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バーキットリンパ腫の診断方法

Okabe Montaro, M.D. by Okabe Montaro, M.D.
20/06/2022
in 病気
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バーキットリンパ腫は、主に子供に発症するリンパ系のがんです。 癌は非常に攻撃的であるため、早期診断が重要です。 バーキットリンパ腫の症状は種類によって異なり、診断のしやすさに影響を与える可能性があります。

この記事では、身体検査、臨床検査、画像診断、鑑別診断など、バーキットリンパ腫の診断方法について説明します。

親と一緒に、医療専門家によって検査されている子供

Jose Luis Pelaez Inc /DigitalVision/ゲッティイメージズ


バーキットリンパ腫の種類

バーキットリンパ腫の3つのタイプは次のとおりです。

  • 風土病:このタイプは、主に赤道アフリカまたはパプアニューギニアに住む子供に発生します。 それらは通常、顎または顔の腫瘤または変形を示します。

  • 散発性:このタイプは通常、子供や若年成人に発生します。 それは主に腹部と骨髄に影響を及ぼします。

  • 免疫不全関連:このタイプのバーキットリンパ腫は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染している人など、免疫不全の人に発生します。

身体検査

バーキットリンパ腫に見られる腫瘍は、わずか25時間でサイズが2倍になる可能性があります。 目に見える腫瘍があると、急速な成長は通常、人に医師の診察を促します。 体外では見えない急速に成長する腫瘍も、医師の診察を促す症状を引き起こし始める可能性があります。

医療専門家はあなたの病歴と症状について尋ねます。 彼らは尋ねるかもしれません:

  • 最近疲れましたか?
  • リンパ節の異常な腫れはありますか?
  • 腹痛やその他の胃腸症状はありますか?
  • あなたはHIVに感染していますか、それとも免疫不全ですか?
  • 発熱、寝汗、原因不明の体重減少など、他に異常な症状がありましたか?

医療専門家が身体検査を行います。 バーキットリンパ腫の風土病型は、口や顎の腫瘤や成長を引き起こすことがよくあります。これは、医師があなたやあなたの子供を診察するときに気付くものです。

ラボとテスト

あなたの医療専門家はおそらく血液検査を注文して以下をチェックします:

  • 全血球計算(CBC)による白血球または血小板の貧血および異常
  • 血中尿酸値が高い
  • 乳酸デヒドロゲナーゼレベルの上昇
  • HIV感染
  • B型肝炎

医師があなたがバーキットリンパ腫であると疑う場合、医師はおそらくリンパ節の生検を行います。 生検では、組織の少量のサンプルを採取してラボで分析し、癌性かどうかを判断します。

生検は、針吸引または組織片の切除によって行うことができます。 吸引は多くの組織を生成しないため、一部の医師は確定診断を行うために組織の一部を除去することを好む場合があります。

発展途上国では、医師は高度な画像診断および検査ツールを自由に利用できない場合があります。 その場合、彼らは身体検査と穿刺吸引生検のみに頼ることができます。

医師はまた、脊椎穿刺を行って、がんが脳や脊髄を含む中枢神経系(CNS)に転移しているかどうかを確認することもあります。 この手順では、針を腰に挿入して、脊髄の周りから脳脊髄液のサンプルを採取します。

イメージング

医師があなたの検査結果が心配であると信じる場合、彼らは画像を注文するかもしれません。 これらの検査により、医師はあなたの体内を見ることができます。 あなたがバーキットリンパ腫であると疑われる場合、医師は以下の画像検査を注文することがあります。

コンピュータ断層撮影(CT)スキャン

X線技術を使用したCTスキャンは、医師に内部組織や臓器の画像を提供します。 この手順では、造影剤を注射するか、造影剤を摂取する必要がある場合があります。 医師は、胸部、骨盤、または腹部の画像を要求する場合があります。

陽電子放出断層撮影(PET)スキャン

この画像検査中に、医療専門家が放射性糖を注射します。 癌細胞はこの物質をより高レベルで吸収するため、PETスキャンで簡単に見つけることができます。

胸部X線

胸部X線検査により、医師は胸部の腫瘤を確認できます。

バーキットリンパ腫の病期分類

バーキットリンパ腫を診断している間、医師はまた癌を病期分類します。 病期分類には、以下に従ってがんの重症度を評価することが含まれます。

  • それがどこにあるか
  • それがいくつかの地域に広がっているかどうか
  • 腫瘍の大きさ

骨髄の関与を評価するために骨髄生検が実施されます。 これはリンパ腫の病期分類の標準的な部分です。
子供と大人には異なる病期分類基準が使用されます。 がんの病期(1から4)は、どの治療法が最適かを判断するのに役立ちます。 かさばる病気は、どの段階でも存在する可能性のある大きな胸部腫瘍を表すために使用されます。

