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多発性硬化症の発作性症状

Okabe Montaro, M.D. by Okabe Montaro, M.D.
13/05/2022
in 病気
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出入りする短期間の症状

多発性硬化症(MS)の特徴の1つは、症状が突然どこからともなく現れ、ほんの数分(またはほんの数秒)続き、その後同じようにすぐに消えるという、ときどきイライラする方法です。 これらのタイプの症状は発作性症状として知られています。これは単に、突然発症し、長くは続かないことを意味します。

クリニックでデジタルタブレットで患者に報告を説明する女性医師
キャバン画像/ゲッティイメージズ

症状

発作性の症状は、1回限りのイベントとして、または数分、数時間、または数日間の繰り返しサイクルで現れる可能性があります。 それらは1日に数十回または数百回発生する可能性があり、迷惑なものからまったく痛みを伴うものまで何でもあり得ます。 これらの断続的なイベントは、関連する症状に応じて、一般にクラスター、サージ、またはエピソードと呼ばれます。

発作性の方法で現れる可能性のある最も一般的なMS症状のいくつかは次のとおりです。

  • 複視:複視としても知られている複視は、目を制御する筋肉の弱さによって引き起こされます。

  • 知覚異常:これらの異常な感覚は、うずき、灼熱感、かゆみ、しびれ、または「ピンと針」の感覚として説明されることがよくあります。

  • 三叉神経痛:これは顔の片側に発生する激しい痛みで、咀嚼や会話によって引き起こされることがよくあります。

  • 周期性失調症:突然の不安定さや協調性の欠如、運動失調症はあなたがつまずいたり物を落としたりする原因となる可能性があります。

  • 構音障害および発話障害:これらの発話障害は、ろれつが回らない、発話の遅延、音量の変化、および/または奇妙な発話リズムを引き起こします。

  • レルミット徴候:これは、頭を前に曲げたときに脊椎を伝わる、痛みを伴う電気ショックのような感覚です。

  • 掻痒:このかゆみを伴う皮膚の感覚は、限局性または全身性である可能性があります。

  • ジストニア:発作と間違われることが多いジストニアは、自発的な筋肉制御の崩壊または筋肉群の持続的なけいれんを伴います。

  • 嚥下障害:これにより、嚥下に関与する筋肉の制御が失われます。

  • アキネジア:これは、筋肉が凍り、動くのが困難または不可能になるときに発生します。

  • 弱点
  • 痛み

発作性の症状はMSの初期段階で発生する傾向があり、通常は再発することなく数週間から数か月以内に消えます。

原因

MSの発作性症状は、神経への既存の損傷の結果として発生します。 この病気の特徴は、体の免疫応答がミエリン鞘と呼ばれる神経の保護被覆を徐々に破壊する方法です。

損傷が発生すると、これらの神経は、絶縁コーティングのない電気配線のように、裸で露出しているという理由だけで、フレアアップに対して脆弱になります。 さらに、症状を引き起こすのにほとんど時間がかからないことがよくあります。 触覚、温度、湿度、ストレス、倦怠感などの無害な要因でさえ、神経学的反応を引き起こすのに十分かもしれません。

いつあなたの医療提供者に会うか

多発性硬化症の場合、発作性の症状が気になることがありますが、それ以外の場合は、病気をうまく管理しています。 突然の短期間の攻撃は、再発が差し迫っていること、またはあなたの病気が進行していることを示唆しているのではないかと心配するかもしれません。

それ自体では、発作性の症状は再発の兆候とは見なされません。 それらは短いバーストで来る傾向があり、場合によっては持続する可能性がありますが、ほとんどの人にとって、治療なしで数ヶ月以内に治まります。

あなたが経験する発作性の症状について、どんなに軽微であっても、あなたの医療提供者に知らせてください。 そして、これらの症状があなたの生活の質を混乱させている場合は、それらを鎮めるのに役立つ治療の選択肢について尋ねてください。

発作性の症状が治まらない、頻繁になっている、新しい症状が出ている、または他の継続的な症状を伴う場合は、医療提供者に相談してください。 あなたが再発している可能性がありますが、あなたの開業医だけがあなたにそれを確実に伝えることができます。

あなたがMS再発を起こしているかもしれない兆候

処理

発作性の症状は非常に短く、通常は時間とともに自然に消えるので、治療には注意が必要です。 実際、多くの人は彼らのために治療を必要としません。

薬

発作性の症状が特に厄介または痛みを伴う場合、研究によると、テグレトール(カルバマゼピン)やデパコート(バルプロ酸)などの低用量の抗けいれん薬によく反応することがわかっています。 あなたの症状がどのようなものであるかに応じて、あなたの医療提供者はあなたに救済を提供する他の薬を持っているかもしれません。

トリガーを避ける

発作性の症状は、過熱、過度のストレス、倦怠感など、環境内の何かによって引き起こされることが多いため、症状を最小限に抑えるのに役立つ1つの方法は、既知のトリガーを回避することです。

たとえば、倦怠感が症状を悪化させる場合は、適切な睡眠衛生を実践し、毎晩十分な休息をとることを確認するように取り組むことができます。

トリガーがわからない? 症状日記をつけて、症状が発生したときにあなたの生活や環境で何が起こっているかを追跡してみてください。 特定のトリガーを特定したり、自分が持っていることすら知らなかった新しいトリガーを見つけたりするのに役立つパターンを見つけることができます。

多発性硬化症の治療法はありませんが、病気のほとんどの症状は適切な治療で管理できます。 発作性の症状の場合、良いニュースは、それらが数週間または数ヶ月後に消える傾向があり、通常は戻らないということです。 症状について懸念や質問がある場合は、医療提供者に相談してください。 以下のヘルスケアプロバイダーディスカッションガイドは、その会話を始めるのに役立ちます。

