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Home 病気

胸壁がんとは何ですか?

Okabe Montaro, M.D. by Okabe Montaro, M.D.
10/07/2022
in 病気
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胸壁がんは、胸腔内の臓器を保護および支持する骨、軟骨、または軟部組織のがんです。 胸壁は、脊椎、肋骨、胸骨の骨と、それらに付着している筋肉、脂肪、結合組織、神経で構成されています。

原発性胸壁がんはこれらの組織から直接発生し、良性(非がん性)または悪性(がん性)の場合があります。 他の種類の腫瘍は、近くの肺や乳房など、体の他の組織から広がることもあれば、体の他の場所の組織から転移(広がる)こともあります。

この記事では、胸壁がんの種類、症状、診断、および治療について説明します。

医師が患者と一緒にX線を確認する

SDIプロダクション/ゲッティイメージズ


胸壁がんの種類

胸壁がんは、がんが発生する組織の種類に基づいて分類されます。 以下は、胸壁腫瘍の最も一般的なタイプのリストです。

良性胸壁腫瘍

  • 骨軟骨腫:骨腫瘍の一種
  • 軟骨腫:軟骨腫瘍、通常は肋骨と胸骨をつなぐ軟骨に由来します
  • 線維性骨異形成症:通常は肋骨の側面または背面にある骨を伴う腫瘍
  • 好酸球性肉芽腫:骨腫瘍の一種
  • 脂肪腫:脂肪組織から発生します

  • 線維腫:結合組織の腫瘍
  • 血管腫:血管の腫瘍
  • 神経原性腫瘍:神経から発生する
  • デスモイド腫瘍:近くの構造に浸潤する可能性のある結合組織腫瘍

悪性胸壁腫瘍

  • 軟部肉腫:悪性線維性組織球腫、脂肪肉腫、および神経線維肉腫が含まれます
  • 軟骨肉腫:軟骨の悪性腫瘍。通常、肋骨と胸骨がつながる胸部の前面にあります。

  • 骨肉腫:骨の腫瘍

  • ユーイング肉腫:骨および軟部組織の腫瘍のグループ

  • 孤立性形質細胞腫:骨のまれな形質細胞腫瘍
  • 脂肪肉腫:脂肪組織の腫瘍

非原発性胸壁腫瘍

非原発腫瘍は、他の場所から胸壁に広がる腫瘍です。 それらが含まれます:

  • 局所浸潤性:肺や乳房などの近くの組織から胸壁に浸潤する腫瘍
  • 転移性:体の他の場所に広がった組織の癌から発生します

原発性胸壁がんの有病率

胸壁腫瘍は胸部のすべての癌の約5%を占め、2%未満の人に影響を及ぼします。 原発性胸壁腫瘍の約半分は良性です。

胸壁がんの症状

胸壁腫瘍は、時間の経過とともに拡大する胸部の痛み、腫れ、またはしこりを引き起こす可能性があります。

胸壁腫瘍の5分の1までは、症状がない場合があります。 代わりに、それらは別の状態の医療検査を実行するときに見つかります。

原因

ほとんどの胸壁腫瘍は散発性です。つまり、明確で直接的な原因がなく、ランダムに発生します。

一部の種類の胸壁腫瘍は、家族性大腸腺腫症(大腸がんおよび直腸がんを特徴とする)などの遺伝性の遺伝子変異に関連しています。

軟骨肉腫、脂肪肉腫、デスモイド腫瘍などの他の腫瘍は、その領域への以前の外傷と関連している可能性があります。

診断

画像検査は、胸壁腫瘍を特定するためによく使用されます。 これらのテストには次のものが含まれます。

  • 胸部X線
  • CT(コンピューター断層撮影)スキャン
  • MRI(磁気共鳴画像法)スキャン
  • PET(陽電子放出断層撮影)スキャン

それがどのタイプの腫瘍であるかを正確に知るために、生検と呼ばれる手順で腫瘍から組織を取り除きます。 その後、組織サンプルは、がん細胞の分析と検出のために研究室に送られます。

処理

胸壁がんの治療法は、がんの種類によって異なります。 化学療法、放射線療法、および手術の組み合わせが含まれる場合があります。

ほとんどすべての胸壁腫瘍は、胸壁または胸郭の一部を取り除くために手術を必要とします。 手術で除去される組織の量は、通常の外観と機能を維持するために胸壁の再建を必要とすることがよくあります。

予後

胸壁がんの予後は、特定の種類のがんによって異なります。

良性腫瘍は一般的に予後が良好で、切除後の長期にわたる重篤な副作用はありません。

悪性腫瘍の予後は、これらの腫瘍が他の臓器に広がり、生存に影響を与える可能性があるため、一般により深刻です。 ただし、リスクは、治療時の腫瘍のサイズと範囲、および手術で完全に切除できるかどうかによって異なります。

対処

胸壁がんと診断されることは、感情的および肉体的な課題の両方をもたらします。 がんの診断は、恐怖、悲しみ、怒りの感情を生み出す可能性があります。 がんの身体的症状や治療や手術の副作用に対処することは、さらなるストレスをもたらす可能性があります。

