概要
熱性けいれんとは何ですか？
熱性けいれんは、発熱によって引き起こされる子供の発作です。 これらのタイプの発作は年齢別であり、生後6か月の乳児と5歳までの子供に発生します。 熱性けいれんは、最も一般的には生後12〜18か月の間に発生します。 それらは通常無害であり、ほとんどは持続的な効果がありません。
複雑な熱性けいれんと単純な熱性けいれん
単純な熱性けいれん 次の3つすべてを持っているものです：
- 彼らはあなたの子供の体の両側に影響を与えます。 子供の体の両側に影響を与える発作は「一般化」されます（体の片側にのみ影響を与える焦点発作とは対照的です）。
- 彼らは短命です。 単純な熱性けいれんは15分未満続きます。
- それらは孤立したイベントです。 単純な熱性けいれんは、24時間以内に2回以上発生することはありません。
上記の3つの基準のいずれかが当てはまらない場合、それは複雑な熱性けいれんです。 複雑な熱性けいれん 治療が必要になる可能性が高く、後年の発作障害のリスクが高いことを示唆している可能性があります。
熱性けいれんの3つの主な兆候と症状は何ですか？
熱性けいれんの特徴的な症状は次のとおりです。
- 全体を振る。 熱性けいれんを患っている子供は、体の片側または両側の筋肉の動きを制御できなくなります。 これには通常、振とう、硬化、または緊張が含まれます。
- 意識の喪失。 あなたの子供は気絶するかもしれません、または彼らの目はロールバックするかもしれません。 意識の喪失は、震えの有無にかかわらず発生する可能性があります。
- 制御不能。 お子さんは、嘔吐、よだれ、排尿（おしっこ）、排便（うんち）をすることがあります。
考えられる原因
熱性けいれんの原因は何ですか？
熱性けいれんは発熱によって引き起こされます。 熱性けいれんは、子供の体温が上昇するため、病気の初日に最もよく見られます。 彼らは少なくとも華氏100.4度（摂氏38度）の熱を持っている可能性が最も高いです。 場合によっては、子供は発熱する前にてんかん発作を起こすことがあります。
熱性けいれんを引き起こす熱は通常、ウイルス感染によって引き起こされます。 しかし、熱は次のようなあらゆる種類の感染症が原因である可能性があります。
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水疱瘡。
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コロナウイルス（COVID-19）。
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耳の感染症。
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脳炎。
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インフルエンザ。
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マラリア（この状態が発生する可能性のある地域）。
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髄膜炎。
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胃腸炎（胃腸炎）。
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連鎖球菌性咽頭炎。
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扁桃腺炎。
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上気道感染症。
（（ノート： 一部の小児期の予防接種は発熱を引き起こす可能性があり、予防接種後に子供が熱性けいれんを起こした場合、発作を引き起こすのはワクチン自体ではなく熱です。）
熱性けいれんのリスクは、
熱性けいれんが1回ある子供は、後で別の発作を起こす可能性が高くなります。 2回目の熱性けいれんを患う子供のリスクは約3分の1です。1回の熱性けいれんを患う子供の約10％は、子供時代全体で3回以上発症します。 リスクは、1歳になる前に熱性けいれんを患っている子供で最も高くなります。
ケアと治療
熱性けいれんはどのように治療されますか？
単純な熱性けいれんは通常、治療を必要としません。 それらが数分以上続くことはめったになく、子供たちはそれらからすぐに回復します。 両親は、アセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（モトリン）などの熱性疾患の際に解熱薬を投与することができますが、これらは熱性けいれんの発生を防ぐことはできません。
