概要
浸潤性乳管がんとは何ですか？
浸潤性乳管がん（IDC）は、乳管に異常な細胞が形成され、乳房組織の他の部分に広がるときに始まります。 これは最も一般的なタイプの乳がんであり、すべての乳がん症例の約80％を占めています。 浸潤性乳管がんは、男性に最も一般的に発症するタイプの乳がん（男性の乳がん）でもあります。 この状態は、腺管癌、浸潤性腺管癌、またはIDC乳癌と呼ばれることもあります。
浸潤性乳管がんと非浸潤性乳管がんの違いは何ですか？
非浸潤性乳管がん（DCIS）とは、がん細胞がまだ乳管に含まれていることを意味します。 浸潤性乳管がん（IDC）とは、がんが周囲の乳房組織に転移（または浸潤）し始めたことを意味します。
浸潤性乳管がんは誰に影響を及ぼしますか？
浸潤性乳管がんは、男性と女性の両方に影響を与える可能性があります。 55歳以上の人によく見られますが、どの年齢でも発生する可能性があります。 トランスウーマンはシスジェンダーの男性と比較して乳がんを発症するリスクが高く、トランスメンはシスジェンダーの女性と比較して乳がんを発症するリスクが低くなります。
浸潤性乳管がんはどのくらい一般的ですか？
このタイプの乳がんは非常に一般的です。 10個の乳がんのうち約8個が浸潤性乳管がんと診断されています。
浸潤性乳管がんの病期について教えてください。
病期分類は、場所、大きさ、およびがんがどこまで広がっているかに基づいて、がんがどの程度進行しているかを示します。 管癌には5つの段階があります。
- ステージ0： がんは乳管に限局しています。 この段階は、非浸潤性乳管癌としても知られています。
- ステージ1： がんは乳管の外側から乳房組織に拡がっていますが、リンパ節には拡がっていません。 場合によっては、がんがリンパ節に拡がっていても、周囲の乳房組織には拡がっていないことがあります。
- ステージ2： 腫瘍は小さく、リンパ節の1つから3つに広がっています。 または、腫瘍はより大きくなりますが、どのリンパ節にも拡がっていません。
- ステージ3： がんはリンパ節の3つ以上に拡がっているか、乳房の皮膚の大部分に炎症を引き起こしていますが、体の他の部位には拡がっていません。
- ステージ4： がんは、骨、肝臓、肺、脳、胸壁、または遠隔リンパ節などの他の臓器に拡がっています。
症状と原因
浸潤性乳管がんの症状は何ですか？
初期の段階では、浸潤性乳管がんは明らかな症状を引き起こさない可能性があります。 一部の人々は、以下を含む特定の警告サインを開発するかもしれません：
- 胸の新しいしこり。
- 乳房の腫れ。
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乳房の痛み（乳房痛）。
- 乳首の痛み。
- ディンプル。
- 皮膚の炎症。
- 発赤またはうろこ状。
- 脇の下のしこり。
- 陥没乳頭。
- 乳房の皮膚や乳首の肥厚。
- 母乳ではない乳首から排出します。
浸潤性乳管がんの原因は何ですか？
専門家は、浸潤性乳管がんの原因を完全には理解していません。 ただし、特定のリスク要因が特定されています。 これらには以下が含まれます：
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喫煙。
- アルコールの使用。
- 重量超過。
- 胸部への事前の放射線。
- 月経の早期開始。
- 閉経後期。
- 妊娠したり、後年に子供を産んだりすることはありません。
乳がんの症例の約5％から10％で、浸潤性乳管がんは遺伝的要因に関連しています。 これらには、乳がん遺伝子1（BRCA1）、乳がん遺伝子2（BRCA2）、およびPALB2、CHEK2、ATMなどの他の遺伝子の変異が含まれます。
浸潤性乳管がんはどのように広がりますか？
「浸潤性」および「浸潤性」という用語が示唆するように、がんは診断時にすでに周囲の乳房組織に拡がっています。 最終的には、血液や肝臓、肺、骨、脳などの体の他の領域を介してリンパ節に広がる可能性があります。
診断とテスト
浸潤性乳管がんはどのように診断されますか？
