概要
卵巣摘出術とは何ですか?
卵巣摘出術は、外科医が片方または両方の卵巣を摘出する場合です。 卵巣は女性の生殖腺であり、月経周期を制御し、骨と心臓の健康を促進するホルモンを作ります。 卵巣には、妊娠につながる可能性のある卵子も含まれており、その成長を助けます。
なぜ卵巣摘出術が行われるのですか?
外科医は、次のようないくつかの理由で、卵巣の一方または両方を切除する場合があります。
- 子宮内膜症として知られる病気で、子宮内(子宮)の細胞が他の場所に移動して成長します。
- 嚢胞として知られる良性(非癌性)の成長。
- 乳がんや卵巣がんのリスクが高い患者さんの予防手術。
- 卵巣がん。
- 卵巣の捻転として知られている状態。 この状態は、卵巣が血液供給の周りでねじれ、激しい痛みを引き起こすときに起こります。
- 骨盤内炎症性疾患(PID)または卵管卵巣膿瘍(TOA)としても知られる、卵巣またはその周辺の感染症。
さまざまな種類のoophorectomiesは何ですか?
外科医が卵巣を摘出する理由に応じて、外科医は次のタイプの手順のいずれかを推奨する場合もあります。
- 片側卵巣摘出術:片方の卵巣(片側)を取り除きます。
- 両側卵巣摘出術:両方の卵巣(両側)を取り除きます。
- 卵管卵巣摘出術:卵巣と卵管の除去—卵子を卵巣から子宮に導くのに役立つ小さな器官。
- 両側卵管卵巣摘出術:卵管と卵巣の両方を取り除きます。
- 卵管卵巣摘出術を伴う子宮摘出術:片方または両方の管/卵巣を取り除くと同時に子宮を取り除く(子宮摘出術)。
手順の詳細
卵巣摘出術はどのように行われますか?
外科医が卵巣を取り除くにはさまざまな方法があります。 各手順には、独自のリスクと回復時間があります。 あなたの医師はあなたのケースに最適な手順をお勧めします。
- 腹腔鏡アプローチ:低侵襲アプローチと考えられている外科医は、小さなカメラを使用して腹部の内部を観察します。 外科医は、卵巣を切除できるように、皮膚に1〜2cmの小さな切開を行う場合があります。 腹腔鏡手術は感染のリスクが低く、通常、患者はより早く回復します。 場合によっては、外科医は、器具を動かすロボットアームの助けを借りて手術を行うことがあります(外科医が器具をガイドしている間)。
- 膣:これは、感染のリスクが少なく、回復が早い、低侵襲アプローチと見なされています。 卵巣の膣の除去は、通常、子宮が膣から除去されるのと同時に行われます。
- 開腹術:場合によっては、外科医は、手術を完了するために腹部をより長く切開する必要があると判断します。 この切開は開腹術として知られており、外科医はどのタイプが行われるかを教えてくれます。 開腹術、またはより大きな切開は、通常、回復時間が長く、合併症のリスクが高くなりますが、これらはまだ低いです。
リスク/メリット
卵巣摘出術のリスクは何ですか?
他の手術と同様に、卵巣摘出術にはいくつかのリスクが伴います。 これらには次のものが含まれます。
- 感染
- 予想以上の出血
- 麻酔に対する悪い反応
- 痛み–手術と手術後に残された可能性のある卵巣細胞の両方から
- 血の塊
- 瘢痕組織
手術後にこれらのいずれかが発生した場合は、医師の診察室に連絡してください。
卵巣摘出術は、子供を産む可能性にどのように影響しますか?
他の卵巣と卵管が正常に機能していると仮定すると、1つの卵巣を取り除いても妊娠の可能性は大きく変わりません。 管と卵巣の両方を取り除くことは、その人がもはや自分で妊娠することができなくなることを意味します。 チューブと卵巣の両方を取り除く必要があると言われた若い女性は、不妊症の医師に診てもらい、手術前に卵子の保管について話し合う必要があります。
卵巣摘出術は更年期障害を引き起こしますか?
卵巣はエストロゲンとプロゲステロンを生成し、どちらも月経周期の制御に役立ちます。 両方の卵巣を取り除くと、閉経がすぐに始まります。 これは手順の前に行われることを認識し、子供をもうけていない場合に考えられる代替案について医師に相談することが重要です。
子供をもうけることを考えていなくても、手術後の症状に備えることが重要です。 月経がなくなることに加えて、更年期障害は以下を引き起こす可能性があります。
- ほてり
- 膣の乾燥
- うつ
- 記憶喪失
- 性欲の喪失
- メモリの問題
- 骨粗鬆症
- 不安
卵巣が摘出された理由によっては、医師がホルモン補充療法で治療する場合があります。
回復と展望
卵巣摘出術後の回復期間はどのくらいですか?
外科医が腹腔鏡検査または膣アプローチを使用して手術を行う場合、同じ日に退院できる可能性があります。 より大きな切開(開腹術)を行う患者は、病院で2〜4日過ごします。
患者は通常、手術の同じ日に歩き始めるように言われ、通常の食べ物を食べたり飲んだりすることができます。 家に帰ると、患者は何週間も重い物を持ち上げたり運動したりするのを控えるように言われます。 病院を出る前に、あなたはあなたの切開部位をきれいにしそして世話をする方法を教えられます。
あなたの外科医はあなたが取ることができる鎮痛剤を教えてくれます。 痛みや出血が多すぎる場合は、すぐに外科医に連絡してください。
卵巣摘出術を受けた人の長期的な見通しはどうですか?
ほとんどの女性は、手術後2〜6週間で通常の日常生活を再開することができます。 ホルモン補充療法は、両側卵巣摘出術を受けた人が更年期障害によって引き起こされる症状に対処するのに役立ちます。
資力
卵巣摘出術を受ける人のためにどのようなリソースが利用できますか?
卵巣摘出術は、特に子供をもうけていない場合や閉経が心配な場合は、恐ろしい手順になる可能性があります。
このため、あなたの状態に最適なタイプの手術を勧める医師のチームと協力することが重要です。また、卵巣摘出術の後遺症にも対処することが重要です。
女性の健康のためのクリーブランドクリニックセンターと産婦人科および出生力の専門家は、oophorectomiesに関するより多くの情報とアドバイスを提供することができます。