概要
伝染性単核球症はしばしば「キス病」と呼ばれます。 単核球症の原因となるウイルスは唾液を介して伝染するため、キスをすることでウイルスに感染する可能性があります。 しかし、単核球症の人とガラスや食器を共有することによっても暴露される可能性があります。 ただし、単核球症は、風邪などの一部の感染症ほど伝染性ではありません。
若年成人の場合、すべての症状を伴う単核球症になる可能性が最も高くなります。 幼児は通常症状がほとんどなく、感染が認識されないことがよくあります。
単核球症の場合は、脾臓の肥大などの特定の合併症に注意することが重要です。
単核球症の症状
単核球症の症状には以下が含まれます：
- 倦怠感
- 喉の痛み、おそらく連鎖球菌性咽頭炎と誤診されますが、抗生物質による治療後は改善されません
- 熱
- 首や脇の下のリンパ節の腫れ
- 扁桃腺の腫れ
- 頭痛
- 皮膚の発疹
- 柔らかく腫れた脾臓
ウイルスの潜伏期間は約4〜6週間ですが、幼児の場合はこの期間が短くなる可能性があります。 発熱や喉の痛みなどの症状は通常2週間以内に軽減しますが、倦怠感、リンパ節の腫大、脾臓の腫れは数週間長く続く場合があります。
いつ医者に診てもらう必要がありますか？
上記の症状を経験している場合は、単核球症の可能性があります。
1、2週間で症状が自然に改善しない場合は、医師の診察を受ける必要があります。
単核球症の原因
単核球症の最も一般的な原因はエプスタインバーウイルスですが、他のウイルスも同様の症状を引き起こす可能性があります。
単核球症の症状は不快ですが、この感染症は長期的な影響なしに自然に解消します。 ほとんどの成人はエプスタインバーウイルスにさらされており、抗体を蓄積しています。 したがって、これらの人々は免疫があり、単核球症にはなりません。
合併症
単核球症の合併症は深刻な場合があります。 これらは単核球症の合併症です：
脾臓の肥大
単核球症は脾臓の肥大を引き起こす可能性があります。 極端な場合、脾臓が破裂し、上腹部の左側に鋭い突然の痛みが生じることがあります。 このような痛みが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。手術が必要になる場合があります。
肝臓の問題
単核球症は肝臓にこれらの問題を引き起こす可能性があります：
- 肝炎。 あなたは軽度の肝臓の炎症を経験するかもしれません。
- 黄疸。 肌や白目が黄色くなることがあります。
あまり一般的ではない合併症
単核球症はまた、以下のあまり一般的ではない合併症を引き起こす可能性があります。
- 貧血—赤血球とヘモグロビン（赤血球中の鉄分が豊富なタンパク質）の減少
- 血小板減少症—凝固に関与する血球である血小板の数が少ない
- 心臓の問題—心臓の筋肉の炎症
- 神経系に関連する合併症—髄膜炎、脳炎、ギランバレー症候群
- 扁桃腺の腫れ—呼吸を妨げる可能性があります
エプスタインバーウイルスは、HIV / AIDSに感染している人や、臓器移植後に免疫を抑制する薬を服用している人など、免疫システムに障害のある人にはるかに深刻な病気を引き起こす可能性があります。
単核球症の予防
単核球症は唾液を介して広がります。 感染している場合は、キスをしないことや、熱がおさまった数日後まで、できればもっと長く、食べ物、食器、グラス、調理器具を共有しないことで、ウイルスが他の人に広がるのを防ぐことができます。
エプスタインバーウイルスは、感染後数か月間唾液中に持続する可能性があります。 現在、単核球症を予防するワクチンはありません。
伝染性単核球症の診断
身体検査
医師は、あなたの症状、これらの症状がどのくらい続いているか、および身体検査に基づいて単核球症を疑う場合があります。 医師は、リンパ節の腫れ、扁桃腺の腫れ、肝臓、脾臓などの兆候を探し、これらの兆候があなたが説明する症状とどのように関連しているかを検討します。
血液検査
