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機械的換気

Nitta Masatake by Nitta Masatake
07/05/2022
in 病気
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人工呼吸器は、患者が何らかの理由で自分で呼吸できないときに患者が呼吸(換気)するのを助ける機械です。 多くの利点がありますが、主なリスクは感染です。

人工呼吸器とは何ですか?

人工呼吸器は、患者が手術を受けているとき、または重大な病気のために自分で呼吸できないときに、患者が呼吸(換気)するのを助ける機械です。 患者は、口の中から主気道または気管に下がる中空のチューブ(人工気道)で人工呼吸器に接続されています。 それらは、自力で呼吸するのに十分に改善するまで、人工呼吸器に留まります。

なぜ人工呼吸器を使用するのですか?

人工呼吸器は、患者が呼吸を必要としなくなるほど改善するまで、呼吸の仕事を減らすために使用されます。 機械は、体が適切な酸素を受け取り、二酸化炭素が除去されることを確認します。 これは、特定の病気が正常な呼吸を妨げる場合に必要です。

人工呼吸器の利点は何ですか?

機械的換気の主な利点は次のとおりです。

  • 患者は呼吸するために一生懸命働く必要はありません–彼らの呼吸筋は休みます。
  • 呼吸が再び正常になることを期待して、患者は回復するのに許された時間です。
  • 患者が十分な酸素を得るのを助け、二酸化炭素を取り除きます。
  • 安定した気道を維持し、吸引による怪我を防ぎます。

機械的人工呼吸は患者を治癒しないことに注意することが重要です。 むしろ、それは、投薬と治療が彼らが回復するのを助ける間、患者が安定する機会を与えます。

人工呼吸器のリスクは何ですか?

人工呼吸器(呼吸管)が細菌を肺に侵入させる可能性があるため、機械的人工呼吸の主なリスクは感染症です。 この感染のリスクは、必要な人工呼吸が長くなるほど増加し、約2週間で最も高くなります。 もう1つのリスクは、肺の過度の膨張または小さな気嚢(Ialveoli)の繰り返しの開放と崩壊のいずれかによって引き起こされる肺の損傷です。 時々、患者は人工呼吸器から引き離すことができず、長期のサポートを必要とするかもしれません。 これが発生すると、チューブは口から取り外され、首の小さな気道に変更されます。 これは気管切開と呼ばれます。 患者が回復する可能性が低いと考えられる場合、人工呼吸器を使用すると、死亡過程が長くなる可能性があります。

人工呼吸器に接続された人工気道を持つ患者を助けることができる手順は何ですか?

  • 吸引: これは、分泌物(粘液)を取り除くのを助けるためにカテーテル(細い中空のチューブ)を呼吸チューブに挿入する手順です。 この手順は、患者に咳や猿轡を引き起こす可能性があり、見るのが不快になる可能性があります。 また、分泌物は吸引の行為から血の色合いを発生させる可能性があります。 これは気道に分泌物がないようにするための重要な手順であることを理解することが重要です。
  • エアロゾル化(スプレー)薬: 患者は、呼吸管を通して送達される薬を必要とする場合があります。 これらの薬は気道または肺を対象としている可能性があり、この方法で送達された場合により効果的である可能性があります。
  • 気管支鏡検査:この手順では、医師はカメラ付きの小さなライトを呼吸管を通して患者の気道に挿入します。 これは、肺の気道をチェックするための非常に効果的なツールです。 時々、医師は患者の治療を導くために粘液や組織のサンプルを採取します。

患者はどのくらいの間、人工呼吸器に接続されたままですか?

人工呼吸器の主な目的は、患者が治癒する時間を確保することです。 通常、患者が自分で効果的に呼吸できるようになるとすぐに、人工呼吸器を外します。

介護者は、患者が自分で呼吸する能力をチェックするために一連のテストを実行します。 呼吸障害の原因が改善され、患者が自分で効果的に呼吸できると感じたら、人工呼吸器を外します。

人工呼吸器で患者の世話をする介護者は誰ですか?

  • 医師: 医師は通常、麻酔科医、呼吸器科医、または集中治療専門医(救命救急医)です。 これらの医師は、人工呼吸器の芸術と科学に関する特別な訓練を受けており、これらの患者の世話を毎日行っています。
  • ナースプラクティショナー: ナースプラクティショナーは、医師が患者を評価し、治療の指示を書くのを手伝います。 救命救急領域のナースプラクティショナーは、人工呼吸器に接続されている患者のケアについて特別な訓練を受けています。
  • レジスタードナース: 人工呼吸器で患者の世話をしている登録看護師は、これらの患者の世話について特別な訓練を受けています。
  • 呼吸療法士: 呼吸療法士は、呼吸(呼吸)疾患の患者と人工呼吸器に接続されている人工気道の患者の評価、治療、およびケアの訓練を受けています。
  • 患者ケアアソシエイト: 患者ケアアソシエイトは、クリティカルケア環境で患者をケアするように訓練されています。
Nitta Masatake

Nitta Masatake

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