二次癌という用語は、二次原発癌、または体のある部分から別の部分に広がった癌（転移性癌）のいずれかを指すために使用される場合があります。 この議論では、転移性癌についてではなく、2番目の原発性癌についてのみ話します。
化学療法や放射線療法などの癌の治療法は寿命を延ばすことができますが、これらの治療法はそれ自体が発癌性です（癌を引き起こす可能性があります）。 これらの治療法の利点は通常、リスクを大幅に上回りますが、人々がその可能性を認識することは重要です。 二次原発がんは、ホジキンリンパ腫や乳がんなど、若い年齢で化学療法や放射線療法を受けている人に最もよく見られます。 リスクを高める可能性のある他の治療法について学びます。
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種類
二次がんとさらに別の区別をすることが重要です。 誰かが二次癌を発症した場合、それはいくつかの理由である可能性があります。 1つ、そしてここで説明するのは、私たちが癌に使用する治療の癌を引き起こす効果のために生じる2番目の癌です。
二次癌または二次原発癌という用語が時々使用される別の方法は、誰かが最初の癌の治療とは関係のない、最初の癌の場所または他の場所で二次癌を発症する場合です。 そもそも誰かが癌を発症する素因が何であれ、その後の二次癌の発症の原因となる可能性があるため、これらはかなり一般的です。 これは「共有リスク要因」の概念と呼ばれます。
以前のがん治療に関連
以前の癌の治療に関連する二次癌は一般的ではありませんが、確かに発生します。 多くの化学療法薬は、癌細胞を殺すだけでなく、正常細胞のDNAを損傷することによって癌を引き起こす能力があることを私たちは知っています。 同じことが放射線療法にも当てはまります。
これを理解するには、化学療法と放射線療法がどのように機能するかについて話すことが役立ちます。 これらの治療法は、細胞内の遺伝物質に「酸化的損傷」を引き起こすことによって機能することがよくあります。 それらが癌で使用される理由は、一般に、癌細胞は健康な細胞よりも急速に分裂するため、この損傷は癌細胞で発生する可能性が高いためです。 酸化という用語は、単に酸素の存在を必要とする反応が起こることを意味します。
この損傷をさらに理解する方法、そして癌が最初に、そして癌治療に反応してどのように発症するかを理解する方法は、この反応を見ることです。 抗酸化物質についてよく耳にします。 抗酸化物質は、この反応を停止することによって機能します。 このため、癌治療中は抗酸化物質を避けるようにアドバイスされることがよくあります。癌細胞を損傷から保護したくない場合です。
ただし、化学療法や放射線療法による損傷は、正常細胞のDNAに影響を与える可能性があります。 やがて、この損傷により、これらの正常細胞が癌細胞になる可能性があります。 それが起こると、別の癌が発生します。
放射線治療後
私たちは最初、放射線治療を受けた人々に二次がんの証拠を見始めました。 放射線による二次がんのリスクは以下に依存します：
- 放射線量
- 放射線にさらされたエリア
- 患者の年齢
- 放射線治療からどれくらいの時間が経過したか
新しい技術では古い技術よりも「散乱」が少なく、露出する組織が少ないため、放射線療法による二次がんのリスクが向上しています。 それでも、乳房切除後の放射線療法による二次がんのリスクは高くなります。
化学療法後
二次がんは化学療法後に発生する可能性があり、最も一般的ながんは白血病です。 白血病を引き起こす可能性が高い薬には、アルキル化剤、プラチナ薬、トポイソメラーゼ阻害剤などがあります。
一部の標的療法薬は、二次がんを発症するリスクも高める可能性があります。
標的療法後
一部の標的療法薬、特にBRAFタンパク質（BRAF阻害剤）を攻撃するように設計されたものは、二次がんを発症するリスクも高める可能性があります。 BRAF阻害剤は、転移性黒色腫の治療によく使用され、非小細胞肺がんの一部の人々の治療にも使用される場合があります。 転移性癌の状況では、二次癌に対する懸念は小さいですが、BRAF阻害剤が将来癌の初期段階で（補助療法として）使用される場合、このリスクはより大きな懸念になる可能性があります。
幹細胞移植後
幹細胞移植患者は二次がんのリスクが高いです。 これは、移植前の放射線療法と高用量化学療法薬、および移植後の拒絶反応を防ぐために必要な免疫抑制薬の両方に関連している可能性があります。
二次がんのリスク
二次がんのリスクは、がんの種類によって大きく異なります。 最もリスクが高いのは、若い年齢で癌を発症する人々です（これらの癌が発症する可能性のある治療後の長年の理由もあります）。 例としては、ホジキンリンパ腫があります。これは、青年期または若年成人にしばしば発生し、生存率が高い癌です。 ホジキンリンパ腫の治療を受けた人は、二次がんを発症するリスクが20％から30％あると考えられています。 放射線の局在化が改善されて損傷する正常細胞が少なくなるなど、治療法は大幅に改善されましたが、二次がんの発生率は高くなっています。