医療提供者が身体検査を行います。 乳房のしこりを感じるだけでなく、脇の下のリンパ節の腫れも感じることがあります。
ほとんどの場合、浸潤性乳管がんは通常のマンモグラムで発見されます。 （そのため、定期的なスクリーニングが非常に重要です。）医療提供者がIDCを持っている可能性があると判断した場合、次のような他の検査を注文する場合があります。
- 磁気共鳴画像法（MRI）。 このイメージングテストでは、電波と磁石を使用して乳房組織の詳細な画像を作成します。
- 超音波。 超音波は高周波音波を使用して、内臓やその他の組織の鮮明な画像を提供します。
- 生検。 医療提供者は、針で乳房組織の少量のサンプルを採取します。 その後、サンプルはさらにテストするために病理検査室に送られます。
管理と治療
浸潤性乳管がんはどのように治療されますか？
このタイプの乳がんを治療するときに使用できるいくつかのアプローチがあります。 具体的な治療法は、腫瘍の大きさと場所、治癒能力、個人的な好みによって異なります。 浸潤性乳管がんの治療には以下が含まれます：
- 乳がんの手術。 外科医は腫瘍を切除し、がんがリンパ節に転移しているかどうかを確認します。 腫瘍を切除するだけの人もいれば（乳腺腫瘤摘出術）、乳房組織の一部または全部を切除する人もいます（乳房切除術）。
- 化学療法。 浸潤性乳管がんの患者さんの場合、腫瘍を縮小させるために手術前に、またはがんが再発する可能性を減らすために手術後に化学療法を行うことがあります。 転移性乳がんの患者さんの主な治療法として、化学療法も推奨される場合があります。
- 放射線治療。 ほとんどの乳がんの症例では、手術後に放射線療法を使用して、残っているがん細胞をすべて殺します。 場合によっては、手術前に腫瘍を縮小するために使用されることがあります。 サイズや場所が原因で腫瘍を外科的に切除できない場合にも、放射線療法が推奨されることがあります。
- 標的療法。 この治療法では、薬剤を使用してがん細胞の特定の特性を標的にします。 たとえば、異常な細胞を増殖させるタンパク質が体内にある場合、プロバイダーはその特定のタンパク質を標的とする薬を提供する可能性があります。
- アンチホルモン療法。 内分泌療法と呼ばれることもあるこの治療法は、体内のエストロゲンの量を減らします。 これにより、エストロゲンが乳がん細胞を増殖させるのを防ぎます。
- 免疫療法。 化学療法と組み合わせて使用されるこの治療法は、免疫系の力を利用してがん細胞と戦います。
浸潤性乳管がん治療の副作用はありますか？
はい。 他の癌治療と同様に、副作用が発生する可能性があります。 あなたの具体的な経験は、腫瘍の進行度、腫瘍の位置、および受ける治療の種類によって異なります。
乳がんの手術を受けた人は、感染症、血餅、または麻酔による合併症を経験する可能性があります。 化学療法、放射線療法、標的療法、または免疫療法を受けている人は、次のような症状があります。
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倦怠感。
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熱。
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下痢。
- 筋肉痛。
- 脱毛。
- 気分が変わります。
- 皮膚反応。
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口内痛。
- 体重が変化します。
- 出生力の問題。
抗ホルモン療法を受けている患者にとって、最も一般的な副作用は、のぼせ、関節痛、体重変化、気分の変化、膣の乾燥または性欲の低下および性的欲求の低下です。
他の症状も経験するかもしれません。 医療提供者は、浸潤性乳管がんの治療中に何を期待できるかを教えてくれます。
浸潤性乳管がんの治療から回復するのにどのくらい時間がかかりますか？