- 抗体検査。 追加の確認が必要な場合は、エプスタインバーウイルスに対する抗体がないか血液をチェックするためにモノスポットテストを行うことがあります。 このスクリーニングテストでは、1日以内に結果が得られます。 ただし、病気の最初の1週間は感染を検出できない場合があります。 別の抗体検査では結果に時間がかかりますが、症状の最初の1週間以内でも病気を検出できます。
- 白血球数。 医師は他の血液検査を使用して、白血球数の増加や異常に見えるリンパ球を探す場合があります。 これらの血液検査は単核球症を確認しませんが、可能性としてそれを示唆するかもしれません。
伝染性単核球症の治療
伝染性単核球症を治療するための特定の治療法はありません。 抗生物質は、この病気のようなウイルス感染に対しては効果がありません。 治療には主に、十分な休息をとる、健康的な食事をとる、水分をたっぷりと飲むなど、自分の世話をすることが含まれます。 発熱や喉の痛みを治療するために、市販の鎮痛剤を服用することができます。
薬
- 二次感染症の治療。 時折、連鎖球菌（strep）感染症は、単核球症の喉の痛みを伴います。 また、副鼻腔感染症や扁桃腺の感染症（扁桃炎）を発症することもあります。 もしそうなら、あなたはこれらの付随する細菌感染症のために抗生物質による治療を必要とするかもしれません。
- いくつかの薬による発疹のリスク。 アモキシシリンおよび他のペニシリン誘導体は、単核球症の人には推奨されません。 実際、これらの薬のいずれかを服用している単核球症の人の中には、発疹を発症する人もいます。 しかし、発疹は必ずしもこれらの人々が抗生物質にアレルギーがあることを意味するわけではありません。 必要に応じて、単核球症を伴う可能性のある感染症を治療するために、発疹を引き起こす可能性が低い他の抗生物質を利用できます。
十分な休息をとるだけでなく、これらの手順は単核球症の症状を和らげるのに役立ちます。
- 水とフルーツジュースをたっぷりと飲みましょう。 水分は、発熱や喉の痛みを和らげ、脱水症状を防ぐのに役立ちます。
- 市販の鎮痛剤を服用してください。 必要に応じて、アセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（アドビル、モトリンIB）などの鎮痛剤を使用してください。 これらの薬には抗ウイルス作用はありません。 痛みや熱を和らげるためだけに服用してください。 子供やティーンエイジャーにアスピリンを与えるときは注意してください。 アスピリンは3歳以上の子供での使用が承認されていますが、水痘またはインフルエンザのような症状から回復している子供や10代の若者はアスピリンを服用しないでください。 アスピリンは、そのような子供たちのまれではあるが生命を脅かす可能性のある状態であるライ症候群に関連しているためです。
- 喉の痛みを和らげるために、1日に数回塩水でうがいをします。 小さじ1/2の塩を8オンス（237ミリリットル）の温水に混ぜます。
単核球症のほとんどの症状は数週間以内に緩和しますが、完全に正常であると感じるまでに2〜3か月かかる場合があります。 休息をとるほど、回復が早くなります。 通常の作業にすぐに戻ると、再発のリスクが高まる可能性があります。
脾臓が破裂するリスクを回避するために、約1か月待ってから、激しい活動、重い物を持ち上げる、ラフハウジング、またはコンタクトスポーツに戻る必要があります。 脾臓の破裂は重度の出血を引き起こし、緊急の治療が必要です。
対処とサポート
伝染性単核球症は数週間続くことがあります。 あなたは家にいて、それがこの感染症と戦っている間あなたの体に忍耐強くなければなりません。
単核球症の場合は、必ずしも検疫する必要はありません。 多くの人々は、子供の頃の曝露のために、すでにエプスタインバーウイルスに免疫を持っています。 しかし、気分が良くなるまで、学校、職場、その他の活動から離れる必要があります。
