh-FOL-i-TROE-pin ]
ブランド名: Bravelle、Metrodin、Fertinex
剤形：注射用散剤（75国際単位）
薬物クラス: ゴナドトロピン

ウロフォリトロピンとは何？

ウロフォリトロピンは、卵胞刺激ホルモン（FSH）と呼ばれるホルモンの精製型です。 このホルモンは、女性の卵巣で生成される卵胞 (卵子) の発育に重要です。

ウロフォリトロピンは、FSH 欠乏症の女性の不妊症を治療するために、他の医薬品と併用されます。 ウロフォリトロピンは、卵巣が「体外」受精で使用する複数の卵子を生成するのを助けるためにも使用されます.

ウロフォリトロピン単独では排卵 (卵巣による卵子の産生) は起こりません。 排卵を刺激するために他の薬を受け取る必要があります。

ウロフォリトロピンは、この投薬ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

警告

原発性卵巣不全、異常な膣出血、制御されていない甲状腺または副腎の障害、卵巣嚢腫、乳癌、子宮または卵巣癌、下垂体腫瘍、または排卵の欠如が原因ではない不妊症がある場合は、ウロフォリトロピンを使用しないでください。 .

妊娠している場合は、ウロフォリトロピンを使用しないでください。

ウロフォリトロピンの使用を中止し、性交を行わず、次の症状のいずれかがある場合は、すぐに医師に連絡してください: 胃の痛み、膨満感、吐き気、嘔吐、下痢、急激な体重増加、排尿がほとんどまたはまったくない、または呼吸時の痛み、急速な心拍数、または息切れ。

この薬を飲む前に

ウロフォリトロピンまたは同様の薬（フォリトロピン、ルトロピン アルファ、メノトロピンなど）にアレルギーがある場合、または次の場合は、この薬を使用しないでください。

• 原発性卵巣不全と呼ばれる状態。

• 乳房、子宮、または卵巣のがん;

• あなたの甲状腺または副腎の未治療または制御されていない障害;

• 排卵の欠如によって引き起こされない不妊;

• 医師の診断を受けていない異常な性器出血;

• 卵巣嚢腫;

• 下垂体の腫瘍; また

• 妊娠している場合。

医師は、血液検査と内診を行い、ウロフォリトロピンの安全な使用を妨げるような状態がないことを確認します.

ウロフォリトロピンで治療する前に、男性の性的パートナーの生殖能力もチェックする必要があります。

ウロフォリトロピンがあなたにとって安全であることを確認するには、次の症状がある場合は医師に相談してください。

• 喘息;

• 胃の手術歴;

• 卵巣嚢胞または卵巣の「ねじれ」（ねじれ）の病歴; また

• 血栓の危険因子（糖尿病、喫煙、心臓病、冠動脈疾患、太りすぎ、冠動脈疾患の家族歴など）。

ウロフォリトロピンを使用すると、多胎妊娠 (双子、三つ子、四つ子など) の可能性が高まります。 多胎妊娠は、母親にとっても赤ちゃんにとってもリスクの高い妊娠です。 妊娠中に必要な特別なケアについては、医師の指示に従ってください。

ウロフォリトロピンはまた、この薬で治療された後に妊娠した場合、卵管妊娠、流産、死産、早産、先天異常、または出産後の発熱のリスクを高める可能性があります. これらのリスクについて懸念がある場合は、医師に相談してください。

ウロフォリトロピンは、子宮がんを発症するリスクを高める可能性があります。 あなたの特定のリスクについて医師に相談してください。 異常な性器出血があればすぐに報告してください。

FDA 妊娠カテゴリー X. 妊娠している場合は、ウロフォリトロピンを使用しないでください。 治療中に妊娠した場合は、すぐに医師に相談してください。

ウロフォリトロピンが母乳に移行するかどうか、または授乳中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるかどうかはわかっていません. この薬を使用している間は、授乳しないでください。

ウロフォリトロピンはどのように使用すればよいですか?

処方ラベルのすべての指示に従ってください。 ウロフォリトロピンを多量または少量で、または推奨よりも長く使用しないでください.

ウロフォリトロピンは皮下または筋肉内に注射されます。 自宅での注射の使い方を教えてもらえるかもしれません。 注射の仕方や使用済みの針や注射器の廃棄方法がわからない場合は、自己注射しないでください。

この薬には、安全で効果的な使用のための患者の指示が付属しています。 これらの指示に注意深く従ってください。 ご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にお尋ねください。

ウロフォリトロピンは、使用前に液体（希釈剤）と混合する必要がある粉末薬です。 自宅で注射する場合は、薬の正しい調合方法や保管方法をよく理解しておきましょう。

混合後、薬を静かにかき混ぜてください。 薬瓶を振らないでください。薬が壊れるおそれがあります。 注射を行う準備ができたときにのみ、投与量を準備してください。 薬が濁っている、変色している​​、粒子が入っている場合は使用しないでください。 新しい薬については、薬剤師に連絡してください。

注射後、すぐに使わない混合薬は捨ててください。 後で使用するために保存しないでください。

不妊治療で最良の結果を得るには、医師の指示に注意深く従ってください。

使い捨ての針と注射器は 1 回だけ使用してください。 使用済みの針や注射器の廃棄に関する州または地域の法律に従ってください。 穴の開いていない「鋭利物」廃棄容器を使用してください (どこで入手し、どのように捨てるかは、薬剤師に尋ねてください)。 この容器は子供やペットの手の届かないところに保管してください。

