心室中隔欠損症の症状と診断

心室中隔欠損症は、心臓に穴が開いた状態です。 これは、出生時に存在する一般的な心臓の問題です (先天性心疾患)。 穴は、心臓の下の部屋 (心室) を隔てる壁に発生します。 この記事では、心室中隔欠損症の症状と心室中隔欠損症の診断プロセスについて説明します。

心室中隔欠損症は、心臓と肺を通る血液の流れを変化させます。 酸素が豊富な血液は、体に送り出される代わりに肺に送り返されます。 酸素の多い血液と酸素の少ない血液が混ざります。 これらの変化により、肺の血圧が上昇し、血液を送り出すために心臓がより激しく働く必要があります。

小さな心室中隔欠損症は、問題を引き起こさない場合があります。 多くの場合、小さな心室中隔欠損は自然に閉じます。 中程度以上の心室中隔欠損症の赤ちゃんは、合併症を防ぐために、人生の早い段階で手術が必要になる場合があります。

心室中隔欠損症の症状

深刻な心臓の欠陥の徴候や症状は、多くの場合、子供の生後数日、数週間、または数か月の間に現れます。

赤ちゃんの心室中隔欠損症の症状には、次のようなものがあります。

• 食欲不振、発育不良
• 速い呼吸または息切れ
• 疲れやすい

あなたとあなたの医師は、出生時に心室中隔欠損症の兆候に気付かない場合があります. 欠損が小さい場合、小児期の後半まで症状が現れないことがあります。 兆候と症状は、穴の大きさやその他の関連する心臓の欠陥によって異なります。

定期健診で赤ちゃんの心臓の音を聴診器で聞いているときに雑音が聞こえた場合、医師は最初に心臓の欠陥を疑うことがあります。 赤ちゃんが生まれる前に、心室中隔欠損症が超音波によって検出されることがあります。

成人になるまで、心室中隔欠損症が検出されないことがあります。 症状や徴候には、息切れや、医師が聴診器で心臓の音を聞くときに聞こえる心臓の雑音などがあります。

いつ医者に診てもらう必要がありますか?

赤ちゃんに次のような症状がある場合は、医師に連絡する必要があります。

• 食べたり遊んだりするとすぐに疲れる
• 体重が増えていない
• 食べたり泣いたりすると息が苦しくなる
• 呼吸が速い、または息切れする

これらの症状がある場合は、医師に連絡してください。

• 力を入れたときや横になったときの息切れ
• 速いまたは不規則な心拍
• 疲労または衰弱

心室中隔欠損症の診断

心室中隔欠損症は、医師が聴診器を使用して聞くことができる心雑音を引き起こすことがよくあります。 医師が心雑音を聞いたり、心臓の欠陥の他の徴候や症状を発見した場合、医師は次のようないくつかの検査を注文することがあります。

• 心電図。 このテストでは、音波が心臓のビデオ画像を生成します。 医師は、この検査を使用して心室中隔欠損症を診断し、その大きさ、位置、および重症度を判断できます。 心エコー図を使用して、他の心臓の問題があるかどうかを確認することもできます。 心エコー検査は胎児に使用できます（胎児心エコー検査）。
• 心電図 (ECG)。 このテストは、皮膚に取り付けられた電極を介して心臓の電気的活動を記録し、心臓の欠陥やリズムの問​​題を診断するのに役立ちます.
• 胸部X線。 X 線画像は、医師が心臓と肺を見るのに役立ちます。 胸部X線は、医師が心臓が肥大しているかどうか、肺に余分な液体があるかどうかを確認するのに役立ちます。
• 心臓カテーテル。 この検査では、細く柔軟なチューブ（カテーテル）を鼠径部または腕の血管に挿入し、血管を通して心臓に導きます。 心臓カテーテル法により、医師は先天性心疾患を診断し、心臓弁と心室の機能を判断できます。
• パルスオキシメーター。 指先の小さなクリップで血液中の酸素量を測定します。

医師との面会の準備

あなたまたはあなたの子供が心室中隔欠損症に共通する徴候や症状を発症した場合は、医師に連絡する必要があります. 最初の検査の後、医師はあなたまたはあなたの子供を心臓病の診断と治療を専門とする医師（心臓専門医）に紹介します。

ここでは、医師との面会の準備に役立つ情報をいくつか紹介します。

• あなたまたはあなたの子供が経験した兆候と症状、およびその期間を書き留めます。
• その他の健康上の問題、あなたやあなたの子供が服用している薬の名前、あなたやあなたの子供が受けた処置 (報告を含む) など、重要な医療情報を書き留めてください。
• 可能であれば、家族や友人を連れて面会に行きましょう。 あなたに同行する人は、医師が言ったことを思い出すのを助けることができます.
• 質問を書き留めて、医師に尋ねてください。

最初の予約時に医師に尋ねる質問には、次のようなものがあります。

• これらの症状の原因として考えられるものは何ですか?
• 他に考えられる原因はありますか？
• どのような検査が必要ですか?
• 専門家に相談すべきですか？

心臓専門医に紹介された場合は、次の質問をする必要があります。

• 心室中隔欠損症の大きさはどれくらいですか?
• この状態からの合併症のリスクは何ですか?
• おすすめの治療法は？
• フォローアップ試験とテストはどのくらいの頻度でスケジュールする必要がありますか?
• 自宅でどのような徴候や症状に注意する必要がありますか?
• この病気の長期予後は？
• 食事や活動の制限をお勧めしますか?

他の質問をすることを躊躇しないでください。

医師が尋ねる可能性があること

医師はこれらの質問をすることがあります。

あなたが影響を受けた人である場合：

• 症状は何ですか？
• 症状はいつ始まりましたか？
• 時間の経過とともに症状は悪化しましたか？
• 家族に心臓の問題があることを知っていますか？
• あなたは治療を受けていますか、または最近他の健康状態の治療を受けましたか?
• 妊娠する予定はありますか？

赤ちゃんが影響を受けている場合:

• あなたのお子さんは、食事や遊びですぐに疲れますか?
• お子さんの体重は増えていますか？
• あなたの子供は、食べたり泣いたりするときに、呼吸が速くなったり、息が切れたりしますか?
• あなたのお子様は他の病状と診断されましたか?

赤ちゃんに心室中隔欠損症がある場合、この状態は、妊娠中に定期的に予定されている心エコー検査または超音波検査で子宮内で診断されることがあります。 ただし、心室中隔欠損症は胎児での診断が難しいため、妊娠中に見逃される可能性があります。 お子さんの心室中隔欠損症は、出生時に心雑音が聞こえたときに診断される場合があります。

心室中隔欠損症の心臓には、他の関連する異常がある場合があり、医師が診断し、説明し、必要に応じて治療します。