概要
サルモネラ感染症(サルモネラ症)は、腸管に影響を与える一般的な細菌性疾患です。 サルモネラ菌は通常、動物や人間の腸に生息し、糞便から排出されます。 人間は、汚染された水や食べ物を介して最も頻繁に感染します。

通常、サルモネラ感染症の人には症状がありません。 他の人は、8〜72時間以内に下痢、発熱、腹部けいれんを発症します。 ほとんどの健康な人は、治療なしで数日以内に回復します。
場合によっては、サルモネラ感染症に関連する下痢は脱水症状を起こし、迅速な治療が必要になることがあります。 感染が腸を越えて広がると、生命を脅かす合併症も発症する可能性があります。 衛生状態の悪い国に旅行する場合、サルモネラ感染症にかかるリスクは高くなります。
サルモネラ感染症の症状
サルモネラ感染症は通常、生または加熱が不十分な肉、鶏肉、卵を食べることによって引き起こされます。 潜伏期間は数時間から2日です。 ほとんどのサルモネラ感染症は、胃腸炎(胃腸炎)として分類できます。 症状は次のとおりです。
- 吐き気
- 嘔吐
- 腹部のけいれん
- 下痢
- 熱
- 寒気
- 頭痛
- 血便
サルモネラ感染症の症状は通常2〜7日続きます。 下痢は最大10日間続くことがあり、腸が正常に戻るまでに数か月かかることがあります。
いくつかの種類のサルモネラ菌は腸チフスを引き起こします。腸チフスは、発展途上国でよく見られる致命的な病気です。
サルモネラ感染の原因
サルモネラ菌は、人、動物、鳥の腸に生息しています。 ほとんどの人は、糞便で汚染された食品を食べることによってサルモネラ菌に感染しています。 一般的に感染する食品は次のとおりです。
- 生肉、鶏肉、シーフード。 屠殺の過程で、糞が生の肉や鶏肉に付着する可能性があります。 汚染された水から収穫された場合、シーフードは汚染される可能性があります。
- 生卵。 卵の殻は汚染に対する完全な障壁ですが、感染した鶏の中には、殻が形成される前にサルモネラ菌を含む卵を産むものがあります。 生卵は通常、自家製マヨネーズソースとオランデーズソースに使用されます。
- 果物と野菜。 一部の新鮮な農産物、特に輸入品種は、野外で水和されるか、サルモネラ菌で汚染された水で処理中に洗浄される場合があります。 生肉や鶏肉の液体がサラダなどの未調理の食品と接触すると、キッチンでも汚染が発生する可能性があります。

食品医薬品局はまた、いくつかのサルモネラの発生が香辛料の汚染物質に起因していることを示しています。 この機関は、香辛料の安全性を高める方法を模索しています。
トイレを使用したり、おむつを交換したりした後、手をよく洗わない人が調理すると、多くの食品が汚染されます。 ペット、特に鳥や爬虫類など、汚染されたものに触れた後、指を口に入れた場合にも感染が発生する可能性があります。
危険因子
サルモネラ感染のリスクを高める可能性のある要因は、サルモネラ菌との密接な接触をもたらす可能性のある活動と、一般的に感染に対する抵抗力を弱める可能性のある健康上の問題です。
露出の増加
- 海外旅行。 腸チフスを引き起こす品種を含むサルモネラ感染症は、衛生状態の悪い発展途上国でより一般的です。
- ペットの鳥や爬虫類を所有している。 一部のペット、特に鳥や爬虫類は、サルモネラ菌を運ぶことができます。
胃または腸の障害
あなたの体はサルモネラ感染に対して多くの自然な防御を持っています。 たとえば、強い胃酸は多くの種類のサルモネラ菌を殺すことができます。 しかし、いくつかの医学的問題や薬は、これらの自然の防御を弱める可能性があります。 たとえば:
- 制酸剤。 胃の酸性度を下げると、より多くのサルモネラ菌が生き残ることができます。
- 炎症性腸疾患e。 この障害は腸の内壁を損傷し、サルモネラ菌が定着しやすくなります。
