咳：原因、診断、治療および状態

嚥下障害または嚥下困難は、さまざまな病状の症状です。 これらの状態には、神経系および脳の障害、筋肉の障害、および喉の身体的閉塞が含まれる可能性があります。 嚥下の問題の治療法は、問題の原因によって異なりますが、抗生物質、食生活の変化、場合によっては手術などがあります。 概要 嚥下障害は、脳卒中の生存者によく見られる嚥下障害です。 嚥下の口腔および/または咽頭相に影響を与える可能性があります。嚥下障害とは何ですか？ 嚥下障害 単に嚥下障害として定義されています。 嚥下の3つの段階のいずれかで発生する可能性があります。 オーラル 咽頭 食道 嚥下障害は脳卒中の生存者によく見られ、嚥下の口腔および/または咽頭相に影響を与える可能性があります。 唾液、液体、または食物を飲み込もうとしているときに、患者が咳をしたり窒息したりすることがあります。 言語聴覚士は、肺感染症や肺炎につながる可能性のある誤嚥（食物や液体が肺に入る）のリスクを判断するために、患者の嚥下能力を評価することがよくあります。 脳卒中の生存者は、静かな誤嚥のリスクがあります。 サイレント吸引とは、咳や窒息を起こさずに食べ物や液体が肺に入るときです。 これらの患者では、嚥下障害の外見上の兆候や症状はありません。 嚥下困難とはどういう意味ですか？ 私たちが飲み込むと、多くの筋肉と神経が一緒に働き、口から胃に食べ物や飲み物を入れます。 嚥下の問題は、口、喉、食道のどこからでも発生する可能性があります。 食道は喉にある筋肉の管で、食べ物や水を胃に運びます。 嚥下の問題は軽度または重度の場合があります。 治療法は、問題の原因によって異なります。 時々、医者はあなたが飲み込むのを助けるために薬を処方することができます。 何も飲み込めない場合は、必要な栄養をとるために栄養チューブが必要になることがあります。...

末梢神経と筋肉の超音波 超音波画像の利点 超音波は、優れた空間分解能を備えた、痛みのない、無害な、動的な、リアルタイムの検査を提供します。 超音波検査では、健康な神経は周囲の結合組織から分離された神経束の連続した束として現れます。 遭遇する病理学的特徴のいくつかには、結合組織の破壊、束状構造の喪失、および腫れが含まれます。 他の識別可能な病理学的特徴には、隣接する動脈瘤、嚢胞および腫瘍が含まれる。 閉じ込め神経障害の付加価値 手根管症候群の場合、超音波は筋電図検査などの他の手技に付加価値を提供することが示されています。 超音波は、手首の正中神経の圧迫に対して特異的で敏感です。 このテストでは、手根管内の持続性の正中動脈など、早期に評価されない場合に外科的処置を複雑にする可能性のある他の構造を特定することもできます。 特に電気診断による位置特定が不可能な場合、他の末梢神経絞扼症候群における超音波の価値の証拠が増えています。 肘の尺骨神経を評価する場合、圧迫部位での神経の突然の狭窄と隣接する断面積の増加は、閉じ込めに特有です。 肘を曲げて伸ばした状態で尺骨溝内の尺骨神経を調べることも、神経の亜脱臼を示し、その後の怪我のリスクが高いことを示唆しています。 下肢の神経も、怪我や閉じ込めの証拠についてうまく研究することができます。 末梢神経障害におけるMRIの有用な補助 MRIなどの画像技術は、より広い視野と静脈内造影剤を利用する機会を提供しますが、その価値は、そのコース全体に沿って神経を画像化するために必要な高コストと長いスキャン時間によって相殺されます。 超音波は、限局性神経腫大（例、神経腫瘍）や、損傷した神経が損傷後に切断されたかどうかを識別でき、その後の神経画像診断手順をガイドする最初の位置特定ツールとして役立ちます。 高解像度超音波は、末梢神経系のイメージングに役立ち、EMGやその他の神経イメージングモダリティの貴重な補助手段であることが示されています。 お問い合わせ 詳細については、クリーブランドクリニック神経筋センターのスティーブンシュック博士（216.444.7450）までお問い合わせください。

閉経は、すべての女性の生殖生活の自然な終わりに起こります。 では、自然な方法でそれを扱ってみませんか？ ホルモン補充療法（HRT）は、かつて更年期障害の一般的な治療法でした。 しかし、それは乳がんと心臓病の両方のリスクを高め、今ではそれを処方する際により注意を払っています。 代わりに、閉経期に経験する不快感を和らげるために、自然な代替手段を探す女性もいます。 このような不快感の原因には、のぼせ、寝汗、気分のむらなどがあります。 ここに最高のライフスタイルの変更と自然な治療法があります。 エクササイズ 運動はおそらく、女性が生涯を通じて全体的な健康と幸福を改善するためにできる最も重要なことの1つです。 定期的な体重負荷運動は、骨量の減少を防ぎ、減らすのに役立ち、心臓病、糖尿病、および多くの種類の癌のリスクを減らすのに重要な役割を果たします。 活発なウォーキング、ジョギング、ガーデニング、ダンスなど、週に少なくとも30分の適度な強度の運動を行う必要があります。 減量のために、あなたは減量された食事療法と組み合わせて、週のほとんどの日、60分以上を必要とするかもしれません。11 vgajic/ゲッティイメージズ 心と体の実践 マインドフルネス瞑想は、ほてりに役立つかどうか、睡眠の質を改善し、ストレスを軽減するために研究されています。1国立補完統合衛生センター（NCCIH）によると、ある研究にはいくつかの有望な結果があります。 催眠術はまた、NCCIHによって資金提供された1つの研究でのぼせの頻度を減らすことがわかりました。 ヨガもいくつかの症状に役立つかもしれませんが、ほてりを減らすようには見えません。 鍼灸はのぼせに対して効果的であることが証明されていません。 ダイエット あなたの食事療法は更年期症状を制御する重要な手段です。 ほてりの影響を減らすために、カフェイン、辛い食べ物、アルコールを制限することをお勧めします。 夜にカフェインとアルコールを制限することも、不眠症を自然に和らげるのに役立ちます。 カルシウムとビタミンDにはサプリメントも推奨されますが、食品から十分なカルシウム、リン、ビタミンDを摂取していることを確認する必要があります。11 エストロゲンが減少すると、閉経後の心臓病のリスクが高まります。1今こそ、心臓のリスクを減らすために食事の推奨事項に従う時です。 これらには現在、飽和脂肪の制限と食事からのトランス脂肪の排除が含まれます。 体重増加は更年期障害の一般的な問題であり、あなたはあなたがどれだけ食べるかを見守る必要があります。...

