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呼吸器合胞体ウイルス感染症

Dr. Sasori Shunso by Dr. Sasori Shunso
15/02/2023
in 病気
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呼吸器合胞体ウイルス (Respiratory Syncytial Virus、略称: RSV) は、通常は軽度の風邪のような症状を引き起こす一般的な呼吸器ウイルスです。 ほとんどの人は 1 ~ 2 週間で回復しますが、RSV は特に乳幼児や高齢者にとって深刻な場合があります。 RSV は、1 歳未満の小児における細気管支炎 (肺の細い気道の炎症) および肺炎 (肺の感染症) の一般的な原因です。

呼吸器合胞体ウイルスは、気道の感染症を引き起こす一般的な伝染性ウイルスです。 呼吸器合胞体ウイルスは一本鎖 RNA ウイルスです。 その名前は、ウイルスの表面にある F タンパク質が隣接する細胞膜を融合させ、大きな多核合胞体を形成するという事実に由来しています。

呼吸器合胞体ウイルス感染症
RSウイルスの構造とゲノム構成

RSウイルス感染症の症状

RSV に感染した人は、通常、感染後 4 ~ 6 日以内に症状を示します。 RSV 感染の症状には通常、次のようなものがあります。

  • 鼻水
  • 食欲の低下
  • 咳
  • くしゃみ
  • 熱
  • 喘鳴

これらの症状は通常段階的に現れ、一度に現れることはありません。 呼吸器合胞体ウイルスに感染した非常に幼い乳児では、唯一の症状は過敏症、活動の低下、および呼吸困難です。

RSウイルス感染症の症状
RSウイルス感染症の症状

ほぼすべての子供が 2 歳までに RSV に感染します。

あなたまたはあなたの子供が呼吸困難、十分な水分を摂取していない、または症状が悪化している場合は、医療専門家に連絡してください.

ケアと治療

ほとんどの場合、呼吸器合胞体ウイルス感染症は 1 ~ 2 週間で自然に治ります。

研究者はワクチンや抗ウイルス薬の開発に取り組んでいますが、RSV 感染に対する特別な治療法はありません。

症状を和らげるためにこれらの手順を実行してください

  • アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の解熱剤や鎮痛剤で発熱と痛みを管理します。 (子供には絶対にアスピリンを与えないでください。)
  • 十分な水分を摂取してください。 RSV 感染者は、体液の損失を防ぐために十分な水分を摂取することが重要です。
  • 子供に処方箋なしの風邪薬を与える前に、医師に相談してください。 一部の医薬品には、子供にとって良くない成分が含まれています。

RSウイルスは、より深刻な健康問題を引き起こす可能性があります

呼吸器合胞体ウイルスはまた、細気管支炎、肺の小さな気道の炎症、および肺炎、肺の感染症などのより深刻な感染症を引き起こす可能性があります. 1歳未満の小児における細気管支炎および肺炎の最も一般的な原因です。

https://images.medindia.net/amp-images/patientinfo/respiratory-syncytial-virus.jpg

呼吸器合胞体ウイルスに感染した健康な成人および乳児は、通常、入院する必要はありません。 しかし、呼吸器合胞体ウイルスに感染している一部の人々、特に高齢者や生後 6 か月未満の乳児は、呼吸困難や脱水症状を起こしている場合、入院が必要になる場合があります。 最も重症の場合、人は追加の酸素、または静脈内輸液 (十分に食べたり飲んだりできない場合)、または機械換気 (a人が呼吸するのを助ける機械)。 これらのケースのほとんどでは、入院は数日しか続きません。

RSウイルス(RSV)の伝染

RSV は次の場合に広がります。

  • 感染者の咳やくしゃみ
  • 咳やくしゃみでウイルスの飛沫が目、鼻、口に入る
  • RSVに感染した子供の顔にキスをするなど、ウイルスと直接接触する
  • ドアノブなど、ウイルスが付着している表面に触れてから、手を洗う前に顔に触れます

RSV に感染した人は、通常 3 ~ 8 日間伝染性があり、病気の兆候を示し始める 1 ~ 2 日前に伝染する可能性があります。 ただし、一部の乳児や免疫力が低下している人は、症状がなくなった後も 4 週間もの間、ウイルスを拡散し続ける可能性があります。 子どもたちは、学校や託児所など、家の外で RSV にさらされて感染することがよくあります。 その後、ウイルスを家族の他のメンバーに感染させる可能性があります。

