ノルフロキサシンの使用、副作用、警告

一般名：ノルフロキサシン（経口） [ nor-FLOX-a-sin ]
商品名：ノロキシン
薬物クラス: キノロン

ノルフロキサシンとは何？

ノルフロキサシンは、フルオロキノロン (flor-o-KWIN-o-lones) と呼ばれる薬物群の抗生物質です。 ノルフロキサシンは体内のバクテリアと戦います。

ノルフロキサシンは、前立腺または尿路 (膀胱および腎臓) のさまざまな細菌感染症の治療に使用されます。 ノルフロキサシンは、淋病の治療にも使用されます。

ノルフロキサシンは、この投薬ガイドに記載されていない目的にも使用できます.

ノルフロキサシンについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか?

ノルフロキサシンまたは同様の抗生物質を服用して腱が腫れたり裂けたりしたことがある場合は、この薬を使用しないでください.

筋肉障害がある場合、ノルフロキサシンを使用できない場合があります。 重症筋無力症の病歴がある場合は、医師に相談してください。

ノルフロキサシンは、特にかかとのアキレス腱で、腱 (体内の骨と筋肉をつなぐ繊維) の腫れや断裂を引き起こす可能性があります。 この影響は、60 歳以上の場合、ステロイド薬を服用している場合、または腎臓、心臓、または肺の移植を受けた場合に発生する可能性が高くなります。

ノルフロキサシンの服用を中止し、関節に突然の痛み、腫れ、あざ、圧痛、こわばり、または動きの問題がある場合は、すぐに医師に連絡してください. 医療処置または指示を受けるまで、関節を休ませてください。

ノルフロキサシンを服用する前に、医療提供者と何を話し合う必要がありますか?

ノルフロキサシンにアレルギーがある場合、または次の場合は、この薬を使用しないでください。

• ノルフロキサシンまたは同様の抗生物質を服用して腱の腫れや断裂を起こしたことがある; また

• 他のフルオロキノロン系薬剤（シプロフロキサシン、ジェミフロキサシン、レボフロキサシン、モキシフロキサシン、オフロキサシンなど）にアレルギーがある。

筋肉障害がある場合、ノルフロキサシンを使用できない場合があります。 重症筋無力症の病歴がある場合は、医師に相談してください。

ノルフロキサシンがあなたにとって安全であることを確認するために、次の症状がある場合は医師に相談してください。

• 心調律障害、特に治療のために薬を服用している場合。

• 心拍が遅い、またはQT延長症候群の個人または家族歴;

• 腱の問題、関節炎またはその他の関節の問題;

• 筋肉または神経障害;

• 腎臓または肝臓の病気;

• 発作またはてんかん;

• 頭部外傷または脳腫瘍の病歴;

• 抗生物質に対するアレルギー反応の病歴;

• 糖尿病（特に経口糖尿病薬を服用している場合）;

• 血液中の低レベルのカリウム (低カリウム血症); また

• 血液希釈剤（ワルファリン、クマディン）を使用していて、「INR」またはプロトロンビン時間検査を受けている場合。

ノルフロキサシンは、特にかかとのアキレス腱で、腱 (体内の骨と筋肉をつなぐ繊維) の腫れや断裂を引き起こす可能性があります。 これは、治療中またはノルフロキサシンの服用を中止してから数か月後に発生する可能性があります. 腱の問題は、60 歳以上の場合、ステロイド薬を服用している場合、または腎臓、心臓、または肺の移植を受けた場合に発生する可能性が高くなります.

FDA 妊娠カテゴリー C。ノルフロキサシンが胎児に害を及ぼすかどうかは不明です。 この薬の使用中に妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。

ノルフロキサシンが母乳に移行するかどうか、または授乳中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるかどうかはわかっていません. この薬を使用している間は、授乳しないでください。

ノルフロキサシンはどのように服用すればよいですか？

ノルフロキサシンは通常 12 時間ごとに服用します。 処方ラベルのすべての指示に従ってください。 この薬を多量または少量で、または推奨よりも長く服用しないでください。

一杯の水 (8 オンス) でこの薬を服用してください。 ノルフロキサシンを服用している間は、毎日コップ数杯の水分を余分に飲んでください。

食事の 1 時間前または 2 時間後の空腹時にノルフロキサシンを服用するか、牛乳を飲むか、ヨーグルトなどの乳製品を食べてください。

この薬は、処方された期間、完全に使用してください。 感染が完全に解消される前に、症状が改善する場合があります。 服用をスキップすると、抗生物質に耐性のあるさらなる感染のリスクも高まる可能性があります. ノルフロキサシンは、風邪やインフルエンザなどのウイルス感染症を治療しません。

淋病の治療を受けている場合、医師は別の性感染症である梅毒の検査も行うことがあります。

あなたと同じ症状があったとしても、この薬を他の人（特に子供）と共有しないでください.

