筋肉や関節の慢性的な痛みは一般的な病状であり、世界中で何百万人もの人々に影響を与えています。 軽度から重度までの不快感は、多くの場合、人の生活の質に大きな影響を与えます。 この記事では、慢性疼痛の考えられる原因と、その診断方法と治療方法について説明します。
筋肉や関節の慢性的な痛みの原因
1.変形性関節症
変形性関節症は、変形性関節疾患であり、慢性疼痛の主な原因です。 変形性関節症は、骨の末端を保護する保護軟骨が時間の経過とともにすり減り、炎症と痛みを引き起こすときに発生します。

軟骨が劣化すると骨同士がこすれ合い、痛みや炎症を引き起こします。 体はまた、骨棘または骨棘を生成する可能性があり、これが不快感をさらに悪化させる可能性があります.
診断: 変形性関節症は、身体診察、病歴、および X 線や MRI などの画像検査を組み合わせて診断されます。
治療: 変形性関節症の管理は、痛みを和らげ、関節機能を改善し、病気の進行を遅らせることに重点を置いています。 オプションには、理学療法、減量、薬物療法、および重症の場合の関節置換手術が含まれます。 アセトアミノフェン(タイレノール)などの市販の鎮痛剤や、イブプロフェン(アドビル、モトリン)などの非ステロイド性抗炎症薬は、痛みの管理に役立ちます。 非ステロイド性抗炎症薬の禁忌には、消化管出血、腎臓病、心臓病などがあります。
2. 関節リウマチ
関節リウマチは、関節に影響を与える自己免疫疾患であり、慢性的な痛みと炎症を引き起こします。
関節リウマチは、免疫系が誤って関節の内側を覆う膜である滑膜を攻撃したときに発生します。 この攻撃は、炎症、関節の損傷、および痛みにつながります。

診断: 関節リウマチの診断には、特定の抗体の血液検査、画像検査、および身体検査が使用されます。
治療: 関節リウマチの治療は、炎症を抑え、痛みを和らげ、病気の進行を遅らせることを目的としています。 メトトレキサート、ヒドロキシクロロキン、スルファサラジンなどの疾患修飾性抗リウマチ薬は、免疫反応の制御に役立ちます。 腫瘍壊死因子阻害剤やインターロイキン-6 (IL-6) 受容体アンタゴニストなどの生物学的薬剤も使用できます。 短期間の緩和のためにコルチコステロイドが処方されることがあります。 疾患修飾性抗リウマチ薬の禁忌には、肝疾患、腎機能障害、および妊娠が含まれます。
3.線維筋痛症
線維筋痛症は、広範な筋骨格痛、疲労、および圧痛点を特徴とする慢性疼痛障害です。
線維筋痛症の正確な原因は不明ですが、遺伝的要因、環境的要因、および心理的要因の組み合わせが関与していると考えられています。 痛みの信号が異常に処理され、痛みに対する感受性が高まる可能性があります。
診断: 線維筋痛症に特化した検査はありません。 診断は、患者の病歴、身体診察、およびその他の潜在的な痛みの原因の除外に基づいて行われます。
治療: 線維筋痛症の治療は、痛みの管理と生活の質の向上に重点を置いています。 プレガバリン(リリカ)やデュロキセチン(サインバルタ)などの薬は、痛みを和らげ、睡眠を改善するのに役立ちます. 理学療法、運動、認知行動療法も有益です。
4. 腱炎
腱炎は、腱の炎症または炎症であり、関節付近に痛みや圧痛を引き起こします。
腱炎は通常、反復動作、酷使、または突然の怪我によって引き起こされ、腱に微視的な裂傷とその後の炎症を引き起こす可能性があります。

診断: 腱炎の診断には、身体診察と患者の病歴が使用されます。 超音波や MRI などの画像検査を使用して、診断を確定し、状態の重症度を評価することができます。
治療: 腱炎治療は、痛みを和らげ、炎症を軽減することを目的としています。 安静、冷却、圧迫、および挙上は、症状の管理に役立ちます。 イブプロフェンやナプロキセン (Aleve) などの非ステロイド性抗炎症薬は、痛みや炎症を緩和するために使用できます。 より深刻なケースでは、コルチコステロイド注射または理学療法が推奨される場合があります。 コルチコステロイドの禁忌には、注射部位での感染、投薬に対するアレルギー、および特定の既存の病状が含まれます。
5.滑液包炎
滑液包炎は、骨、筋肉、腱などの組織間の摩擦を和らげ、摩擦を軽減する液体で満たされた嚢である滑液包の炎症です。
滑液包炎は、けが、過度の使用、または関節への慢性的な圧力が原因で発生する可能性があります。 滑液包の炎症は、痛みと可動域の制限を引き起こします。

診断: 滑液包炎は、身体診察、病歴、および X 線や超音波などの画像検査によって診断されます。
治療: 滑液包炎の治療は、炎症と痛みの軽減に重点を置いています。 休息、冷却、圧迫、挙上、非ステロイド性抗炎症薬、コルチコステロイド注射を使用して症状を管理できます。 筋肉を強化し、関節機能を改善するために、理学療法と運動が推奨される場合があります。 コルチコステロイド注射の禁忌は、腱炎の禁忌と同様です。
筋肉や関節の慢性的な痛みには、変形性関節症、関節リウマチ、線維筋痛症、腱炎、滑液包炎など、さまざまな原因が考えられます。 最も効果的な治療法を決定するには、正確な診断が不可欠です。 治療には、投薬、理学療法、およびライフスタイルの変更が含まれる場合があります。 慢性疼痛の管理と全体的な生活の質の改善に関する個別のガイダンスについては、医療専門家に相談する必要があります。