RSV は、テーブルやベビーベッド レールなどの硬い表面で何時間も生存できます。 それは通常、組織や手などの柔らかい表面でより短い時間生きます。

人々は通常、乳児または幼児として初めて RSV に感染し、ほぼすべての子供が 2 歳の誕生日を迎える前に感染します。 しかし、生涯を通じて繰り返し感染する可能性があり、あらゆる年齢の人が感染する可能性があります。 健康な子供や大人の感染症は、一般に、特定の病状を持つ乳児や高齢者の感染症よりも重症度が低くなります。 重篤な疾患のリスクが最も高い人は次のとおりです。

  • 未熟児
  • 先天性心疾患または慢性肺疾患のある幼児
  • 病状または治療のために免疫システムが損なわれた(弱体化した)幼児
  • 神経筋障害のある子供
  • 免疫システムが低下している成人
  • 高齢者、特に心臓や肺に基礎疾患がある人

わが国では、呼吸器合胞体ウイルスの循環は一般的に秋に始まり、冬にピークに達します。 特定のコミュニティにおける呼吸器合胞体ウイルスの流行のタイミングと重症度は、年ごとに異なります。

呼吸器合胞体ウイルス感染の予防

RSV の拡散を防ぐのに役立つ手順があります。 具体的には、風邪のような症状がある場合は、次のことを行う必要があります。

  • 咳やくしゃみは手ではなく、ティッシュやシャツの袖で覆う
  • 石鹸と水で少なくとも 20 秒間頻繁に手を洗う
  • キス、握手、カップや食器の共有など、他の人との密接な接触を避ける
  • ドアノブやモバイル機器など、頻繁に触れる表面を掃除する

理想的には、風邪のような症状のある人は、未熟児、慢性的な肺または心臓の状態にある 2 歳未満の子供、免疫系が弱っている子供、神経筋障害のある子供など、重度の RSV 疾患のリスクが高い子供と交流すべきではありません。 . これが不可能な場合は、上記の予防手順に注意深く従い、そのような子供たちと交流する前に手を洗う必要があります。 また、風邪のような症状がある間は、リスクの高い子供にキスをすることも控えるべきです.

重度のRSウイルス感染症を発症するリスクが高い子供の親は、可能であれば、子供が次のことを行えるように支援する必要があります。

  • 病気の人との濃厚接触を避ける
  • 石鹸と水で少なくとも 20 秒間頻繁に手を洗う
  • 洗っていない手で顔に触れないようにする
  • RSV 活動が活発な期間中は、託児所やその他の感染の可能性のある環境で過ごす時間を制限してください。 このアクションは、RSV シーズン中の感染とウイルスの拡散を防ぐのに役立つ可能性があります。

研究者は RSV ワクチンの開発に取り組んでいますが、まだ利用できるものはありません。 パリビズマブと呼ばれる薬は、重篤な疾患のリスクが高い特定の乳児や子供の重度の RSV 疾患を予防するために利用できます。 このグループには、未熟児、先天性心疾患または慢性肺疾患のある乳児が含まれます。 この薬は、深刻な RSV 疾患の予防に役立ちますが、すでに深刻な RSV 疾患に苦しんでいる子供を治癒または治療するのに役立つわけではなく、RSV による感染を防ぐことはできません。 お子様が重度の RSV 疾患のリスクが高い場合は、医師に相談して、パリビズマブを予防手段として使用できるかどうかを確認してください。

重度のRSウイルス感染のリスクが高い人

呼吸器合胞体ウイルスに感染したほとんどの人は軽症で、1~2週間で回復します。 ただし、重度の RSV 感染症を発症する可能性が高く、入院が必要な人もいます。 重度の感染症の例には、細気管支炎(肺の小さな気道の炎症)や肺炎などがあります。 呼吸器合胞体ウイルスも、慢性的な健康問題を悪化させる可能性があります。 たとえば、喘息の人はRSV感染の結果として喘息発作を経験する可能性があり、うっ血性心不全の人はRSVによって引き起こされるより深刻な症状を経験する可能性があります. 次のグループの人々は、呼吸器合胞体ウイルスに感染している場合、深刻な合併症を起こす可能性が高くなります:

  • 乳幼児
  • 慢性疾患のある高齢者および成人

呼吸器合胞体ウイルスが健康な成人に重篤な疾患を引き起こすことはめったにありませんが、高齢者や基礎に免疫不全や心肺疾患がある人では、重大な罹患率と死亡率を引き起こす可能性があります。 高齢者は若年成人と同様の症状を示しますが、下気道への関与のリスクが高く、症状の重症度が高くなる傾向があります。 特に、高齢者は肺炎、呼吸困難、および死亡を経験する可能性が高くなります。

Dr. Sasori Shunso

Dr. Sasori Shunso

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