湿気や熱を避けて室温で保管してください。

飲み忘れたらどうなりますか？

気がついたらすぐに飲み忘れた分を服用してください。 次回の予定された服用時間に近い場合は、飲み忘れた分を飛ばしてください。 飲み忘れた分を補うために余分な薬を服用しないでください。

過剰摂取するとどうなりますか？

緊急の医療処置を求めるか、1-800-222-1222 の Poison Help ラインに電話してください。

ノルフロキサシンを服用している間、何を避けるべきですか?

ノルフロキサシンと同時に服用してはならない特定の他の薬を服用している可能性があります. ノルフロキサシンを服用する前後 2 時間以内は、次の薬の服用を避けてください。 これらの他の薬を同時に服用すると、ノルフロキサシンの効果が大幅に低下する可能性があります。

• マグネシウムまたはアルミニウムを含む制酸剤 (Maalox、Mylanta、または Rolaids など)、または潰瘍薬のスクラルファート (Carafate);

• ジダノシン（Videx）粉末またはチュアブル錠;

• 鉄または亜鉛を含むビタミンまたはミネラルのサプリメント。

牛乳やヨーグルトなどの乳製品と一緒にノルフロキサシンを服用しないでください。 彼らは薬の効果を低下させる可能性があります。

ノルフロキサシンを服用している間はカフェインを避けてください。この薬はカフェインの効果をより強くする可能性があります.

日光や日焼けベッドへの露出を避けてください。 ノルフロキサシンは、日焼けをより簡単にすることができます。 屋外にいるときは、防護服を着用し、日焼け止め (SPF 30 以上) を使用してください。 日光を浴びた後に重度の灼熱感、発赤、かゆみ、発疹、または腫れがある場合は、医師に連絡してください.

抗生物質薬は下痢を引き起こす可能性があり、これは新しい感染の兆候である可能性があります. 水様または血様の下痢がある場合は、ノルフロキサシンの服用を中止し、医師に連絡してください. 医師の指示がない限り、下痢止め薬を使用しないでください。

ノルフロキサシンは、思考や反応を損なう可能性があります。 車を運転したり、注意が必要なことをする場合は注意してください。

ノルフロキサシンの副作用

アレルギー反応のこれらの徴候のいずれかがある場合は、緊急の医療援助を受けてください。じんましん、または皮膚発疹の最初の徴候。 速い心拍、呼吸困難。 顔、唇、舌、または喉の腫れ。

ノルフロキサシンは、腱の腫れや引き裂き（断裂）を引き起こす可能性があります。 ノルフロキサシンは神経にも深刻な影響を与える可能性があり、永続的な神経損傷を引き起こす可能性があります. 次の症状がある場合は、この薬の服用を中止し、すぐに医師に連絡してください。

• 腱断裂の兆候 – 突然の痛み、腫れ、あざ、圧痛、こわばり、動きの問題、または関節のパチンという音やポンという音（医療を受けるか指示を受けるまで関節を休ませてください）; また

• 神経症状 – しびれ、うずき、灼熱痛、または温度、軽い接触、または体の位置の感覚に敏感になる.

次の症状がある場合は、ノルフロキサシンの使用を中止し、すぐに医師に連絡してください。

• 胸の痛みと重度のめまい、失神、速いまたはドキドキする心拍を伴う頭痛;

• 暗い尿、粘土色の便、黄疸（皮膚または目の黄変）;

• 筋力低下または呼吸困難;

• 水様または血様の下痢;

• 突然の脱力感または気分の悪さ、発熱、悪寒、喉の痛み、口内炎、あざや出血が起こりやすい;

• うつ病、混乱、幻覚、パラノイア、震え、落ち着きのなさや不安感、異常な思考や行動、不眠症、悪夢;

• 発作（けいれん）; また

• 頭蓋内圧の上昇 – 激しい頭痛、耳鳴り、めまい、吐き気、視覚障害、目の奥の痛み。

一般的な副作用には次のようなものがあります。

• 吐き気、胸やけ、胃痙攣、軽度の下痢;

• 膣のかゆみまたは分泌物;

