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手術後の無気肺:予防と治療

Okabe Montaro, M.D. by Okabe Montaro, M.D.
10/07/2022
in 病気
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手術前後の無気肺の予防と治療

無気肺は、肺の領域が崩壊する肺の状態です。 この崩壊により、肺のこの領域の肺胞(気嚢)が酸素で満たされることができないため、肺のこの領域は機能しなくなります。 影響を受ける肺の量は個人によって大きく異なり、片方の肺の小さな領域が影響を受けるか、両方の肺の大きな領域が関与する可能性があります。

無気肺の原因を示す図
ベリーウェル/ジョシュアソン

無気肺の危険因子:

年齢:高齢者は無気肺を発症するリスクがわずかに高くなります。11

肺の状態:肺炎や肺がんなど、手術前に存在する肺の状態は、無気肺が発生する可能性を高める可能性があります。

手術:手術を受けることは、無気肺を患うことの主要な危険因子です。1これには2つの主な理由があります。手術中に人工呼吸器を使用していることと、麻酔下で咳をして肺をきれいにすることができないことです。 深呼吸と咳をする能力は、無気肺を防ぐのに役立ちます。

呼吸時の痛み:怪我、肺の状態、または手術によって呼吸が苦痛になる場合、患者は無気肺を経験する可能性が高くなります。 呼吸するときに痛みを感じる人は、深呼吸をする可能性が低く、咳を抑える傾向があります。 これは肺の膨張不良につながる可能性があり、無気肺につながる可能性があります。

人工呼吸器:人工呼吸器を使用していることは、無気肺の主要な危険因子です。1これらの患者にとって、咳は不可能であり、看護師によって提供される吸引は、無気肺の予防のための咳ほど効果的ではありません。

喫煙者:喫煙は手術後の無気肺のリスクを高めます1。 手術前に禁煙することで、無気肺や他の多くの合併症のリスクが劇的に減少します。

肥満:健康な体重は無気肺のリスクを減らします。11

複数の危険因子を持っている個人は、無気肺を発症するリスクが高くなります。 肥満で、1日1パックのタバコを吸い、肺疾患を患っている人は、平均的な手術患者よりも無気肺を発症するリスクが高くなります。

無気肺が深刻な場合

無気肺は軽微な合併症である可能性がありますが、患者が手術後に他の深刻な問題を抱えている場合、それは非常に深刻な合併症になる可能性があります。 手術後に人工呼吸器を使用している人は、すでに非常に病気になっている可能性が高く、無気肺は、既存の肺の問題よりも深刻な肺の問題を引き起こす可能性があるため、望ましくない合併症になる可能性があります。 肺がんを患っている人や肺が1つしかない人など、すでに肺機能が低下している患者の場合、この状態は、体に到達する酸素が少なすぎることを意味します。

無気肺は必ずしも深刻ではありません。ほとんどの人にとって、無気肺の非常に小さな領域は問題にならない可能性がありますが、片方または両方の肺の広い領域が影響を受けると、その状態は生命を脅かす可能性があり、迅速かつ積極的な治療が必要になります。 無気肺は、肺炎の存在によっても複雑になる可能性があります。11

無気肺の予防

無気肺を予防する最良の方法の1つは、呼吸が苦痛にならないように痛みを抑えることです。 これは、深呼吸がより自然になるように、存在する痛みを和らげるために鎮痛薬が必要であることを意味する場合があります。 定期的に、そして確かに衝動が襲ったときに咳をすることも重要です。 咳と深呼吸の両方の作用は、無気肺を防ぐ肺を完全に拡張するために重要です。

一部の患者は咳と深呼吸の練習をするかもしれません、それはまさにそれがどのように聞こえるかです。 患者は、ゆっくりと深呼吸を10回行った後、強い咳をするように指示される場合があります。 手術後の初期には、これらのタイプの運動は無気肺と肺炎を予防するために重要です。

よくある質問

無気肺は手術後どのくらい続きますか?

無気肺の持続時間は、気道を塞いでいるものによって異なり、術後の痛みのレベルや浅い呼吸の影響を受ける可能性があります。 気道を塞いでいたものが取り除かれるか、肺が再び拡張できるようになると、通常、肺は再膨張を開始しますが、気道を完全に使用できるようになるには時間がかかります。

無気肺は永続的ですか?

