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Home 病気

下痢型過敏性腸症候群(IBS-D)の概要

Okabe Montaro, M.D. by Okabe Montaro, M.D.
02/05/2022
in 病気
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下痢型過敏性腸症候群(IBS-D)は、腹痛を伴う下痢のエピソードを頻繁に経験するIBSのサブタイプです。 IBSと同様に、IBS-Dは機能性胃腸障害(FGD)であり、その症状を説明するための目に見える病気、炎症、または傷害はありません。 推定によると、IBS患者の約3分の1が主な症状として下痢を経験しています。

トイレに走っている女性

ピーターケイド/イメージバンク/ゲッティイメージズ


IBS-Dの症状

他のIBSサブタイプとは対照的に、IBS-Dを患っている人は通常以下を経験します。

  • 頻繁な排便
  • 緩いスツール
  • 切迫感

さらに、IBS-Dを患っている人は、以下のIBSの症状の一部またはすべてを患っています。

  • 腹痛
  • ガスと膨満感
  • 不完全な避難感
  • 便中の粘液

IBSのローマIV診断基準によると、症状は少なくとも週に1回、平均して少なくとも3か月間発生する必要があります。

IBSを持っている人の中には、IBS-Dを持っている時から便秘が優勢なIBS(IBS-C)を経験している時へと切り替わることに気付くかもしれません。

他の人は定期的に便秘と下痢を交互に繰り返します。これはIBS混合型(IBS-M)またはIBS代替型(IBS-A)として知られているサブタイプです。

あなたのIBSが便秘と下痢の両方を引き起こすとき

原因

IBS-Dの正確な原因は不明なままですが、研究者はいくつかの異なる可能性を調査しています。 これらには以下が含まれます:

  • 神経伝達物質の関与の可能性を伴う、脳腸接続の機能障害
  • 食品過敏症
  • 腸内毒素症
  • 特発性胆汁酸吸収不良(I-BAM)

  • 腸の内壁の炎症
  • 小腸細菌異常増殖(SIBO)

処理

過敏性腸症候群の可能性があると思われる場合は、医療提供者に予約してください。 IBS-Dと同じ症状の多くを共有する他の深刻な健康状態があります。 これらを除外することが不可欠です。

あなたの医療提供者があなたがIBS-Dを持っていると結論した場合、彼らは治療計画についてあなたと協力します。 彼らは市販の治療法を勧めたり、あなたに薬を処方したりするかもしれません。 オプションは次のとおりです。

  • イモジウム(ロペラミド)などの下痢止め薬
  • 運動を遅くし、痛みを和らげる抗うつ薬
  • 腸のけいれんや痛みを軽減する鎮痙薬
  • Xifaxan(リファキシミン)、標的抗生物質

  • Prevalite(コレスチラミン)などの胆汁酸結合剤
  • Viberzi(eluxadoline)などの標的オピオイド薬
  • 水溶性食物繊維サプリメント

  • ハッカ油
  • プロバイオティクス

さらに、American College of Gastroenterologyは、すべてのIBS患者に、症状を和らげるのに役立つかどうかを確認するために、低FODMAPダイエットを試すことを推奨しています。 IBS-Dの症状は、次のような他の食事の変更からも恩恵を受ける可能性があります。

  • 少量の食事を食べる
  • 高脂肪の食事を避ける
  • 揚げ物を避ける
  • 食事日記をつける
  • 過敏性腸症候群の引き金となる食品を特定して回避する

最後に、IBS-Dの症状は、認知行動療法(CBT)と催眠療法がIBSの有効性を裏付ける最も多くの研究を行っており、心と体のアプローチによって軽減される可能性があります。

下痢型過敏性腸症候群(IBS-D)は、腹痛を伴う下痢のエピソードを頻繁に経験するIBSのサブタイプです。 IBSと同様に、IBS-Dは機能性胃腸障害(FGD)であり、その症状を説明するための目に見える病気、炎症、または傷害はありません。 推定によると、IBS患者の約3分の1が主な症状として下痢を経験しています。

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IBS-Dの症状

他のIBSサブタイプとは対照的に、IBS-Dを患っている人は通常以下を経験します。

  • 頻繁な排便
  • 緩いスツール
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さらに、IBS-Dを患っている人は、以下のIBSの症状の一部またはすべてを患っています。

  • 腹痛
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  • 不完全な避難感
  • 便中の粘液

IBSのローマIV診断基準によると、症状は少なくとも週に1回、平均して少なくとも3か月間発生する必要があります。

IBSを持っている人の中には、IBS-Dを持っている時から便秘が優勢なIBS(IBS-C)を経験している時へと切り替わることに気付くかもしれません。

他の人は定期的に便秘と下痢を交互に繰り返します。これはIBS混合型(IBS-M)またはIBS代替型(IBS-A)として知られているサブタイプです。

あなたのIBSが便秘と下痢の両方を引き起こすとき

原因

IBS-Dの正確な原因は不明なままですが、研究者はいくつかの異なる可能性を調査しています。 これらには以下が含まれます:

  • 神経伝達物質の関与の可能性を伴う、脳腸接続の機能障害
  • 食品過敏症
  • 腸内毒素症
  • 特発性胆汁酸吸収不良(I-BAM)

  • 腸の内壁の炎症
  • 小腸細菌異常増殖(SIBO)

処理

過敏性腸症候群の可能性があると思われる場合は、医療提供者に予約してください。 IBS-Dと同じ症状の多くを共有する他の深刻な健康状態があります。 これらを除外することが不可欠です。

あなたの医療提供者があなたがIBS-Dを持っていると結論した場合、彼らは治療計画についてあなたと協力します。 彼らは市販の治療法を勧めたり、あなたに薬を処方したりするかもしれません。 オプションは次のとおりです。

  • イモジウム(ロペラミド)などの下痢止め薬
  • 運動を遅くし、痛みを和らげる抗うつ薬
  • 腸のけいれんや痛みを軽減する鎮痙薬
  • Xifaxan(リファキシミン)、標的抗生物質

  • Prevalite(コレスチラミン)などの胆汁酸結合剤
  • Viberzi(eluxadoline)などの標的オピオイド薬
  • 水溶性食物繊維サプリメント

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さらに、American College of Gastroenterologyは、すべてのIBS患者に、症状を和らげるのに役立つかどうかを確認するために、低FODMAPダイエットを試すことを推奨しています。 IBS-Dの症状は、次のような他の食事の変更からも恩恵を受ける可能性があります。

  • 少量の食事を食べる
  • 高脂肪の食事を避ける
  • 揚げ物を避ける
  • 食事日記をつける
  • 過敏性腸症候群の引き金となる食品を特定して回避する

最後に、IBS-Dの症状は、認知行動療法(CBT)と催眠療法がIBSの有効性を裏付ける最も多くの研究を行っており、心と体のアプローチによって軽減される可能性があります。

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