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突然関節が痛む:原因、診断、治療

Dr. Sasori Shunso by Dr. Sasori Shunso
04/06/2023
in 病気
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関節痛は私たちの日常生活に大きな影響を及ぼし、単純な作業の実行を妨げたり、不快感を引き起こしたりします。 突然関節が痛むと、不安になることがあります。 この記事では、突然の関節痛の原因となるさまざまな要因、医療専門家が採用する診断方法、および治療の選択肢について学びます。

突然関節が痛む:原因、診断、治療
突然の関節痛について学びましょう

突然関節が痛む原因

  • 関節リウマチ: 関節リウマチは、関節の炎症を特徴とする自己免疫疾患です。 関節リウマチは通常、手、手首、足に影響を及ぼし、関節の痛み、硬直、腫れを引き起こします。
  • 変形性関節症: 変形性関節症は関節炎の最も一般的な形態であり、通常は 65 歳以上の個人に発生します。 変形性関節症は、関節の磨耗の結果として発症し、痛み、硬直、可動域の減少を引き起こします。
  • 痛風:痛風は関節炎の一種で、関節内の尿酸結晶の蓄積によって引き起こされ、突然の激しい関節痛、多くの場合足の親指に起こります。 痛風は主に男性に発症し、食事、アルコール摂取、肥満などのライフスタイル要因と関連しています。
  • 化膿性関節炎:感染性関節炎としても知られる敗血症性関節炎は、関節が感染すると発生し、関節の炎症と激しい痛みを引き起こします。 敗血症性関節炎は細菌、ウイルス、真菌によって引き起こされる可能性があり、多くの場合直ちに医師の診察が必要です。 敗血症性関節炎は比較的まれで、毎年 100,000 人あたり約 2 ~ 10 人が罹患します。
  • 滑液包炎:滑液包炎は、関節周囲の骨、腱、筋肉のクッションとなる液体で満たされた小さな袋である滑液包の炎症です。 一般的に影響を受ける部位には、肩、肘、腰などがあります。 反復的な動作や関節への長時間の圧力は、滑液包炎の発症に寄与する可能性があります。
  • 怪我や外傷: 捻挫、挫傷、骨折、脱臼などの怪我により、関節に突然痛みが生じることがあります。 関節への外傷は靱帯、腱、または軟骨を損傷し、急性の痛みや可動性の制限を引き起こす可能性があります。

突然痛む関節の診断

突然痛む関節の根本的な原因を診断するには、医療専門家による総合的な評価が必要です。 診断プロセスには、多くの場合、次のタスクが含まれます。

  • 病歴と身体検査: 医師は、痛みの性質、その期間、および関連する症状について質問します。 医師は身体検査も行い、影響を受けた関節の可動範囲、腫れ、圧痛、炎症の兆候を評価します。
  • 臨床検査: C 反応性タンパク質 (CRP) や赤血球沈降速度 (ESR) などの炎症マーカーを特定するために血液検査が行われる場合があります。 さらに、痛風が疑われる場合には、血液検査で尿酸値を測定できます。
  • 画像検査: X 線は、関節の損傷、関節腔の狭まり、骨棘の存在などの構造的異常を特定するのに役立ちます。 磁気共鳴画像法 (MRI) と超音波は、靱帯、腱、軟骨などの軟組織を評価するために使用され、さらなる分析のための詳細な画像を提供します。
  • 関節液分析:場合によっては、影響を受けた関節から液体を採取するために関節吸引または関節穿刺が実行されることがあります。 この手順は、関節腔に針を挿入して関節液のサンプルを抽出することによって実行されます。 その後、液体は分析のために研究室に送られ、感染症が存在するかどうか、または液体の組成に異常があるかどうかを判断するのに役立ちます。
  • 追加の検査: 疑わしい原因に応じて、追加の検査が実施される場合があります。 これらの検査には、骨の健康状態を評価したり感染の兆候を検出したりするための、コンピューター断層撮影 (CT) スキャンや骨スキャンなどの画像検査が含まれる場合があります。 場合によっては、関節リウマチなどの特定の状態を評価するために、影響を受けた関節組織の生検が行われます。

突然痛む関節の治療法

突然痛む関節の治療法は、根本的な原因、症状の重症度、個々の要因によって異なります。 一般的な治療オプションは次のとおりです。

  • 薬:
    • 非ステロイド性抗炎症薬: これらの薬は、痛み、炎症、腫れを軽減するのに役立ちます。 例としては、イブプロフェン、ナプロキセン、アスピリンなどがあります。
    • コルチコステロイド:重度の炎症の場合、症状を軽減するためにコルチコステロイド注射が関節に直接投与されることがあります。
    • 疾患修飾性抗リウマチ薬: これらの薬剤は、病気の進行を遅らせ、症状を軽減するために、関節リウマチなどの自己免疫疾患に一般的に使用されます。
    • 尿酸降下薬:痛風の場合は、尿酸値を下げて将来の痛風発作を防ぐために、アロプリノールやフェブキソスタットなどの薬が処方されることがあります。
  • 理学療法:理学療法は、関節痛の管理と可動性の改善に重要な役割を果たします。 セラピストは、影響を受けた関節を強化し、柔軟性を高め、痛みを軽減するための個別のエクササイズやテクニックを開発できます。
  • 補助器具:ブレース、添え木、または矯正器具などの補助器具は、影響を受けた関節をサポートし、圧力を軽減し、適切な位置合わせを促進します。
  • ライフスタイルの修正:
    • 体重管理: 健康的な体重を維持すると、関節、特に膝や腰などの体重がかかる関節へのストレスが軽減されます。
    • 運動: 水泳、サイクリング、太極拳などの衝撃の少ない運動は、筋肉を強化し、関節の安定性を高め、全体的な柔軟性を高めるのに役立ちます。
    • 食事の変更:痛風の場合、プリン体が豊富な食品(内臓肉、貝類など)を避け、アルコール摂取を制限することが症状の管理に役立ちます。
  • 外科的介入:保存的治療で症状を軽減できない重篤な場合には、外科的選択肢が考慮される場合があります。 これらのオプションには、関節置換手術、関節鏡検査(損傷した組織を修復または除去するため)、または選択された場合には関節固定術が含まれます。

結論

突然関節に痛みが生じると日常生活に支障をきたすことがありますが、考えられる原因、診断方法、治療の選択肢を理解することは、この状態を効果的に管理するのに役立ちます。 正確な診断と個別の治療計画については、医療専門家に相談する必要があります。 根本的な原因に対処し、適切な対策を講じることで、症状を軽減し、関節機能を改善し、より良い生活の質を取り戻すことができます。

Dr. Sasori Shunso

Dr. Sasori Shunso

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