サポートシステムは、これらの恐怖と孤立感を助けることができます。 精神的および肉体的な健康を維持するためには、可能な限り活動的であり続け、一貫した睡眠を取り、健康的な食事をとり、ストレスを管理することが重要です。

あなたや愛する人が胸壁がんと診断されたことを知ることは、恐ろしくて感情的な時間になる可能性があります。 あなたの治療チームは癌治療の専門知識を持っており、あなたの最大の関心と幸福を念頭に置いていることを知ってください。 彼らはあなたの質問や懸念に対処するために利用可能です。

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原発性胸壁がんはこれらの組織から直接発生し、良性(非がん性)または悪性(がん性)の場合があります。 他の種類の腫瘍は、近くの肺や乳房など、体の他の組織から広がることもあれば、体の他の場所の組織から転移(広がる)こともあります。

この記事では、胸壁がんの種類、症状、診断、および治療について説明します。

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胸壁がんの種類

胸壁がんは、がんが発生する組織の種類に基づいて分類されます。 以下は、胸壁腫瘍の最も一般的なタイプのリストです。

良性胸壁腫瘍

  • 骨軟骨腫:骨腫瘍の一種
  • 軟骨腫:軟骨腫瘍、通常は肋骨と胸骨をつなぐ軟骨に由来します
  • 線維性骨異形成症:通常は肋骨の側面または背面にある骨を伴う腫瘍
  • 好酸球性肉芽腫:骨腫瘍の一種
  • 脂肪腫:脂肪組織から発生します

  • 線維腫:結合組織の腫瘍
  • 血管腫:血管の腫瘍
  • 神経原性腫瘍:神経から発生する
  • デスモイド腫瘍:近くの構造に浸潤する可能性のある結合組織腫瘍

悪性胸壁腫瘍

  • 軟部肉腫:悪性線維性組織球腫、脂肪肉腫、および神経線維肉腫が含まれます
  • 軟骨肉腫:軟骨の悪性腫瘍。通常、肋骨と胸骨がつながる胸部の前面にあります。

  • 骨肉腫:骨の腫瘍

  • ユーイング肉腫:骨および軟部組織の腫瘍のグループ

  • 孤立性形質細胞腫:骨のまれな形質細胞腫瘍
  • 脂肪肉腫:脂肪組織の腫瘍

非原発性胸壁腫瘍

非原発腫瘍は、他の場所から胸壁に広がる腫瘍です。 それらが含まれます:

  • 局所浸潤性:肺や乳房などの近くの組織から胸壁に浸潤する腫瘍
  • 転移性:体の他の場所に広がった組織の癌から発生します

原発性胸壁がんの有病率

胸壁腫瘍は胸部のすべての癌の約5%を占め、2%未満の人に影響を及ぼします。 原発性胸壁腫瘍の約半分は良性です。

胸壁がんの症状

胸壁腫瘍は、時間の経過とともに拡大する胸部の痛み、腫れ、またはしこりを引き起こす可能性があります。

胸壁腫瘍の5分の1までは、症状がない場合があります。 代わりに、それらは別の状態の医療検査を実行するときに見つかります。

原因

ほとんどの胸壁腫瘍は散発性です。つまり、明確で直接的な原因がなく、ランダムに発生します。

一部の種類の胸壁腫瘍は、家族性大腸腺腫症(大腸がんおよび直腸がんを特徴とする)などの遺伝性の遺伝子変異に関連しています。

軟骨肉腫、脂肪肉腫、デスモイド腫瘍などの他の腫瘍は、その領域への以前の外傷と関連している可能性があります。

診断

画像検査は、胸壁腫瘍を特定するためによく使用されます。 これらのテストには次のものが含まれます。

  • 胸部X線
  • CT(コンピューター断層撮影)スキャン
  • MRI(磁気共鳴画像法)スキャン
  • PET(陽電子放出断層撮影)スキャン

それがどのタイプの腫瘍であるかを正確に知るために、生検と呼ばれる手順で腫瘍から組織を取り除きます。 その後、組織サンプルは、がん細胞の分析と検出のために研究室に送られます。

処理

胸壁がんの治療法は、がんの種類によって異なります。 化学療法、放射線療法、および手術の組み合わせが含まれる場合があります。

ほとんどすべての胸壁腫瘍は、胸壁または胸郭の一部を取り除くために手術を必要とします。 手術で除去される組織の量は、通常の外観と機能を維持するために胸壁の再建を必要とすることがよくあります。

予後

胸壁がんの予後は、特定の種類のがんによって異なります。

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悪性腫瘍の予後は、これらの腫瘍が他の臓器に広がり、生存に影響を与える可能性があるため、一般により深刻です。 ただし、リスクは、治療時の腫瘍のサイズと範囲、および手術で完全に切除できるかどうかによって異なります。

対処

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Okabe Montaro, M.D.

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