• 軽度のめまい; また

• 軽い頭痛。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります. 副作用に関する医学的アドバイスについては、医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088 で副作用を FDA に報告できます。

ノルフロキサシン投与情報

尿路感染症に対する成人の通常の投与量：

シンプル:
Escherichia coli、Klebsiella pneumoniae、または Proteus mirabilis による場合: 400mg を 12 時間ごとに 3 日間経口投与
他の生物によるもの：400mgを12時間ごとに7～10日間経口投与

合併症: 400 mg を 12 時間ごとに 10 ～ 21 日間経口投与

膀胱炎の通常の成人用量：

大腸菌、肺炎桿菌、ミラビリス菌による場合：400mgを12時間ごとに3日間経口投与
他の生物によるもの：400mgを12時間ごとに7～10日間経口投与

前立腺炎の通常の成人用量：

急性または慢性：400 mg を 12 時間ごとに 28 日間経口投与

淋菌感染症に対する成人の通常の投与量 — 複雑でない:

800mg 経口 1回

耐性率が高いため、米国疾病管理予防センターは、米国における淋菌感染症の治療にフルオロキノロンを推奨していません。 米国では、セフトリアキソンまたは経口セフィキシムが淋病の第一選択治療として推奨されています。 抗菌薬感受性パターンを監視する必要があります。

7 日間のドキシサイクリン療法 (妊娠していない場合) またはアジスロマイシンの単回投与も、クラミジア感染の可能性がある場合に推奨されます。

患者の性的パートナーも評価/治療する必要があります。

カンピロバクター胃腸炎に対する成人の通常の投与量：

(FDA未承認)

400 mg を 12 時間ごとに 3 日間経口投与
免疫不全患者は、7 ～ 14 日間の治療が必要な場合があります。

精巣上体炎に対する成人の通常の投与量 — 非特異的:

(FDA未承認)

非性感染症: 400 mg を 12 時間ごとに 14 日間経口投与

腎盂腎炎の通常の成人用量：

(FDA未承認)

軽度の感染症: 400 mg を 12 時間ごとに 14 日間経口投与

サルモネラ腸熱に対する成人の通常の投与量:

(FDA未承認)

400mgを12時間ごとに7～14日間経口投与

サルモネラ胃腸炎の通常の成人用量:

(FDA未承認)

400 mg を 12 時間ごとに 5 日間経口投与。 ただし、ほとんどの症例は自己制限的であり、抗生物質療法を慎重に差し控えても回復が遅くなることはないようです
免疫不全患者は、14 日間の治療が必要な場合があります。

赤痢の通常の成人用量：

(FDA未承認)

400 mg を 12 時間ごとに 5 日間経口投与
免疫不全患者は、7 ～ 10 日間の治療が必要な場合があります。

旅行者下痢症に対する成人の通常の投与量：

(FDA未承認)

400 mg を 12 時間ごとに 3 日間経口投与。 ただし、ほとんどの症例は自己制限的であり、抗生物質療法を慎重に差し控えても回復が遅くなることはないようです
免疫不全患者は、7 ～ 14 日間の治療が必要な場合があります。

ノルフロキサシンに影響を与える他の薬剤は何ですか?

使用しているすべての薬、およびノルフロキサシンによる治療中に使用を開始または中止した薬について、特に次のことを医師に伝えてください。

• シサプリド、シクロスポリン、エリスロマイシン、ニトロフラントイン、プロベネシド、ロピニロール、タクリン、テオフィリン、チザニジン;

• 利尿剤または「水の丸薬」;

• 心調律薬 – アミオダロン、ジソピラミド、ドフェチリド、ドロネダロン、プロカインアミド、キニジン、ソタロールなど。

• うつ病や精神疾患の治療薬 – アミトリプチリン、クロミプラミン、クロザピン、デシプラミン、デュロキセチン、イロペリドン、イミプラミン、ノルトリプチリン、チオリダジン、ジプラシドンなど。 また

• NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）–アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アリーブ）、セレコキシブ、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカムなど。

このリストは完全ではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がノルフロキサシンと相互作用する可能性があります。 すべての可能な相互作用がこの投薬ガイドに記載されているわけではありません.

さらに詳しい情報

この薬と他のすべての薬は子供の手の届かないところに保管し、他の人と決して薬を共有しないでください。この薬は処方された適応症にのみ使用してください.

このページに表示されている情報があなたの個人的な状況に当てはまることを確認するには、常に医療提供者に相談してください。