免疫抑制剤は、免疫系が健康な細胞や組織に損傷を与えるのを防ぎます。 臓器移植や幹細胞移植を受けている人は、移植拒絶反応を防ぐためにこれらの薬を服用しています。 薬はまた、自己免疫疾患の症状を治療します。 免疫抑制剤は、問題を回避するために注意深い監視を必要とする強力な薬です。 概要 免疫抑制剤とは何ですか？ 免疫抑制剤は、免疫システムを抑える薬です。 体の免疫システムは、病気を引き起こす感染症と戦うのに役立ちます。 しかし、免疫系が誤って健康な細胞や組織を攻撃することがあります。 免疫抑制剤は、この反応を遅らせたり止めたりすることができます。 免疫抑制剤が必要なのは誰ですか？ 次のような場合は、医療提供者が免疫抑制剤を推奨することがあります。 自己免疫疾患。 臓器移植。 幹細胞または骨髄移植。 自己免疫疾患における免疫抑制剤の役割は何ですか？ 自己免疫疾患があると、免疫系は健康な組織や細胞を外来の侵入者（細菌など）と間違えます。 免疫システムは本質的に体に逆らい、それを攻撃します。 体のどの部分が攻撃を受けているかに応じて、この反応はさまざまな種類の自己免疫疾患を引き起こす可能性があります。 免疫抑制剤は免疫系を抑制し、細胞の損傷や炎症を防ぎます。 これらの薬は症状を最小限に抑えます。 彼らは自己免疫疾患を寛解させることさえできます（あなたは病気の兆候がありません）。 これらの自己免疫疾患のいずれかがある場合は、免疫抑制剤が必要になる場合があります。 円形脱毛症。 クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患。 ループス。...

月経周期と症状を明確に把握している場合、閉経周辺期の症状の予防と軽減は、想像するよりも簡単です。 ジャーナルを購入するか、カレンダーを使用して1か月を通して症状を記録します。 ほてり、寝汗、気分の変化など、経験した症状を書き留めます。 月経や出血がいつ発生するか、月経が重いか、正常か、軽いかを必ずメモしてください。11 スティーブグラス/ゲッティイメージズ 症状の軽減 閉経周辺期の症状が現れる直前に発生する変化に注意してください。 例：あなたの環境の温度はどれくらいですか？ 辛いものや辛いものは食べましたか？ 過熱すると、ほてりを引き起こすことがよくあります。 ほてりの引き金となる場合は、サーモスタットを下げ、ほてりのある辛い食べ物は避けてください。 閉経周辺期の症状を予防または軽減するためにできるその他のことは次のとおりです。 まだ1日30分以上運動していない場合は、週5日から始めるのが最適です。 定期的な身体活動は、閉経周辺期の症状を予防または軽減するのに役立つだけでなく、米国の女性の最大の死因であるいくつかの種類の癌や心臓病のリスクを大幅に軽減します。 あなたが喫煙者なら、喫煙をやめなさい。 あなたのBMI-ボディマス指数を学び、新鮮な果物や野菜、そして赤身の肉や魚の適切な部分を含む心臓に良い食事に従うことによって、それを通常のレベルに保ちます。 定期的な運動計画（上記のとおり）も、BMIレベルを正常に保つのに役立ちます。 閉経期は、性交中の膣の乾燥により痛みを引き起こす可能性があります。 これは、性行為の前に膣潤滑剤を使用することで簡単に解決できます。 閉経期に自分でできる最も重要なことは、活動を続けたり、ボランティアをしたり、クラスに参加したり、友達と一緒に時間を過ごしたりすることです。 閉経周辺期または閉経期にある友人や親戚に、彼らに何が起こっているかを尋ねてください。おそらく、彼らがあなたと同じことを経験していることに気付くでしょう。 閉経周辺期または閉経中に落ち込んだと感じた場合は、利用可能ないくつかの非常に効果的な抗うつ薬の1つを処方できる医療提供者に必ず相談してください。 閉経周辺期の症状を予防または軽減する方法について質問がある場合は、懸念事項について医療提供者に必ず相談してください。 月経周期と症状を明確に把握している場合、閉経周辺期の症状の予防と軽減は、想像するよりも簡単です。 ジャーナルを購入するか、カレンダーを使用して1か月を通して症状を記録します。 ほてり、寝汗、気分の変化など、経験した症状を書き留めます。...