外反母趾とも呼ばれる外反母趾は、通常、足の親指の側面から突き出た骨の突起です。 あまり一般的ではありませんが、小趾の隣に外反母趾が形成されることがあり、これは「外反母趾」または「内反小趾」と呼ばれます。 いくつかの要因(制御できるものもあれば、制御できないものもあります)により、人は外反母趾の発症に対してより脆弱になります。
医療提供者は通常、外反母趾を診断できます 足元を見るだけ。 ほとんどの場合、外反母趾はセルフケア戦略で保守的に治療されますが、場合によっては手術が適応となることもあります。
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ベリーウェル/アレクサンドラゴードン
症状
外反母趾の症状がある場合 発生しますが、通常、バンプが形成された後、時間の経過とともに発生します。 症状には、次の1つ以上が含まれる場合があります。
- 外反母趾の痛みおよび/または灼熱感
- 足の親指の関節の周りの発赤、こわばり、腫れ
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足の指球の下の槌趾またはたこ
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最初と2番目のつま先が重なるトウモロコシまたは他の皮膚の炎症
原因
外反母趾形成の背後にある正確な原因は完全には解明されていませんが、専門家は、特定の足のタイプは人が外反母趾を発症しやすくすると信じており、これらの足のタイプは家族で走る傾向があります。
より具体的には、専門家は、特定の足のタイプと、足の親指の関節(最初の中足指節関節と呼ばれる)に対する長年の異常な圧力の組み合わせが、一般的に外反母趾の形成につながると考えています。 特に、つま先が密集する靴を履くことが一般的な原因です。 これは、部分的には、女性が男性よりも外反母趾を発症する傾向がある理由です。 多くの女性の靴は狭いつま先の箱を持っています。 ハイヒールは、つま先を狭くなった先端にさらに深く押し込むことで、事態を悪化させる可能性があります。
幅の狭い履物と継承された足のタイプに加えて、外反母趾の形成に寄与する可能性のある他の要因は次のとおりです。
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扁平足または低いアーチ
- 足の怪我または外傷
- 関節リウマチのような足の炎症性関節炎
- 脳性麻痺のような神経筋の状態
- エーラス・ダンロス症候群やダウン症などの遺伝性疾患
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ベリーウェル/ブリアナギルマーティン
診断
外反母趾の診断は、この骨の変形が肉眼で見えるため、身体検査だけで行うことができます。 とはいえ、外反母趾と足の親指の関節に完全にアクセスするために、医療提供者はX線を注文する場合があります。
処理
外反母趾の治療は、それが症状を引き起こしている場合にのみ必要です。1利用可能な非外科的治療の選択肢は数多くありますが、外反母趾の症状が重度または持続的である場合は、ずれを矯正するための手術を検討することができます。
セルフケア戦略
急性外反母趾の痛みに対処する場合、これらのセルフケア戦略 あなたにいくらかの安堵を与えるかもしれません:
- 靴を脱いで足を上げ、圧力と炎症の一部を和らげます。
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痛みや腫れがひどい場合は、アイスパックを適用します(1日数回の10〜15分のセッションを目指します)。 必ずアイスパックを動かして、パックと肌の間に薄いタオルを置いてください。
- 腫れを抑えるために、足を冷たい(氷ではない)水に浸します。 つま先の関節がこわばる場合は、温かい足浴または湿らせた蒸しタオルを使用してください。
- 足を柔軟に保ち、こわばりを避けるために、簡単な一連の定期的なエクササイズで足を伸ばします。
薬
外反母趾の痛みを和らげるために、医療提供者は、アドビル(イブプロフェン)のような市販の抗炎症薬の服用を勧めることがあります。
あまり一般的ではありませんが、医療提供者は、炎症を和らげるために滑液包(足の親指の関節を囲む嚢)にステロイド(コルチゾン)を注射する場合があります。
靴の中敷き