鑑別診断

一部の症状は、バーキットリンパ腫と同様の症状、すなわちびまん性大細胞型B細胞リンパ腫やホジキンリンパ腫などの他の種類のリンパ腫を引き起こす可能性があります。

一部のバーキットリンパ腫腫瘍は、ウィルムス腫瘍(腎臓の小児腫瘍)や唾液腺腫瘍など、他の種類の腫瘍にも似ている場合があります。

バーキットリンパ腫の他の鑑別診断には以下が含まれます:

  • 腎臓がん
  • 腎臓病
  • 細菌感染
  • ウイルス感染
  • HIV
  • サルコイドーシス(リンパ節や肺に影響を与えることが多いまれな炎症性疾患)

  • 栄養失調
  • 白血病(血液がんのグループ)

概要

バーキットリンパ腫の風土病型は、誰かが顔や顎に腫瘤や成長を示しているために診断されることがよくあります。 散発性のバーキットリンパ腫の人は腹痛があるので医者に行くかもしれません。

診断を下すために、医師は身体検査を行い、病歴を取り、尿と血液の検査、生検、または脊椎穿刺などの検査を注文します。 その後、画像検査により、医師は体内を詳しく調べて腫瘍を特定したり、病気の広がりをチェックしたりすることができます。

異常な検査結果はあなたを心配するかもしれませんが、あなたが癌を持っているという決定的な兆候ではありません。 多くの病状により、血液検査と尿検査が正常範囲から外れる可能性があります。 そして、医師は最初の検査だけに基づいて診断を下すことはできません。

さらに、腹痛などの症状は、他の状態のために発生する可能性があります。 あなたの症状について医師に知らせ、原因を見つけるための潜在的な次のステップについて話し合ってください。

バーキットリンパ腫の治療法

バーキットリンパ腫は、主に子供に発症するリンパ系のがんです。 癌は非常に攻撃的であるため、早期診断が重要です。 バーキットリンパ腫の症状は種類によって異なり、診断のしやすさに影響を与える可能性があります。

この記事では、身体検査、臨床検査、画像診断、鑑別診断など、バーキットリンパ腫の診断方法について説明します。

親と一緒に、医療専門家によって検査されている子供

Jose Luis Pelaez Inc /DigitalVision/ゲッティイメージズ


バーキットリンパ腫の種類

バーキットリンパ腫の3つのタイプは次のとおりです。

  • 風土病:このタイプは、主に赤道アフリカまたはパプアニューギニアに住む子供に発生します。 それらは通常、顎または顔の腫瘤または変形を示します。

  • 散発性:このタイプは通常、子供や若年成人に発生します。 それは主に腹部と骨髄に影響を及ぼします。

  • 免疫不全関連:このタイプのバーキットリンパ腫は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染している人など、免疫不全の人に発生します。

身体検査

バーキットリンパ腫に見られる腫瘍は、わずか25時間でサイズが2倍になる可能性があります。 目に見える腫瘍があると、急速な成長は通常、人に医師の診察を促します。 体外では見えない急速に成長する腫瘍も、医師の診察を促す症状を引き起こし始める可能性があります。

医療専門家はあなたの病歴と症状について尋ねます。 彼らは尋ねるかもしれません:

  • 最近疲れましたか?
  • リンパ節の異常な腫れはありますか?
  • 腹痛やその他の胃腸症状はありますか?
  • あなたはHIVに感染していますか、それとも免疫不全ですか?
  • 発熱、寝汗、原因不明の体重減少など、他に異常な症状がありましたか?

