概要
ハンタウイルス肺症候群は、インフルエンザのような症状を特徴とする感染症です。 これらの症状は急速に進行し、生命を脅かす可能性のある呼吸障害を引き起こす可能性があります。
いくつかの種類のハンタウイルスは、ハンタウイルス肺症候群を引き起こす可能性があります。 これらのウイルスは、いくつかの種類の齧歯動物、特にシロアシネズミによって運ばれます。 あなたは主に、齧歯類の尿や糞に流されるハンタウイルスに感染した空気を呼吸することによって感染します。
治療の選択肢が限られているため、ハンタウイルス肺症候群に対する最善の保護は、げっ歯類とその生息地を避けることです。
ハンタウイルス肺症候群の症状
ハンタウイルス肺症候群は、2つの異なる段階を経て進行します。 最初の段階では、次のようなインフルエンザのような症状が現れることがあります。
- 発熱と悪寒
- 頭痛と筋肉痛
- 嘔吐、下痢または腹痛
初期のハンタウイルス感染は、インフルエンザ、肺炎、その他のウイルス性疾患と区別するのが困難です。 4〜10日後、より深刻な症状が始まります。 通常、次のものが含まれます。
- 分泌物を生成する咳
- 呼吸困難
- 肺内に溜まる水分
- 低血圧
- 心臓の効率の低下
いつ医者に診てもらう必要がありますか？
ハンタウイルス肺症候群の症状は突然悪化し、すぐに生命を脅かす可能性があります。 齧歯動物または齧歯動物の糞の周りにいて、発熱、悪寒、筋肉痛、または呼吸困難の兆候や症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
ハンタウイルス肺症候群の原因
ハンタウイルスの各タイプには、好ましいげっ歯類のキャリアがあります。 シロアシネズミは、北米のハンタウイルス肺症候群のほとんどの症例の原因となるウイルスの主要な保菌者です。 他のハンタウイルスキャリアには、ホワイトテールマウス、コットンラット、ライスラットが含まれます。
吸入：主な感染経路
ハンタウイルスは、主に感染した齧歯動物の糞、尿、唾液に放出されたウイルスのエアロゾル化によって人々に感染します。 エアロゾル化は、ウイルスが空中に飛び出したときに発生し、吸い込みやすくなります。 たとえば、屋根裏部屋でネズミの糞を掃除するために使用されるほうきは、ハンタウイルスを含む糞便の小さな粒子を空気中に押し込み、簡単に吸い込むことができます。
ハンタウイルスを吸入すると、肺に到達して毛細血管と呼ばれる小さな血管に侵入し始め、最終的には漏れを引き起こします。 その後、肺が水分で溢れ、ハンタウイルス肺症候群に関連する呼吸器系の問題を引き起こす可能性があります。
人から人への感染
北米のハンタウイルス肺症候群に感染した人は、他の人に感染することはありません。 しかし、南アメリカでの特定の発生は、人から人へと伝染するという証拠を示しており、これは異なる地域の株間の変動を示しています。
危険因子
ハンタウイルス肺症候群は、春と夏の数か月の間に米国西部の農村地域で最も一般的です。 ハンタウイルス肺症候群は南アメリカとカナダでも発生します。 他のハンタウイルスはアジアで発生し、肺の問題ではなく腎臓の障害を引き起こします。
ハンタウイルス肺症候群を発症する可能性は、齧歯動物が住む場所で働く、住む、または遊ぶ人々にとってより高くなります。 リスクを高める要因と活動には次のものがあります。
- 長い未使用の建物や小屋を開けて掃除する
- 特に屋根裏部屋やその他の交通量の少ない地域でのハウスクリーニング
- 家やワークスペースに齧歯動物がはびこっている
- 建設、ユーティリティ作業、害虫駆除など、げっ歯類への曝露を伴う仕事をしている
- キャンプ、ハイキング、狩猟
ハンタウイルス肺症候群による合併症
ハンタウイルス肺症候群はすぐに生命を脅かす可能性があります。 肺が液体で満たされると、呼吸がますます困難になります。 血圧が下がり、臓器、特に心臓が機能しなくなります。 ハンタウイルス株によっては、北米のハンタウイルス肺症候群の死亡率が30％を超える場合があります。
