いくつかの状態または病気は、横になっているときに腰や脚に痛みを引き起こします. この記事では、横になっているときの腰と脚の痛みの原因と、この状態の診断と治療方法について学びます。
横になると腰や足が痛くなる病気は?
次の病気または状態のいずれかは、横になっているときに腰や脚に痛みを引き起こす可能性があります.
1. 坐骨神経痛
坐骨神経痛は、腰や脚の痛みの一般的な原因です。 坐骨神経痛は、体の中で最長かつ最大の神経である坐骨神経が刺激または圧迫されると発生します。 坐骨神経は腰から始まり、臀部を通り、各脚の後ろを通り、足に達します。 坐骨神経痛は、次のようなさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。
- 椎間板ヘルニアまたは滑った椎間板: 椎間板は、脊椎の椎骨間のクッションのような構造です。 椎間板がヘルニアになったりずれたりすると、坐骨神経を圧迫し、腰や脚の痛み、炎症、しびれを引き起こします。
- 脊柱管狭窄症: 骨棘または肥厚した靭帯による脊柱管の狭窄は、脊髄および神経根を圧迫し、坐骨神経痛につながる可能性があります。
- 脊椎すべり症: 椎骨がその下の椎骨を越えて前方に滑り、坐骨神経を圧迫して痛みを引き起こす可能性がある状態.
2.梨状筋症候群
梨状筋症候群は、横になったときの腰や脚の痛みのもう1つの原因として考えられます。 臀部にある梨状筋が緊張したり、炎症を起こしたり、けいれんしたりして、坐骨神経が圧迫されることがあります。 この状態は、筋肉の酷使、外傷、または解剖学的異常によって生じることがあり、腰や脚に痛みを引き起こします。
3. 腰椎神経根障害
神経根衝突または挟み神経としても知られる腰椎神経根障害は、腰椎の神経が圧迫または刺激されると発生します。 この圧迫は、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、骨棘など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 痛みは腰から臀部、そして脚に放散することがあり、横になると悪化することがよくあります。

横になったときの腰や足の痛みの診断
横になっているときの腰や脚の痛みの根本的な原因を診断するために、医療専門家は次のような包括的な評価を行います。
- 病歴と身体診察: 医師は、患者の症状、病歴、潜在的な危険因子または誘因について尋ねます。 身体診察は、圧痛、筋力低下、または可動域の減少の領域を特定するのに役立ちます。
- 画像検査: X 線、コンピューター断層撮影 (CT) スキャン、または磁気共鳴画像 (MRI) を注文して、脊椎とその周囲の構造を視覚化し、医療専門家が痛みの原因となっている異常や損傷を特定できるようにします。
- 神経伝導検査と筋電図検査 (EMG): これらの検査は、神経の損傷や圧迫があるかどうかを判断するのに役立ち、坐骨神経痛や腰神経根障害などの状態を診断するための貴重な情報を提供します。
横になったときの腰や足の痛みの治療
横になっているときの腰や脚の痛みの治療法は、根本的な原因と症状の重症度によって異なります。 治療オプションには以下が含まれます:
- 保存的治療:初期治療には、安静、氷、およびイブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤が含まれる場合があります。 柔軟性と筋力を向上させるための運動を含む理学療法も推奨される場合があります。
- 処方薬:場合によっては、筋弛緩薬、抗炎症薬、オピオイドなどの強力な処方薬が短期間の緩和のために処方されます. 抗うつ薬または抗けいれん薬も、神経関連の痛みを管理するために使用される場合があります。
- 注射: 硬膜外ステロイド注射、神経ブロック、またはトリガーポイント注射を投与して、炎症を軽減し、一時的に痛みを和らげることができます。
- 代替療法: 一部の患者は、鍼治療、カイロプラクティック ケア、またはマッサージ療法などの代替療法で緩和を見出します。
- ライフスタイルの変化: 健康的な体重を維持し、正しい姿勢を保ち、定期的な運動を取り入れることで、腰や脚の痛みを予防し、軽減することができます。 サポート力のあるマットレスや枕を使用するなど、人間工学に基づいた睡眠環境の調整も、横になったときの快適さを向上させることができます。
- 外科的介入:重度の場合、または保存的治療で症状が改善しない場合は、手術が考慮されます。 椎間板切除術、椎弓切除術、脊椎固定術などの処置は、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、痛みを引き起こす根本的な問題に対処できます。
結論として、横になっているときの腰や脚の痛みは、坐骨神経痛、梨状筋症候群、腰椎神経根症など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 特定の原因に対処し、症状を緩和するには、正確な診断と個別の治療計画が不可欠です。 保存的治療、薬物療法、代替療法、ライフスタイルの変更、場合によっては手術を組み合わせることで、患者は痛みから解放され、生活の質が向上します。