胸部の背中の痛みとしても知られる中背部の痛みは、生活の質に大きな影響を与える状態です。 背中の痛みの原因はさまざまで、筋肉の緊張から、椎間板ヘルニアや骨粗鬆症などのより深刻な問題までさまざまです。 この包括的な分析では、中背部痛の原因、診断、および治療オプションについて学びます。
中背部痛の原因
筋肉または靭帯の緊張
重たいものを繰り返し持ち上げたり、突然ぎこちない動きをしたりすると、背中の筋肉や靭帯に負担がかかり、中背部の痛みにつながる可能性があります. 背中の筋肉や靭帯を過度に伸ばしたり緊張させたりすると、組織に小さな裂傷が生じる可能性があります. これらの小さな涙は、怪我に対する私たちの体の自然な反応である痛みや炎症を引き起こす可能性があります.
むち打ちや捻挫を防ぐためには、予防が重要です。 定期的な運動を通じて強い体を維持し、適切なリフティング技術を確保することで、このリスクを大幅に減らすことができます. 診断は通常、身体診察と患者の病歴によって行われます。 治療には、休息、理学療法、市販の鎮痛剤、場合によっては処方薬が含まれます。
椎間板ヘルニア
脊柱は、互いに積み重なった一連の骨 (椎骨) で構成されています。 これらの骨の間には、衝撃吸収材として機能するディスクがあります。 滑った椎間板または破裂した椎間板としても知られる椎間板ヘルニアは、脊椎椎間板の柔らかい中心部が、より頑丈な外装ケーシングの亀裂を押し込むときに発生します。 このプロセスは近くの神経を刺激し、腕や脚の痛み、しびれ、または衰弱を引き起こす可能性があります.
危険因子には、椎間板が時間の経過とともに自然に退化するための年齢と、過剰な体重が腰の椎間板に余分なストレスを引き起こすための体重が含まれます。 診断は通常、身体診察と、X 線、CT スキャン、MRI などの画像検査によって行われます。 治療は、市販の鎮痛薬から重症の場合の手術までさまざまです。
骨粗鬆症
骨粗鬆症は、体が骨を失いすぎたり、骨を作りすぎたり、またはその両方が原因で発生する骨の病気です。 その結果、骨が弱くなり、転倒したり、深刻な場合にはちょっとした衝突で骨折することがあります。 脊椎では、骨粗鬆症が脊椎骨折につながる可能性があり、体の後ろから側面に広がる激しい痛みを引き起こす可能性があります。
危険因子には、年齢、性別 (女性は骨粗鬆症を発症する可能性が高い)、家族歴、および喫煙や過度の飲酒などの特定のライフスタイル要因が含まれます。 診断は、骨密度検査によって行われます。この検査では、1 つまたは数個の骨の小さな部分を測定して、その強度を判断します。 治療には、骨を強化するための投薬や、食事や運動などのライフスタイルの変更が含まれます。
筋筋膜痛症候群 (myofascial pain syndrome)
筋膜性疼痛症候群は慢性疼痛障害です。 この状態では、筋肉の敏感なポイント (トリガーポイント) を圧迫すると、一見関係のない身体の部分に痛みが生じます。 筋膜性疼痛症候群の正確な原因は不明です。 ただし、以前の怪我、睡眠パターンの悪さ、ストレスの多い生活状況が一般的な原因です。
診断は、検査時の筋肉痛および関連する痛みの領域に基づいています。 治療には、理学療法、トリガーポイント注射、または投薬が含まれます。
中背部痛の診断
中背部痛の診断は、完全な病歴を含む徹底的な身体検査から始まります。 検査中、医師は患者に特定の動きをして痛みの原因を特定するように依頼する場合があります。
X線、CTスキャン、MRIなどの画像検査を使用して、背中内の構造を視覚化し、異常を確認できます。 これらの異常には、椎間板ヘルニア、骨折、または変性疾患の徴候が含まれる可能性があります。
場合によっては、医師は骨組織の異常を探すために骨スキャンを推奨することがあります。 骨粗鬆症の診断には、骨密度検査もお勧めです。
血液検査を使用して、背中の痛みを引き起こしている、または一因となっている可能性のある感染症または炎症の兆候を確認できます。 まれに、医師が筋電図検査 (EMG) 検査を勧める場合があります。この検査では、神経によって生成される電気インパルスと筋肉の反応を測定できます。
中背部痛の治療
中背部痛の治療は、痛みの根本的な原因に左右されます。 上記の原因に対する典型的な治療計画は次のとおりです。
筋肉または靭帯の緊張
初期治療には、多くの場合、イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの安静と市販の鎮痛剤が含まれます。 患部を温めたり冷やしたりすることでも痛みを和らげることができます。 痛みが改善するにつれて、理学療法または穏やかなストレッチ運動が背中の筋肉の強度と柔軟性を改善し、さらなる緊張のリスクを軽減します.
椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアの治療は、不快感のレベルと椎間板の突出の程度によって異なります。 市販の鎮痛剤、理学療法、ライフスタイルの変更など、非外科的治療が第一選択です。 これらの治療で症状が改善しない場合、医師は手術を勧める場合があります。
骨粗鬆症
骨粗鬆症の治療には、通常、骨量の減少を遅らせたり止めたり、骨密度を高めたり、骨折のリスクを減らしたりするための投薬が含まれます。 カルシウムとビタミンDが豊富な食事、定期的な体重負荷運動、タバコと過度のアルコールの回避など、ライフスタイルの変更も推奨されます.
筋膜性疼痛症候群
治療には、多くの場合、ストレッチや姿勢改善運動などの理学療法が含まれます。 別のオプションはトリガーポイント注射で、医師は局所麻酔薬、生理食塩水、またはコルチコステロイドをトリガーポイントに注射して痛みを軽減します. 鎮痛剤、抗うつ剤、鎮静剤などの薬も、症状を緩和するために使用されることがあります。
これらの治療法に加えて、いくつかの代替療法も中背部痛の管理に有望であることが示されています. これらの治療法には、マッサージ療法、鍼治療、カイロプラクティックによる調整、およびマインドフルネスに基づくストレス軽減技術が含まれます。
結論
中背部痛は、多数の潜在的な原因を伴う一般的な問題です。 原因、診断、および治療法は多様であることを理解することが重要です。最適な方法は、特定の原因、痛みの重症度、患者の全体的な健康状態、治療に対する個人的な反応など、個々の状況によって異なります。 いずれの場合も、根本的な原因と適切な治療法を決定するには、徹底的な医学的評価が不可欠です。
中背部痛の管理は、治療、ライフスタイルの変更、代替療法など、多面的なアプローチで行われることがよくあります。 医師と緊密に協力して、痛みを軽減するだけでなく、根本的な原因に対処し、将来のエピソードを防ぐのに役立つ治療計画を考案する必要があります. 早期の診断と治療は、中背部痛に苦しむ個人の生活の質を大幅に改善することを忘れないでください.