医療専門家が身体検査を行います。 バーキットリンパ腫の風土病型は、口や顎の腫瘤や成長を引き起こすことがよくあります。これは、医師があなたやあなたの子供を診察するときに気付くものです。

ラボとテスト

あなたの医療専門家はおそらく血液検査を注文して以下をチェックします:

  • 全血球計算(CBC)による白血球または血小板の貧血および異常
  • 血中尿酸値が高い
  • 乳酸デヒドロゲナーゼレベルの上昇
  • HIV感染
  • B型肝炎

医師があなたがバーキットリンパ腫であると疑う場合、医師はおそらくリンパ節の生検を行います。 生検では、組織の少量のサンプルを採取してラボで分析し、癌性かどうかを判断します。

生検は、針吸引または組織片の切除によって行うことができます。 吸引は多くの組織を生成しないため、一部の医師は確定診断を行うために組織の一部を除去することを好む場合があります。

発展途上国では、医師は高度な画像診断および検査ツールを自由に利用できない場合があります。 その場合、彼らは身体検査と穿刺吸引生検のみに頼ることができます。

医師はまた、脊椎穿刺を行って、がんが脳や脊髄を含む中枢神経系(CNS)に転移しているかどうかを確認することもあります。 この手順では、針を腰に挿入して、脊髄の周りから脳脊髄液のサンプルを採取します。

イメージング

医師があなたの検査結果が心配であると信じる場合、彼らは画像を注文するかもしれません。 これらの検査により、医師はあなたの体内を見ることができます。 あなたがバーキットリンパ腫であると疑われる場合、医師は以下の画像検査を注文することがあります。

コンピュータ断層撮影(CT)スキャン

X線技術を使用したCTスキャンは、医師に内部組織や臓器の画像を提供します。 この手順では、造影剤を注射するか、造影剤を摂取する必要がある場合があります。 医師は、胸部、骨盤、または腹部の画像を要求する場合があります。

陽電子放出断層撮影(PET)スキャン

この画像検査中に、医療専門家が放射性糖を注射します。 癌細胞はこの物質をより高レベルで吸収するため、PETスキャンで簡単に見つけることができます。

胸部X線

胸部X線検査により、医師は胸部の腫瘤を確認できます。

バーキットリンパ腫の病期分類

バーキットリンパ腫を診断している間、医師はまた癌を病期分類します。 病期分類には、以下に従ってがんの重症度を評価することが含まれます。

  • それがどこにあるか
  • それがいくつかの地域に広がっているかどうか
  • 腫瘍の大きさ

骨髄の関与を評価するために骨髄生検が実施されます。 これはリンパ腫の病期分類の標準的な部分です。
子供と大人には異なる病期分類基準が使用されます。 がんの病期(1から4)は、どの治療法が最適かを判断するのに役立ちます。 かさばる病気は、どの段階でも存在する可能性のある大きな胸部腫瘍を表すために使用されます。

鑑別診断

一部の症状は、バーキットリンパ腫と同様の症状、すなわちびまん性大細胞型B細胞リンパ腫やホジキンリンパ腫などの他の種類のリンパ腫を引き起こす可能性があります。

一部のバーキットリンパ腫腫瘍は、ウィルムス腫瘍(腎臓の小児腫瘍)や唾液腺腫瘍など、他の種類の腫瘍にも似ている場合があります。

バーキットリンパ腫の他の鑑別診断には以下が含まれます:

  • 腎臓がん
  • 腎臓病
  • 細菌感染
  • ウイルス感染
  • HIV
  • サルコイドーシス(リンパ節や肺に影響を与えることが多いまれな炎症性疾患)

  • 栄養失調
  • 白血病(血液がんのグループ)

概要

バーキットリンパ腫の風土病型は、誰かが顔や顎に腫瘤や成長を示しているために診断されることがよくあります。 散発性のバーキットリンパ腫の人は腹痛があるので医者に行くかもしれません。

診断を下すために、医師は身体検査を行い、病歴を取り、尿と血液の検査、生検、または脊椎穿刺などの検査を注文します。 その後、画像検査により、医師は体内を詳しく調べて腫瘍を特定したり、病気の広がりをチェックしたりすることができます。

異常な検査結果はあなたを心配するかもしれませんが、あなたが癌を持っているという決定的な兆候ではありません。 多くの病状により、血液検査と尿検査が正常範囲から外れる可能性があります。 そして、医師は最初の検査だけに基づいて診断を下すことはできません。

さらに、腹痛などの症状は、他の状態のために発生する可能性があります。 あなたの症状について医師に知らせ、原因を見つけるための潜在的な次のステップについて話し合ってください。

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