ハンタウイルス肺症候群の予防
齧歯動物を自宅や職場に近づけないことで、ハンタウイルス感染のリスクを減らすことができます。 次のヒントを試してください。
- アクセスをブロックします。 マウスは、幅1/4インチ（6ミリメートル）の小さな穴から絞ることができます。 ワイヤースクリーニング、金属フラッシングまたはセメントで穴を塞ぎます。
- フードビュッフェを閉じます。 食器をすみやかに洗い、カウンターや床を掃除し、ペットフードを含む食べ物を齧歯類に強い容器に保管します。 ゴミ箱にはぴったりと合う蓋を使用してください。
- 入れ子の材料を減らします。 建物の土台からブラシ、草、がらくたを取り除きます。
- トラップを設定します。 バネ仕掛けのトラップは幅木に沿って設置する必要があります。 毒は人やペットにも害を及ぼす可能性があるため、毒餌トラップを使用するときは注意してください。
安全なクリーンアップ手順
死んだ齧歯動物と、齧歯動物がアルコール、家庭用消毒剤、または漂白剤を使用していた場所を濡らします。 これらの物質はウイルスを殺し、感染したほこりが空気中にかき混ぜられるのを防ぐのに役立ちます。 すべてが濡れたら、湿らせたタオルを使用して汚染物質を拾います。 次に、その部分を消毒剤で拭くかスポンジで拭きます。
齧歯類が大量に蔓延している建物を掃除するときは、呼吸器を着用するなどの特別な予防措置を講じてください。
診断
血液検査は、あなたの体がハンタウイルスに対する抗体を作ったかどうかを明らかにすることができます。 医師は、同様の症状を持つ他の症状を除外するために、他の臨床検査を命じることがあります。
ハンタウイルス肺症候群の治療
ハンタウイルス肺症候群の特定の治療選択肢は限られています。 しかし、早期の認識、即時の入院、呼吸の適切なサポートにより、予後は改善します。
支持療法
重症の人は集中治療室ですぐに治療する必要があります。 呼吸をサポートし、肺の水分を管理するために、挿管と人工呼吸器が必要になる場合があります（肺水腫）。 挿管では、気道を開いて機能させるために、鼻または口から気管に呼吸管を挿入します。
血中酸素飽和度
肺の苦痛の非常に深刻なケースでは、体外式膜型人工肺（ECMO）と呼ばれる方法が必要になり、十分な酸素供給を維持できるようになります。 この治療法では、二酸化炭素を除去して酸素を追加する機械に血液を継続的に送り込みます。 その後、酸素化された血液はあなたの体に戻されます。
医者に診てもらう
あなたが予約を設定するために電話するとき、あなたの医者は緊急の医療を勧めるかもしれません。 呼吸困難がひどい場合は、緊急の医師の診察を受けてください。
あなたにできること
医師に相談する前に、次の質問に対する回答のリストを作成する必要があります。
- どのような症状がありますか？ 彼らはいつ始まりましたか？
- 最近、めったに使わない部屋や建物を掃除しましたか？
- 最近、マウスやラットに曝露したことがありますか？
- 他に何か医学的な問題がありますか？
- 日常的に服用している薬やサプリメントは何ですか？
あなたの医者が尋ねるかもしれないこと
あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。 それらに答える準備ができていると、もっと時間をかけたいポイントを調べるための時間を確保できるかもしれません。 あなたの医者は尋ねるかもしれません：
- 症状には、発熱、筋肉痛、倦怠感などのインフルエンザのような不快感が含まれていますか？
- 下痢や嘔吐などの胃腸の問題がありましたか？
- 心臓が通常より速く鼓動していることに気づきましたか？
- 呼吸困難ですか？ もしそうなら、それは悪化していますか？
- 同様の症状があることを知っている人は他にいますか？
