概要
概要
喘鳴とは何ですか？
喘鳴は、気道が部分的に塞がれているときに息がする甲高い、粗い口笛またはガタガタという音です。
一部の喘鳴は聴診器でしか聞こえませんが、多くの場合、人間の耳で聞くことができます。 喘鳴は、息を吐く（息を吐く）ときにはっきりと聞こえますが、息を吸う（息を吸う）ときにも聞こえます。 喘鳴の音色は、呼吸器系のどの部分が塞がれているのか、狭くなっているのかによって異なります。 上気道系の狭窄は、喘鳴を引き起こす可能性があります。 低い障害物は、クラリネットのような管楽器が鳴るのと同じように、より音楽的なトーンを持っている可能性があります。
乳幼児から高齢者まで、誰でも喘鳴を発症する可能性があります。 喘息の子供はしばしばそれを発症します。 喘鳴は乳児にもよく見られます。 乳児の最大25％から30％が生後1年で喘鳴を発症すると推定されています。
喘鳴は、気道が小さいため、赤ちゃんによく見られます。 また、2歳未満の子供は、細気管支炎と呼ばれる一般的ですが簡単に治療できる状態になりやすいです。 これは、ウイルス性呼吸器感染症と炎症によって引き起こされます。 成人では、喫煙者や肺気腫や心不全の人が喘鳴を起こしやすい傾向があります。
考えられる原因
喘鳴の原因は何ですか？
喘鳴は通常、胸部の小さな気管支の閉塞（閉塞）または狭窄によって引き起こされます。 また、より大きな気道や声帯の閉塞が原因である可能性もあります。 原因は、慢性（長期）の、通常は喘息などの管理可能な状態から、心不全を含む非常に深刻な状態までさまざまです。 喘鳴の最も一般的な原因には、次の問題があります。
肺：
- 喘息 は、気管支のけいれんや腫れを引き起こす慢性疾患です。 喘息の喘鳴は、花粉、カビ、動物、家のほこりなどの空気中のアレルゲンへの曝露によって引き起こされる可能性があります。 ウイルス性疾患はまた、喘息の症状を悪化させる可能性があります。
- 気管支炎 気管支の内壁の炎症です。
- 細気管支炎 幼児に最も一般的です。
- COPD 慢性閉塞性肺疾患、長期的な炎症、および気管支内層の損傷であり、最も一般的には喫煙によるものです。
- 嚢胞性線維症（CF）。 嚢胞性線維症の人では、粘液が濃くて気道が詰まり、呼吸が困難になります。
- 肺炎 ウイルスや細菌によって引き起こされる肺の炎症です。
- 呼吸器合胞体ウイルス（RSV） 細気管支炎や肺炎につながる可能性のある季節性の肺感染症です。
- 吸引 （呼吸）異物を肺に入れます。
声帯：
- 声帯機能不全症。 VCDを使用すると、息を吸ったり吐いたりするときに声帯が開くのではなく閉じて、肺に空気を出し入れするのが難しくなります。
消化管：
- 胃食道逆流症。 慢性的な酸逆流は、下部食道弁を弛緩させ、喘鳴を引き起こす可能性があります。
アレルギー：
- アレルギー チリダニ、花粉、ペット、カビの胞子、食品などのアレルゲンによって引き起こされます。
- アナフィラキシー、食べ物や虫刺されによって引き起こされる急性（重度）アレルギー反応。
心臓の状態：
- 心不全。 心臓喘息は、左心不全によって引き起こされる肺の体液に起因します。
ライフスタイルの選択：
- 喫煙 COPDや肺気腫を発症するリスクが高まります。 喫煙と間接喫煙は喘息のコントロールを困難にします。
これらの場合の喘鳴は、根本的な状態を治療することによって最もよく管理されます。
喘鳴を発症した場合は、できるだけ早く医療提供者に連絡してください。 ひどい息切れや皮膚の青みがかった喘鳴を経験している場合は、すぐに健康管理を求めてください。
ケアと治療
喘鳴はどのように治療されますか？
喘鳴の治療法は、根本的な原因によって異なります。 喘鳴がひどい場合や呼吸を妨げる場合は、呼吸が改善するまで入院する必要があります。
喘息。 喘鳴が喘息によって引き起こされる場合は、炎症を軽減して気道を開くための吸入器の一種が処方される可能性があります（たとえば、気管支拡張薬）。 吸入コルチコステロイドやモンテルカスト（Singulair®）などの錠剤は、喘息の治療に使用される抗炎症薬です。
気管支炎。 気管支炎が喘鳴の原因であると医師が判断した場合は、細菌感染症を治療するために、アルブテロール（Proair®HFA、Proventil®HFA、Ventolin®HFA）などの気管支拡張薬または抗生物質を処方される場合があります。 これはあなたが回復するにつれてあなたがより良く呼吸するのを助けるはずです。
喘鳴の他の原因には、特定の治療が必要な場合があります。 あなたの医者はあなたの状態の根本的な原因を治療する計画を処方するだけでなく、あなたがより速く気分が良くなるのを助けるために症状を和らげます。
喘鳴を治療するために自宅で何ができますか？
喘鳴を改善する方法はいくつかあります。
- 呼吸法 喘息の場合は、気道をリラックスさせるのに役立つことが示されています。 できれば湿気の多い湿気の多い環境でヨガ呼吸（プラヤナマ）を練習してください。 プラヤナマ呼吸に慣れていない場合は、ゆっくりと深呼吸をすることで、肺の容量を増やし、気道をリラックスさせることができます。
- 温かいハーブティーを飲みます。 お茶の温かさと潤いは、気管支をリラックスさせるのに役立ちます。 いくつかの研究は、緑茶にも抗菌特性があることを示しています。
- 喫煙しないでください。 喫煙は肺を刺激し、気道を炎症させます。 間接喫煙も避けてください。
- HEPAフィルター付きの空気清浄機を使用する あなたの家の潜在的なアレルゲンを排除するために。
- 空気を蒸発させる 気化器または加湿器で。
いつ医者に電話するか
喘鳴はいつ医療提供者によって治療されるべきですか？
喘鳴が新しい場合、喘鳴が再発し続ける場合、または次の症状のいずれかを伴う場合は、医療提供者に相談してください。
- 呼吸困難。
- 咳。
- 胸の圧迫感または胸の痛み。
- 熱。
- 急速な呼吸。
- 足や脚の原因不明の腫れ。
- 声の喪失。
- 唇や舌の腫れ。
- 肌、口、爪の周りの青みがかった色合い。
いつ緊急治療室に行けばいいですか？
皮膚、口、または爪が青くなっている場合は、肺に十分な空気が入っていません。 これは救急医療であり、家族や友人に最寄りの救急治療室や救急治療室に連れて行ってもらう必要があります。 あなたが一人の場合は、911に電話して呼吸について説明してください。
蜂に刺された後、新しい薬を服用した後、または新しい食べ物を食べた後、突然喘鳴が始まった場合は、アレルギー反応を示している可能性があるため、すぐに救急治療室に行く必要があります。
喘鳴の原因が何であれ、安心するためにできることがあります。 医療提供者の指示に従い、喫煙せず、処方どおりにすべての薬を服用し、気化器または加湿器を使用して空気を湿らせます。 これらすべてのことを行うと、呼吸が楽になります。