薬が効果的であることを確認するには、頻繁な血液検査と超音波検査が必要です。 また、毎日のチャートに体温を記録する必要がある場合もあります。

混合していない散剤は、湿気、熱、光を避けて室温で保管してください。

粉末のまま冷蔵庫で保存することもできます。 凍結しないでください。

不妊症は、多くの場合、薬の組み合わせで治療されます。 医師の指示に従ってすべての薬を使用してください。 各医薬品に付属している投薬ガイドまたは患者の指示をお読みください。 医師のアドバイスなしに、服用量や投薬スケジュールを変更しないでください。

飲み忘れたらどうなりますか？

ウロフォリトロピンの投与量を逃した場合は、医師に連絡して指示を仰いでください。

過剰摂取するとどうなりますか?

緊急の医療処置を求めるか、1-800-222-1222 の Poison Help ラインに電話してください。

ウロフォリトロピンを使用している間、何を避けるべきですか?

食べ物、飲み物、活動の制限については、医師の指示に従ってください。

ウロフォリトロピンの副作用

アレルギー反応のこれらの徴候のいずれかがある場合は、緊急医療の助けを受けてください。 呼吸困難; 顔、唇、舌、または喉の腫れ。

ウロフォリトロピンを使用している一部の女性は、特に最初の治療後に、卵巣過剰刺激症候群 (OHSS) と呼ばれる状態を発症します。 OHSSは生命を脅かす状態になる可能性があります。 OHSSの次の症状がある場合は、ウロフォリトロピンの使用を中止し、性交を行わず、すぐに医師に連絡してください。

• 胃の痛み、膨満感;

• 吐き気、嘔吐、下痢;

• 特に顔と胴体の急激な体重増加。

• 排尿がほとんどまたはまったくない。 また

• 呼吸時の痛み、心拍数の上昇、息切れ（特に横になっているとき）。

また、次のような脳卒中や血栓の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 突然のしびれや衰弱（特に体の片側）、突然の重度の頭痛、ろれつが回らない、視覚やバランスの問題。

• 胸の痛み、突然の咳、喘鳴、速い呼吸、喀血; また

• 片方または両方の脚の痛み、腫れ、熱感、赤み。

ウロフォリトロピンの一般的な副作用には次のものがあります。

• 胃のけいれんまたは膨満感;

• 頭痛、一般的な痛み;

• 吐き気;

• 呼吸困難;

• ほてり; また

• 軽い骨盤痛、体外受精のために卵子を取り出した後の痛み。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります. 副作用に関する医学的アドバイスについては、医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088 で副作用を FDA に報告できます。

ウロフォリトロピン投与情報

卵胞刺激のための通常の成人用量：

排卵誘発：
初期投与量: 1 日あたり 150 国際単位を 5 日間、皮下 (SC) または筋肉内 (IM)
最大線量: 1 日あたり 450 国際単位
治療期間：12日間

コメント:
-排卵前の状態に達したら、ヒト絨毛性ゴナドトロピン (hCG) を投与して、最終的な卵母細胞の成熟と排卵を誘導します。
– 治療の最終日にモニタリングで卵巣過剰刺激症候群（OHSS）のリスクが高いことが示唆された場合は、hCG を控えてください。
-hCGの前日から排卵が明らかになるまで、毎日の性交を奨励してください。
– OHSS のリスクが高まる場合は、性交を思いとどまらせます。

生殖補助医療:
初回用量: 225 国際単位/日、5 日間、皮下
-メノトロピンと一緒に投与する場合、合計用量は 225 国際単位を超えてはなりません (150 国際単位のウロフォリトロピンと 75 国際単位のメノトロピン、または 75 国際単位のウロフォリトロピンと 150 国際単位のメノトロピン)。
最大線量: 1 日あたり 450 国際単位
-メノトロピンと一緒に投与する場合、ウロフォリトロピンとメノトロピンの合計投与量は、1 日あたり 450 国際単位を超えてはなりません。
治療期間：12日間

コメント:
– サイクル 2 日目または 3 日目から始めて、超音波検査と血清エストラジオール レベルの測定により、十分な卵胞発育が達成されるまで毎日投与します。
-十分な卵胞発育が明らかになるまで治療を継続し、その後 hCG を投与します。
-モニタリングが治療の最終日にOHSSのリスクの増加を示唆している場合は、hCGを控えてください。

用途:
– 以前に下垂体抑制を受けた女性の排卵誘発 – 筋肉内および皮下投与。
-以前に下垂体抑制を受けた排卵女性における生殖補助技術 (ART) サイクルの一部としての複数の卵胞の発達。

ウロフォリトロピンに影響を与える他の薬剤は何ですか?

処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がウロフォリトロピンと相互作用する可能性があります。 現在使用しているすべての薬と、使用を開始または中止した薬について、各医療提供者に伝えてください。

さらに詳しい情報

この薬と他のすべての薬は子供の手の届かないところに保管し、他の人と決して薬を共有しないでください。この薬は処方された適応症にのみ使用してください.

このページに表示されている情報があなたの個人的な状況に当てはまることを確認するには、常に医療提供者に相談してください。