月経の 1 週間前に起こる腹痛は一般的な症状ではありません。 この記事では、生理前 1 週間の腹痛のすべての原因と、それぞれの原因の診断と治療方法について学びます。
生理一週間前に腹痛が起こる病気は?
次の病気や状態のいずれかが原因で、月経の 1 週間前に腹痛が発生することがあります。
月経前症候群
月経前症候群は、月経前に経験する腹痛の最も一般的な原因です。 米国産科婦人科学会による研究では、女性の90%以上が月経周期中に少なくとも1つの月経前症候群の症状を報告しており、その中でも腹痛が一般的な症状であることが判明しました。

月経前症候群は、ホルモンレベルの変化、特に月経周期全体にわたるプロゲステロンとエストロゲンの変動によって引き起こされると考えられています。 これらのホルモンの変化は、膨満感、水分貯留、排便の変化を引き起こす可能性があるため、腹痛を含むさまざまな身体的および精神的な症状を引き起こす可能性があります。
診断と治療: 月経前症候群の診断は、通常、数回の月経周期にわたって症状を追跡することに基づいて行われます。 治療には運動や健康的な食事などのライフスタイルの修正が含まれることが多く、市販の鎮痛剤で腹痛を十分に緩和できることがよくあります。 重篤な場合には、ホルモン避妊薬または選択的セロトニン再取り込み阻害薬が処方されることがあります。
子宮内膜症
子宮内膜症は、子宮内膜(子宮内膜)に似た組織が子宮の外で増殖する痛みを伴う病気です。 世界保健機関によると、世界の生殖年齢の女性の約 10% が子宮内膜症に罹患しています。

子宮内膜症の正確な原因はよくわかっていませんが、月経血が卵管を通って逆流し、子宮内膜細胞が骨盤腔内に沈着する逆行性月経が一説です。 これらの細胞は、月経周期の過程で成長、肥厚、破壊され、痛みや炎症を引き起こす可能性があります。
診断と治療:診断には通常、超音波やMRIなどの画像検査が使用されますが、場合によっては腹腔鏡検査が必要になる場合もあります。 治療には、非ステロイド性抗炎症薬による痛みの管理、月経周期を調節するホルモン療法、子宮内膜インプラントを除去する手術などが含まれます。
ミッテルシュメルツ
ミッテルシュメルツは排卵に伴う痛みで、通常は月経周期の真ん中、月経の約 2 週間前に発生します。

この痛みは、卵胞(卵子を含む卵巣内の小さな袋)が破裂して卵子を放出するときに発生します。 破裂により軽度の内出血が生じる可能性があり、腹部内壁を刺激して痛みを引き起こす可能性があります。
診断と治療:ミッテルシュメルツは通常、排卵と一致する痛みのタイミングに基づいて、他の疾患を除外することによって診断されます。 通常、市販の鎮痛剤は不快感の管理に効果があり、排卵を防ぎ、その結果として痛みを抑えるためにホルモン避妊薬が推奨される場合があります。
骨盤炎症性疾患
骨盤炎症性疾患は女性の生殖器の感染症であり、クラミジアや淋病などの性感染症と関連していることがよくあります。
骨盤炎症性疾患は、生殖器に瘢痕化や炎症を引き起こし、腹痛を引き起こす可能性があります。 この病気は不規則な月経周期を引き起こすこともあり、その結果生じるホルモンの変動がさらに痛みを引き起こす可能性があります。
診断と治療: 骨盤炎症性疾患は通常、身体検査、臨床検査、および超音波などの画像検査を組み合わせて診断されます。 治療は通常、感染を除去するために抗生物質を使用しますが、重篤な場合には、損傷した組織を修復または除去するために手術が必要になる場合があります。
子宮筋腫
子宮筋腫は子宮にできる非がん性腫瘍で、痛みや重い月経を引き起こす可能性があります。 国立成育医療人間開発研究所によると、女性の最大 80% が 50 歳になるまでに子宮筋腫を患うとのことです。

子宮筋腫の正確な原因は不明ですが、ホルモンの変化、特に高レベルのエストロゲンとプロゲステロンに関連しています。 これらのホルモンは子宮筋腫の発達を刺激し、腹部に圧迫感や痛みを引き起こす可能性があります。
診断と治療: 子宮筋腫は通常、内診、超音波、または MRI などの他の画像技術によって診断されます。 治療法は、小さくて無症状の筋腫の場合は注意深く待つことから、筋腫の縮小や症状の管理を目的とした投薬、あるいは重症の場合は手術までさまざまです。
卵巣嚢腫
卵巣嚢腫は、卵巣で発生する液体で満たされた嚢です。 卵巣嚢腫は一般的であり、排卵中に形成されることがよくあります。
卵巣嚢腫の主なタイプは、月経周期中に形成される機能性嚢胞です。 これらの嚢胞は大きく成長し、特に破裂したり卵巣がねじれたりした場合に痛みを引き起こすことがあります。
診断と治療: 卵巣嚢腫は定期的な内診検査で発見されることが多く、その存在は超音波検査で確認できます。 ほとんどの嚢胞は治療をしなくても自然に治癒しますが、嚢胞が大きい場合や重大な症状を引き起こしている場合、治療の選択肢には、新しい嚢胞の形成を防ぐためのホルモン避妊薬や嚢胞を除去する手術などが含まれます。
生理一週間前の腹痛の原因
月経 1 週間前の腹痛は月経周期の正常な部分である可能性がありますが、さまざまな基礎疾患を示している場合もあります。 女性は症状を観察し、痛みがひどい場合、持続する場合、または他の心配な症状を伴う場合には医師の診察を受ける必要があります。 正しい診断が下されれば、治療は非常に効果的であり、月経前の腹痛が大幅に軽減されます。