多発性硬化症(MS)の特徴の1つは、症状が突然どこからともなく現れ、ほんの数分(またはほんの数秒)続き、その後同じようにすぐに消えるという、ときどきイライラする方法です。 これらのタイプの症状は発作性症状として知られています。これは単に、突然発症し、長くは続かないことを意味します。

クリニックでデジタルタブレットで患者に報告を説明する女性医師
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症状

発作性の症状は、1回限りのイベントとして、または数分、数時間、または数日間の繰り返しサイクルで現れる可能性があります。 それらは1日に数十回または数百回発生する可能性があり、迷惑なものからまったく痛みを伴うものまで何でもあり得ます。 これらの断続的なイベントは、関連する症状に応じて、一般にクラスター、サージ、またはエピソードと呼ばれます。

発作性の方法で現れる可能性のある最も一般的なMS症状のいくつかは次のとおりです。

  • 複視:複視としても知られている複視は、目を制御する筋肉の弱さによって引き起こされます。

  • 知覚異常:これらの異常な感覚は、うずき、灼熱感、かゆみ、しびれ、または「ピンと針」の感覚として説明されることがよくあります。

  • 三叉神経痛:これは顔の片側に発生する激しい痛みで、咀嚼や会話によって引き起こされることがよくあります。

  • 周期性失調症:突然の不安定さや協調性の欠如、運動失調症はあなたがつまずいたり物を落としたりする原因となる可能性があります。

  • 構音障害および発話障害:これらの発話障害は、ろれつが回らない、発話の遅延、音量の変化、および/または奇妙な発話リズムを引き起こします。

  • レルミット徴候:これは、頭を前に曲げたときに脊椎を伝わる、痛みを伴う電気ショックのような感覚です。

  • 掻痒:このかゆみを伴う皮膚の感覚は、限局性または全身性である可能性があります。

  • ジストニア:発作と間違われることが多いジストニアは、自発的な筋肉制御の崩壊または筋肉群の持続的なけいれんを伴います。

  • 嚥下障害:これにより、嚥下に関与する筋肉の制御が失われます。

  • アキネジア:これは、筋肉が凍り、動くのが困難または不可能になるときに発生します。

  • 弱点
  • 痛み

発作性の症状はMSの初期段階で発生する傾向があり、通常は再発することなく数週間から数か月以内に消えます。

原因

MSの発作性症状は、神経への既存の損傷の結果として発生します。 この病気の特徴は、体の免疫応答がミエリン鞘と呼ばれる神経の保護被覆を徐々に破壊する方法です。

損傷が発生すると、これらの神経は、絶縁コーティングのない電気配線のように、裸で露出しているという理由だけで、フレアアップに対して脆弱になります。 さらに、症状を引き起こすのにほとんど時間がかからないことがよくあります。 触覚、温度、湿度、ストレス、倦怠感などの無害な要因でさえ、神経学的反応を引き起こすのに十分かもしれません。

いつあなたの医療提供者に会うか

多発性硬化症の場合、発作性の症状が気になることがありますが、それ以外の場合は、病気をうまく管理しています。 突然の短期間の攻撃は、再発が差し迫っていること、またはあなたの病気が進行していることを示唆しているのではないかと心配するかもしれません。

それ自体では、発作性の症状は再発の兆候とは見なされません。 それらは短いバーストで来る傾向があり、場合によっては持続する可能性がありますが、ほとんどの人にとって、治療なしで数ヶ月以内に治まります。

あなたが経験する発作性の症状について、どんなに軽微であっても、あなたの医療提供者に知らせてください。 そして、これらの症状があなたの生活の質を混乱させている場合は、それらを鎮めるのに役立つ治療の選択肢について尋ねてください。

発作性の症状が治まらない、頻繁になっている、新しい症状が出ている、または他の継続的な症状を伴う場合は、医療提供者に相談してください。 あなたが再発している可能性がありますが、あなたの開業医だけがあなたにそれを確実に伝えることができます。

あなたがMS再発を起こしているかもしれない兆候

処理

発作性の症状は非常に短く、通常は時間とともに自然に消えるので、治療には注意が必要です。 実際、多くの人は彼らのために治療を必要としません。

薬

発作性の症状が特に厄介または痛みを伴う場合、研究によると、テグレトール(カルバマゼピン)やデパコート(バルプロ酸)などの低用量の抗けいれん薬によく反応することがわかっています。 あなたの症状がどのようなものであるかに応じて、あなたの医療提供者はあなたに救済を提供する他の薬を持っているかもしれません。

トリガーを避ける

発作性の症状は、過熱、過度のストレス、倦怠感など、環境内の何かによって引き起こされることが多いため、症状を最小限に抑えるのに役立つ1つの方法は、既知のトリガーを回避することです。

たとえば、倦怠感が症状を悪化させる場合は、適切な睡眠衛生を実践し、毎晩十分な休息をとることを確認するように取り組むことができます。

トリガーがわからない? 症状日記をつけて、症状が発生したときにあなたの生活や環境で何が起こっているかを追跡してみてください。 特定のトリガーを特定したり、自分が持っていることすら知らなかった新しいトリガーを見つけたりするのに役立つパターンを見つけることができます。

多発性硬化症の治療法はありませんが、病気のほとんどの症状は適切な治療で管理できます。 発作性の症状の場合、良いニュースは、それらが数週間または数ヶ月後に消える傾向があり、通常は戻らないということです。 症状について懸念や質問がある場合は、医療提供者に相談してください。 以下のヘルスケアプロバイダーディスカッションガイドは、その会話を始めるのに役立ちます。

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