概要
子宮の内膜は子宮内膜と呼ばれます。 月経期間中、子宮内膜の内膜は膣からはがれます。 子宮内膜症では、子宮内膜の断片が子宮の内膜以外の場所で発生します。 これらの断片は、卵巣、場合によっては卵管、膣、腹膜、または腸に発生する可能性があります。
ほとんどの女性は、骨盤の痛みや重度の月経困難症に気づいたときに、子宮内膜症の診断について知ります。 子宮内膜症はまた、女性が妊娠するのを困難にする可能性があります。 軽度の子宮内膜症は一般的であり、治療を必要としない場合があります。
子宮内膜症になるのは誰ですか?
月経のある女性なら誰でも子宮内膜症になる可能性があります。 子宮内膜症は25歳から40歳の間に最も頻繁に発生しますが、若い女性にも発生する可能性があります。 この状態は、一部の女性では閉経後も持続する可能性がありますが、そのような発生は非常にまれです。
症状と原因
子宮内膜症の原因は何ですか?
子宮内膜症の原因は不明です。 一部の専門家は、子宮内膜の破片が卵管を通って戻って骨盤腔(生殖器を保持する骨盤内の空間)に出て行くと信じています。 小さな組織片が生殖器官の表面にとどまることがあります。 月経中、子宮内膜のように組織が出血します。 周囲の組織が炎症を起こす可能性があります。 時間の経過とともに、瘢痕組織と嚢胞が形成される可能性があります。
子宮内膜症の症状は何ですか?
多くの場合、子宮内膜症には症状がありません。 症状がある場合は、次のようなものがあります。
- 非常に痛みを伴う月経困難症
-
痛いセックス
- 妊娠困難
- 月経中の腹部のけいれんまたは背中の痛み
- 痛みを伴う排便
症状と子宮内膜症の重症度または程度との間に関連性はありません。 言い換えれば、非常に軽度の病気の患者は非常に重度の症状を示す可能性がありますが、重大な病気の患者は重大な症状を経験しない可能性があります。
診断とテスト
子宮内膜症があるかどうかはどうやってわかりますか?
前述の症状のいずれかがある場合は、医師の診察を受けてください。 診断を確定するために、腹腔鏡検査と呼ばれる外科的処置を受ける必要がある場合があります。 この手順では、医師が子宮内膜インプラントを探すことができるように、腹部の小さな切開部から小さなスコープを挿入します。 多くの場合、医師は診断を確認するためにこれらのインプラントを生検します。 診断が明確になると、彼または彼女はこの手術中にインプラントを除去しようとします。
管理と治療
子宮内膜症の治療法は何ですか?
子宮内膜症の既知の治療法はありません。 ただし、組織の成長のサイズを縮小し、痛みを伴う症状を和らげるための治療法があります。
子宮内膜症の症状の治療には以下が含まれます:
- 経口避妊薬
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
- ミレーナ®IUD
- ダナゾール®(ダノクリン)
- ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRHアゴニスト)
- プロゲスチン
医学療法は痛みを和らげますが、出生率を上げることはありません。 一方、手術は妊娠率を改善するだけでなく、痛みを和らげる可能性があります。
重症の場合、医学的治療と外科的治療の両方が痛みの症状を改善します。 軽度の病気と同様に、手術は妊娠率を改善します。 軽度および重度の子宮内膜症の場合、痛みが主な懸念事項でない場合は、人工授精や体外受精(IVF)などの不妊治療の選択肢を検討することができます。 あなたの医者はあなたの特定の状況についての最良の情報源です。