呼吸時の背中の痛みは、それを経験した人にとって苦痛で懸念される症状です. この記事では、呼吸時の背中の痛みの考えられる原因、診断、および治療オプションについて学びます。
呼吸時の腰痛の原因と治療
以下は、呼吸時の背中の痛みの考えられる原因です。
1.筋肉の緊張または損傷
過度の運動、姿勢の悪さ、またはけがは、背中の筋肉や靭帯の緊張や引き裂きにつながり、呼吸時に痛みを引き起こす可能性があります. 肋骨の間にある肋間筋は、息を吸ったり吐いたりするときに筋肉が収縮するときに、特にこのタイプの損傷を受けやすい.
診断: 医師は通常、身体診察、患者の病歴、および患者の可動域の評価を通じて、筋肉の緊張または損傷を診断します。 場合によっては、他の根本的な問題を除外するために、X 線や MRI などの画像検査が必要になります。
治療: 筋肉の緊張や損傷の治療には、通常、休息、氷と熱の適用、イブプロフェンなどの市販の鎮痛剤の服用、穏やかなストレッチ運動の実施が含まれます。 重症の場合は、理学療法または処方鎮痛薬が推奨されます。
2.胸膜炎
胸膜炎は、肺と胸腔を覆う薄い膜である胸膜の炎症です。 炎症により、胸膜の層が互いに擦れ合い、呼吸時に鋭い痛みが生じることがあります。
診断: 胸膜炎は通常、患者の病歴、身体診察、および胸部 X 線や CT スキャンなどの画像検査を組み合わせて診断されます。 医師は胸腔穿刺を行うこともあります。この場合、検査室での分析のために胸腔から少量の体液が除去されます。
治療: 胸膜炎の治療は、根本的な原因によって異なります。 細菌感染は抗生物質を必要とする場合がありますが、ウイルス感染はしばしば自然に解決します。 イブプロフェンのような市販の抗炎症薬は、痛みや炎症を抑えることができます. 重症の場合、コルチコステロイドまたは他の処方薬が推奨されます。
3.気胸
気胸または肺の虚脱は、肺と胸壁の間の空間に空気が漏れたときに発生します。 この状態は、けが、肺疾患、または自然破裂によって引き起こされる可能性があります。 胸腔内の圧力が上昇すると、肺が虚脱し、呼吸時に急激な痛みが生じることがあります。
診断: 気胸の診断には、胸部 X 線、CT スキャン、または超音波が使用されることがあります。 場合によっては、身体診察と患者の病歴が診断に十分です。
治療: 気胸の治療選択肢は、重症度と原因によって異なります。 小さな気胸は自然に治る可能性がありますが、大きな気胸の場合は、空気を除去して肺を再び膨らませるために、針による吸引や胸腔チューブの挿入などの医療介入が必要です。
4. 肋軟骨炎
肋軟骨炎は、肋骨と胸骨をつなぐ軟骨の炎症です。 この炎症は、呼吸時、特に深呼吸時に痛みを引き起こす可能性があります。
診断: 肋軟骨炎は、身体検査、患者の病歴、および心臓の問題や肺の問題など、胸の痛みの他の潜在的な原因を除外することによって診断されます.
治療: 肋軟骨炎の治療には通常、休息、痛みを悪化させる活動の回避、イブプロフェンやナプロキセンなどの市販の抗炎症薬の使用が含まれます。 より深刻なケースでは、処方強度の鎮痛剤、理学療法、またはコルチコステロイド注射が推奨されます.
5. 肺塞栓症
肺塞栓症は、血栓が肺の動脈の 1 つをふさぎ、血流を妨げ、呼吸時に突然の痛みを引き起こすときに発生します。 この状態は、治療せずに放置すると生命を脅かす可能性があります。
診断: 医師は、血液検査 (D ダイマー)、胸部 X 線、CT スキャン、換気灌流スキャン、肺血管造影など、さまざまな診断検査を使用して肺塞栓症を特定します。
治療: 肺塞栓症の治療では、通常、ワルファリン (Coumadin)、リバロキサバン (Xarelto)、アピキサバン (Eliquis) などの抗凝固薬が使用され、新しい血栓の形成や既存の血栓の拡大を防ぎます。 重症の場合、医師はアルテプラーゼ (Activase) などの血栓溶解薬を使用して血栓を溶解したり、カテーテルによる血栓除去や大静脈フィルターなどの外科的介入を勧めたりすることがあります。
6.後弯症
後弯症、または胸椎の誇張された外側への湾曲は、椎間板、神経、および筋肉への圧力の増加により、呼吸時に背中の痛みを引き起こす可能性があります. この状態は、姿勢の悪さ、脊柱の変形、または骨粗しょう症などの変性疾患が原因である可能性があります。
診断: 後弯症の診断には、身体診察、病歴、X 線や MRI スキャンなどの画像検査が使用されます。
治療: 脊柱後弯症の治療は、重症度と根本的な原因によって異なります。 オプションには、理学療法、鎮痛剤、筋弛緩剤、または抗炎症薬が含まれる場合があります。 より深刻なケースでは、医師はバックブレースを着用するか、脊椎の湾曲を矯正する手術を受けることを勧める場合があります.
7.ティーツェ症候群
ティーツェ症候群は、肋軟骨または肋胸骨関節の腫れを特徴とするまれな炎症性疾患で、呼吸時に痛みを引き起こします。 正確な原因は不明ですが、この症候群は軽度の外傷や胸壁の筋肉の酷使が原因であると考えられています。
診断: ティーツェ症候群は、身体診察、患者の病歴、および胸痛の他の考えられる原因を除外することによって診断されます。 X線、MRI、または超音波などの画像検査を使用して、診断を確認することができます。
治療: ティーツェ症候群の治療には、イブプロフェンやナプロキセンなどの市販の鎮痛剤、氷または温熱療法、穏やかなストレッチ運動などがあります。 重症の場合、医師はコルチコステロイドの注射、理学療法、または影響を受けた軟骨を除去する手術を勧める場合があります。
結論として、呼吸時の背中の痛みにはさまざまな原因があり、適切な診断検査と治療は特定の原因によって異なります。 タイムリーな診断と治療は、合併症を予防し、治癒を促進するために非常に重要であるため、呼吸時に持続的または重度の背中の痛みがある場合は、医療専門家に相談する必要があります.
情報源：
- メイヨークリニック. （2021）。 胸膜炎。
- アメリカ肺協会。 (2021)。 気胸（虚脱した肺）。
- WebMD。 (2021)。 肋軟骨炎。
- メドラインプラス。 (2021)。 肺塞栓症。
- 脊椎の健康。 (2021)。 脊柱後湾症。
- クリーブランドクリニック。 (2021)。 ティーツェ症候群。