痛みを伴う外反母趾がある場合は、外反母趾を外側からパディングするか、つま先をより自然な位置に強制することで、痛みの一部を和らげることができます。11
外反母趾パッド1ほとんどのドラッグストアですぐに入手でき、モールスキン、ネオプレン、フォーム、シリコーン、またはゲル入りプラスチックのいずれかで作られています。 それらは、靴を履いているときに外反母趾にかかる圧力を軽減し、幅の広いつま先のある靴を履くときに最もよく機能する傾向があります。 ほとんどの外反母趾パッドには取り外し可能な粘着テープが貼られていますが、他の外反母趾パッドは取り外し用ブーツの生地に織り込まれています。
つま先スペーサーは、その名前のとおり、つま先の間に配置されます。1ほとんどは輪郭のあるフォームまたはプラスチックでできています。 足の親指の間だけを開くものもありますが、新しい手袋のようなモデルはネオプレンで構成されており、5本の足指すべてを分離しています。
さまざまな外反母趾救済器具の中には、つま先の位置合わせを徐々に修正できるナイトスプリントや、外反母趾パッドと個々のつま先セパレーターを組み合わせたスリップオンインサートがあります。
適切な履物
履く靴のかかとが低く、平方フィートの箱があっても、きちんとフィットしない場合があります。 多くの足の問題は、単に快適さとサポートよりもファッションを選択するために発生します。
正しいサイズを知っていると思うかもしれませんが、メーカーのサイズは大きく異なる可能性があり、一部の靴で泳いだり、他の靴を履くことはほとんどできません。 さらに、足にかかる垂直方向の圧力により、時間の経過とともに骨や軟骨が平らになり、広がる可能性があるため、靴のサイズは年齢とともに変化する可能性があります。
足の問題を予防または修正するには、5年程度ごとに足を正しく測定してください。
専門のランニングシューズ店は、足を測定するのに最適な場所です。これらの小売業者は、包括的な足の評価を行う可能性が高いからです。 これには、足のサイジングだけでなく、足のアライメントとアーチの評価も含まれます。
この評価により、カスタムの装具またはアーチサポートが必要かどうかなど、どのタイプの靴が自分に最適かについての洞察を得ることができます。 靴のフィット感が良いほど、つま先が前に滑って圧縮される可能性が低くなります。
外反母趾の痛みを治療するための適切な靴を探す場合は、常に次の機能を探してください。
- つま先を小刻みに動かして広げるのに十分な大きさのつま先ボックス
- 1〜2インチ以下のヒール
- キャンバスやソフトレザーなどの可鍛性のある靴素材
- 外反母趾パッドまたは中敷きを挿入するのに十分な内部スペース
- 適度に柔軟なソール(硬いまたは薄っぺらなソールとは対照的に)
理学療法
一部の足病医は、足の状態の治療を専門とする理学療法士に患者を紹介します。1炎症や外反母趾の痛みを和らげるために、理学療法士は超音波療法を使用する場合があります。
手術
外反母趾の痛みがひどい、または持続する、および/または日常の機能/生活の質が低下している場合は、医療提供者と手術について話し合うことが賢明です。 外反母趾縮小手術の目標は、外反母趾の痛みと変形を軽減することです。
年齢、活動レベル、外反母趾の重症度などのさまざまな要因に応じて、外科医は骨切り術(骨の再調整)を含む多くの外科的処置の1つを選択します。 関節固定術 (関節癒合)、切除関節形成術(損傷した関節の除去)、または外反母趾切除術(外反母趾隆起のみの除去)。 外骨切除術が単独で行われることはめったにありません。 それは足の親指の関節を再調整しないので、外反母趾はしばしば再発します。
手術が自分に適しているかどうかわからない場合は、足と足首の外科医に次の質問をすることを検討してください。
- 治療のリスクと利点は何ですか?
- どのような結果が期待できますか?
- 回復には何が関係していますか?
- 術後の痛みはどのように管理されていますか?
これらの回答は、推奨される手順の費用とともに、情報に基づいた選択を行うのに役立ちます。
外反母趾は、一般的ではありますが、対処するのにイライラする足の状態になる可能性があります。 しかし、適切なセルフケア戦略とあなたの側のいくらかの勤勉さで、ほとんどの人は彼らの外反母趾をうまく管理することができます。
とはいえ、簡単な対策で救済を得られない場合、または外反母趾があなたの可動性や日常の生活の質に影響を及ぼしている場合は、次のステップについて医療提供者に必ず相談してください。 現時点では、手術が賢明な選択肢かもしれません。