ほとんどの人は無気肺からすぐに回復し、深刻な持続的な影響はありません。 安定した閉塞(腫瘍や吸入された異物など)は、長年の無気肺を引き起こす可能性があり、肺に永続的な損傷を与える可能性があります。

無気肺は、肺の領域が崩壊する肺の状態です。 この崩壊により、肺のこの領域の肺胞(気嚢)が酸素で満たされることができないため、肺のこの領域は機能しなくなります。 影響を受ける肺の量は個人によって大きく異なり、片方の肺の小さな領域が影響を受けるか、両方の肺の大きな領域が関与する可能性があります。

無気肺の原因を示す図
ベリーウェル/ジョシュアソン

無気肺の危険因子:

年齢:高齢者は無気肺を発症するリスクがわずかに高くなります。11

肺の状態:肺炎や肺がんなど、手術前に存在する肺の状態は、無気肺が発生する可能性を高める可能性があります。

手術:手術を受けることは、無気肺を患うことの主要な危険因子です。1これには2つの主な理由があります。手術中に人工呼吸器を使用していることと、麻酔下で咳をして肺をきれいにすることができないことです。 深呼吸と咳をする能力は、無気肺を防ぐのに役立ちます。

呼吸時の痛み:怪我、肺の状態、または手術によって呼吸が苦痛になる場合、患者は無気肺を経験する可能性が高くなります。 呼吸するときに痛みを感じる人は、深呼吸をする可能性が低く、咳を抑える傾向があります。 これは肺の膨張不良につながる可能性があり、無気肺につながる可能性があります。

人工呼吸器:人工呼吸器を使用していることは、無気肺の主要な危険因子です。1これらの患者にとって、咳は不可能であり、看護師によって提供される吸引は、無気肺の予防のための咳ほど効果的ではありません。

喫煙者:喫煙は手術後の無気肺のリスクを高めます1。 手術前に禁煙することで、無気肺や他の多くの合併症のリスクが劇的に減少します。

肥満:健康な体重は無気肺のリスクを減らします。11

複数の危険因子を持っている個人は、無気肺を発症するリスクが高くなります。 肥満で、1日1パックのタバコを吸い、肺疾患を患っている人は、平均的な手術患者よりも無気肺を発症するリスクが高くなります。

無気肺が深刻な場合

無気肺は軽微な合併症である可能性がありますが、患者が手術後に他の深刻な問題を抱えている場合、それは非常に深刻な合併症になる可能性があります。 手術後に人工呼吸器を使用している人は、すでに非常に病気になっている可能性が高く、無気肺は、既存の肺の問題よりも深刻な肺の問題を引き起こす可能性があるため、望ましくない合併症になる可能性があります。 肺がんを患っている人や肺が1つしかない人など、すでに肺機能が低下している患者の場合、この状態は、体に到達する酸素が少なすぎることを意味します。

無気肺は必ずしも深刻ではありません。ほとんどの人にとって、無気肺の非常に小さな領域は問題にならない可能性がありますが、片方または両方の肺の広い領域が影響を受けると、その状態は生命を脅かす可能性があり、迅速かつ積極的な治療が必要になります。 無気肺は、肺炎の存在によっても複雑になる可能性があります。11

無気肺の予防

無気肺を予防する最良の方法の1つは、呼吸が苦痛にならないように痛みを抑えることです。 これは、深呼吸がより自然になるように、存在する痛みを和らげるために鎮痛薬が必要であることを意味する場合があります。 定期的に、そして確かに衝動が襲ったときに咳をすることも重要です。 咳と深呼吸の両方の作用は、無気肺を防ぐ肺を完全に拡張するために重要です。

一部の患者は咳と深呼吸の練習をするかもしれません、それはまさにそれがどのように聞こえるかです。 患者は、ゆっくりと深呼吸を10回行った後、強い咳をするように指示される場合があります。 手術後の初期には、これらのタイプの運動は無気肺と肺炎を予防するために重要です。

よくある質問

無気肺は手術後どのくらい続きますか?

無気肺の持続時間は、気道を塞いでいるものによって異なり、術後の痛みのレベルや浅い呼吸の影響を受ける可能性があります。 気道を塞いでいたものが取り除かれるか、肺が再び拡張できるようになると、通常、肺は再膨張を開始しますが、気道を完全に使用できるようになるには時間がかかります。

無気肺は永続的ですか?

ほとんどの人は無気肺からすぐに回復し、深刻な持続的な影響はありません。 安定した閉塞(腫瘍や吸入された異物など)は、長年の無気肺を引き起こす可能性があり、肺に永続的な損傷を与える可能性があります。

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