- 抗生物質の最近の使用。 抗生物質を使用すると、腸内の「善玉」菌の数を減らすことができ、サルモネラ感染症と戦う能力を損なう可能性があります。
免疫の問題
次の医学的問題や薬は、免疫系を損なうことによってサルモネラ菌に感染するリスクを高める可能性があります。
- AIDS
- 鎌状赤血球症
- マラリア
- 臓器移植後に服用した拒絶反応抑制薬
- コルチコステロイド
サルモネラ感染による合併症
サルモネラ感染症は通常、生命を脅かすものではありません。 ただし、特定の人々、特に乳児や幼児、高齢者、移植レシピエント、妊娠中の女性、免疫力が低下している人々では、合併症の発症は危険な場合があります。
脱水
持続性の下痢で失った水分を補給するのに十分な量を飲むことができない場合は、脱水状態になる可能性があります。 警告の兆候は次のとおりです。
- 尿量の減少
- 口渇と舌
- くぼんだ目
- 涙の生成を減らす
菌血症
サルモネラ感染症が血流に入ると(細菌血症)、次のような全身の組織に感染する可能性があります。
- 脳と脊髄を取り巻く組織(髄膜炎)
- 心臓や弁の裏打ち(心内膜炎)
- あなたの骨または骨髄(骨髄炎)
- 血管の裏打ち、特に血管移植を受けた場合
反応性関節炎
サルモネラ菌に感染したことがある人は、反応性関節炎を発症するリスクが高くなります。 ライター症候群としても知られる反応性関節炎は、通常、以下を引き起こします。
- 目の炎症
- 痛みを伴う排尿
- 痛みを伴う関節
サルモネラ感染の予防
バクテリアが他の人に広がるのを避ける必要があります。 予防法は、食事を準備したり、乳幼児、高齢者、免疫力が低下している人の世話をするときに特に重要です。 食品は十分に調理し、すぐに冷蔵または冷凍してください。
手を洗う
手を徹底的に洗うことで、サルモネラ菌が口や調理中の食品に感染するのを防ぐことができます。
あなたの後にあなたの手を洗ってください:
- トイレを使う
- おむつを交換してください
- 生の肉や鶏肉を扱う
- ペットの糞をきれいにする
- 爬虫類や鳥に触れる
物事を分離してください
相互汚染を防ぐには:
- 生肉、鶏肉、シーフードを他の食品とは別に冷蔵庫に保管してください
- 可能であれば、キッチンに2つのまな板を用意します。1つは生肉用、もう1つは果物と野菜用です。
- 以前に生肉を入れていた未洗浄の皿に調理済みの食品を置かないでください
生卵を食べないでください
クッキー生地、自家製アイスクリーム、エッグノッグにはすべて生卵が含まれています。 生卵を消費する必要がある場合は、低温殺菌されていることを確認してください。
サルモネラ感染症の診断
サルモネラ感染は、便のサンプルをテストすることで検出できます。 ただし、ほとんどの人は、テスト結果が返されるまでに症状から回復しています。
医師が血流にサルモネラ感染症があると疑う場合、医師は血液のサンプルで細菌を検査することを提案することがあります。
サルモネラ感染症の治療
薬
サルモネラ感染症は脱水症状を引き起こす可能性があるため、治療は水分と電解質の交換に重点を置いています。 重症の場合は、入院と輸液を直接静脈に注入する必要があります。 さらに、あなたの医者は推薦するかもしれません:
- 止瀉薬。 ロペラミド(Imodium AD)などの薬は、けいれんを和らげるのに役立ちますが、サルモネラ感染に関連する下痢を長引かせる可能性もあります。
- 抗生物質。 サルモネラ菌が血流に入った疑いがある場合、または重症の場合や免疫力が低下している場合は、抗生物質を処方して細菌を殺すことがあります。 抗生物質は、合併症のない場合には効果がありません。 実際、抗生物質は、細菌を運ぶ期間を延長し、他の人に感染する可能性があり、再発のリスクを高める可能性があります。