浸潤性乳管がんの手術を受けた人は、通常、約2〜4週間で回復します。 リンパ節を切除した場合、または乳房再建を選択した場合は、治癒に時間がかかることがあります。
化学療法、放射線療法、標的療法、または免疫療法後の回復には、腫瘍の位置と病期に応じて、数週間または数か月かかる場合があります。 あなたの医療提供者はあなたの治療にどれくらいの時間がかかるべきかについてあなたに話すことができます。
防止
浸潤性乳管がんのリスクをどのように減らすことができますか？
ほとんどのがんと同様に、家族歴を知ることは、早期スクリーニングやマンモグラムなどの予防措置を講じるのに役立ちます。 浸潤性乳管がんを完全に予防することはできませんが、リスクを下げるために実行できる手順があります。
- 健康的な体重を維持します。
- 喫煙しないでください。
- アルコール摂取を制限します。
- 定期的な運動。
- 健康的でバランスの取れた食事をとってください。
- 家族歴に基づいて推奨された場合は、遺伝子変異の遺伝子検査を受けます。
展望/予後
浸潤性乳管がんの場合、何が期待できますか？
浸潤性乳管がんと診断された場合は、医療提供者が治療の選択肢について詳細に話し合います。 最良の結果を得るには、できるだけ早く治療を開始することをお勧めします。
浸潤性乳管がんはどの程度治癒しますか？
浸潤性乳管癌は、特に早期に発見および治療された場合、非常に治癒可能です。
浸潤性乳管がんの生存率はどれくらいですか？
限局性浸潤性乳管癌の5年生存率は高く、早期に治療するとほぼ100％になります。 がんがその地域の他の組織に転移している場合、5年生存率は86％です。 がんが体の離れた部分に転移している場合、5年生存率は28％です。
生存率では、あなたがどれだけ長く生きるかはわかりません。 これらの数値は、過去に乳がんの治療を受けたことがある人に基づいています。 特定のケースの詳細については、医療提供者に相談してください。
と生きる
浸潤性乳管がんに関して、いつ医療提供者に相談する必要がありますか？
乳房組織に異常な変化が見られた場合は、医療提供者に予約を入れてください。 現在、侵襲性乳管癌の治療を受けている場合、高熱、寒気、混乱、胸痛、息切れ（呼吸困難）、骨痛、腹痛などの症状が出た場合は、医療提供者に連絡してください。
浸潤性乳管がんについて医療提供者にどのような質問をする必要がありますか？
あなたの状況を完全に理解することはあなたに力を与え、あなたがあなたの健康を管理するのを助けることができます。 医療提供者に尋ねたいと思うかもしれないいくつかの質問があります：
- 浸潤性乳管がんのどの段階がありますか？
- 私の癌はどこまで広がっていますか？
- 私の治療法の選択肢は何ですか？
- 私の治療にはどのくらい時間がかかりますか？
- 治療中に働くことはできますか？
- 私の生存の可能性は何ですか？
よくある質問
乳がんの最も攻撃的な形態は何ですか？
乳がんの最も攻撃的な形態は転移性乳がんです。 これは、がんが乳房組織から体の離れた部分に広がっていることを意味します。
トリプルネガティブ浸潤性乳管がんとは何ですか？
トリプルネガティブ乳がんは、全乳がんの約15％を占めています。 これらの場合、癌細胞はエストロゲンまたはプロゲステロン受容体を持っていません。 また、HER2タンパク質をあまり使用していません。 トリプルネガティブ浸潤性乳管がんは、他の種類の乳がんよりも早く成長および拡大します。 このタイプの乳がんの主な治療法は化学療法です。 このタイプの乳がんの特定の患者の化学療法に免疫療法が追加されます。
乳がんと診断されたと聞くと、衝撃的で、悲しく、イライラすることがあります。 乳がんの人のためのサポートグループへの参加を検討することをお勧めします。 同じことを経験している他の人と時間を過ごすことは、あなたの精神的、感情的、そして精神的な健康に有益である可能性があります。 浸潤性乳管癌は、特に早期に発見された場合、うまく治療することができます。 したがって、気になる症状に気づいたら、すぐに医療提供者に連絡してください。 迅速な治療は、全体的な生活の質を向上させるのに役立ちます。