複雑な熱性けいれんは治療が必要になる可能性が高くなります。 熱性けいれんが長引く傾向のある子供には、家庭での使用のために直腸ジアゼパム（ジアゼパム）が処方される場合があります。 これは通常、発作が5分以上続く場合、または子供が24時間以内に複数回発作を起こした場合に使用されます。
まれに、熱性けいれんを予防するために毎日処方される抗けいれん薬が使用されます。 ほとんどの場合、これは必要ありません。
この症状を治療するために自宅で何ができますか？
自宅で初めて熱性けいれんを治療しようとすべきではありません。 初めての熱性けいれんの必要性 即時医療 別の種類の発作ではないこと、または髄膜炎や脳炎（どちらも生命を脅かす可能性がある）などの重度の感染症が原因で発生していないことを確認するため。
あなたの子供が熱性けいれんの病歴を持っている場合、あなたの医療提供者は自宅でこれらを治療するために何をすべきかについてあなたを案内することができます。 一般に、次のことを行う必要があります。
- 落ち着いて。 あなたの子供が発作を起こしているのを見るのは非常に恐ろしいことですが、あなたができるだけ落ち着いておくことが重要です。
- 時間を追跡する。 あなたの子供の発作がどれくらい続くかに注意してください。 発作が5分以上続き、速度が低下したり停止したりしない場合は、すぐに911（または最寄りの緊急サービス番号）に電話する必要があります。
- ゆっくりと優しくお子さんを床に置きます。 子供をテーブルやベッドに置いたり（転倒する可能性があります）、腕に抱いたり、押さえたりしないでください（怪我のリスクが高まります）。
- それらをレスキュー位置に配置します。 下腕を真っ直ぐ伸ばした状態で子供を左側に置き、頭のクッションのようにします。 これは、液体（唾液または嘔吐物）が肺に入るのを防ぐのに役立ちます。
- 口に何も入れないでください。 それはあなたの子供またはあなたに怪我をもたらす可能性があります。
この症状をどのように防ぐことができますか？
熱性けいれんは予期せずに起こり、通常は予防できません。
いつ医者に電話するか
この症状はいつ医師または医療提供者によって治療されるべきですか？
初めての熱性けいれんはすべて、病院の緊急治療室または別の種類の緊急治療室での緊急医療が必要です。
あなたの子供が熱性けいれんの病歴を持っている場合、あなたの子供の小児科医はあなたがこれらの発作を治療するために何ができそして何をすべきかについて最良のガイダンスを提供することができます。 彼らはまたあなたの子供が医療を必要としているという兆候をあなたに伝えることができます。
一般的に、次の場合は子供の小児科医に電話する必要があります。
- お子さんが熱性けいれんを起こしていて、以前に発作を起こしたことがある場合。
- お子さんが熱性けいれんからの回復が遅い場合（正常に戻るまでに1時間以上かかる場合）。
救急医療を受ける時期
次のいずれかの状況では、熱性けいれんの緊急医療を受ける必要があります。
- これがあなたの子供が経験した最初の熱性けいれんである場合。
- 熱性けいれんが少なくとも5分間続き、止まらない、または減速しない場合。
- あなたの子供が呼吸に問題がある場合。
- お子さんにも脳や脊髄の感染症の症状がある場合。 これらの症状には、肩こりや痛み、無気力（子供があまり活動的でなく、周りで起こっていることにほとんどまたはまったく反応しない場合）、または頻繁な嘔吐が含まれます。
よくある質問
熱性けいれんは永続的な影響を引き起こしますか？
単純な熱性けいれんは通常無害です。 研究者は、単純な熱性けいれんによる長期的な危害の証拠を発見していません。 単純な熱性けいれんがてんかんを発症するリスクを高めるという証拠もほとんどまたはまったくありません。
複雑な熱性けいれんは、将来の発作障害の可能性がわずかに高くなることに関連しています。 入手可能な研究によると、複雑な熱性けいれんを患う子供の2.5％から5％がてんかんを発症します。 ただし、複雑な熱性けいれんを患っているほとんどの子供は、長期的な影響はありません。
熱性けいれんは恐ろしいことがあります。特に、子供がこれまでに熱性けいれんを起こしたことがない場合はなおさらです。 しかし、ほとんどの熱性けいれんは短命であり、子供たちは長期的な影響なしにそれらからすぐに回復します。 質問や懸念がある場合は、子供の小児科医に相談してください。 彼らはあなたがリスクを理解するのを助けることができるガイダンスと情報を提供することができます。 彼らはまた、あなたの心を落ち着かせ、発作の応急処置を行う方法をあなたに示すのを助けることができるので、あなたの子供が将来熱性けいれんを起こした場合にあなたは準備ができていると感じることができます。