二次癌という用語は、二次原発癌、または体のある部分から別の部分に広がった癌（転移性癌）のいずれかを指すために使用される場合があります。 この議論では、転移性癌についてではなく、2番目の原発性癌についてのみ話します。
化学療法や放射線療法などの癌の治療法は寿命を延ばすことができますが、これらの治療法はそれ自体が発癌性です（癌を引き起こす可能性があります）。 これらの治療法の利点は通常、リスクを大幅に上回りますが、人々がその可能性を認識することは重要です。 二次原発がんは、ホジキンリンパ腫や乳がんなど、若い年齢で化学療法や放射線療法を受けている人に最もよく見られます。 リスクを高める可能性のある他の治療法について学びます。
種類
二次がんとさらに別の区別をすることが重要です。 誰かが二次癌を発症した場合、それはいくつかの理由である可能性があります。 1つ、そしてここで説明するのは、私たちが癌に使用する治療の癌を引き起こす効果のために生じる2番目の癌です。
二次癌または二次原発癌という用語が時々使用される別の方法は、誰かが最初の癌の治療とは関係のない、最初の癌の場所または他の場所で二次癌を発症する場合です。 そもそも誰かが癌を発症する素因が何であれ、その後の二次癌の発症の原因となる可能性があるため、これらはかなり一般的です。 これは「共有リスク要因」の概念と呼ばれます。
以前のがん治療に関連
以前の癌の治療に関連する二次癌は一般的ではありませんが、確かに発生します。 多くの化学療法薬は、癌細胞を殺すだけでなく、正常細胞のDNAを損傷することによって癌を引き起こす能力があることを私たちは知っています。 同じことが放射線療法にも当てはまります。
これを理解するには、化学療法と放射線療法がどのように機能するかについて話すことが役立ちます。 これらの治療法は、細胞内の遺伝物質に「酸化的損傷」を引き起こすことによって機能することがよくあります。 それらが癌で使用される理由は、一般に、癌細胞は健康な細胞よりも急速に分裂するため、この損傷は癌細胞で発生する可能性が高いためです。 酸化という用語は、単に酸素の存在を必要とする反応が起こることを意味します。
この損傷をさらに理解する方法、そして癌が最初に、そして癌治療に反応してどのように発症するかを理解する方法は、この反応を見ることです。 抗酸化物質についてよく耳にします。 抗酸化物質は、この反応を停止することによって機能します。 このため、癌治療中は抗酸化物質を避けるようにアドバイスされることがよくあります。癌細胞を損傷から保護したくない場合です。
ただし、化学療法や放射線療法による損傷は、正常細胞のDNAに影響を与える可能性があります。 やがて、この損傷により、これらの正常細胞が癌細胞になる可能性があります。 それが起こると、別の癌が発生します。
放射線治療後
私たちは最初、放射線治療を受けた人々に二次がんの証拠を見始めました。 放射線による二次がんのリスクは以下に依存します：
- 放射線量
- 放射線にさらされたエリア
- 患者の年齢
- 放射線治療からどれくらいの時間が経過したか
新しい技術では古い技術よりも「散乱」が少なく、露出する組織が少ないため、放射線療法による二次がんのリスクが向上しています。 それでも、乳房切除後の放射線療法による二次がんのリスクは高くなります。
化学療法後
二次がんは化学療法後に発生する可能性があり、最も一般的ながんは白血病です。 白血病を引き起こす可能性が高い薬には、アルキル化剤、プラチナ薬、トポイソメラーゼ阻害剤などがあります。
一部の標的療法薬は、二次がんを発症するリスクも高める可能性があります。
標的療法後
一部の標的療法薬、特にBRAFタンパク質（BRAF阻害剤）を攻撃するように設計されたものは、二次がんを発症するリスクも高める可能性があります。 BRAF阻害剤は、転移性黒色腫の治療によく使用され、非小細胞肺がんの一部の人々の治療にも使用される場合があります。 転移性癌の状況では、二次癌に対する懸念は小さいですが、BRAF阻害剤が将来癌の初期段階で（補助療法として）使用される場合、このリスクはより大きな懸念になる可能性があります。
幹細胞移植後
幹細胞移植患者は二次がんのリスクが高いです。 これは、移植前の放射線療法と高用量化学療法薬、および移植後の拒絶反応を防ぐために必要な免疫抑制薬の両方に関連している可能性があります。
二次がんのリスク
二次がんのリスクは、がんの種類によって大きく異なります。 最もリスクが高いのは、若い年齢で癌を発症する人々です（これらの癌が発症する可能性のある治療後の長年の理由もあります）。 例としては、ホジキンリンパ腫があります。これは、青年期または若年成人にしばしば発生し、生存率が高い癌です。 ホジキンリンパ腫の治療を受けた人は、二次がんを発症するリスクが20％から30％あると考えられています。 放射線の局在化が改善されて損傷する正常細胞が少なくなるなど、治療法は大幅に改善されましたが、二次がんの発生率は高くなっています。
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