脳卒中リハビリテーションとは何ですか？
脳卒中による入院後も、多くの患者は依然として身体的、言語的、精神的機能に問題を抱えています。 これらの問題のリハビリテーションは、さまざまな設定で提供できます。 リハビリテーションプログラムは、患者が失われたスキルを取り戻し、タスクを再学習し、再び自立するために働くのを助ける上で重要です。 多くの場合、脳が回復する大きな可能性があります。 勤勉なリハビリテーションにより、これらの見通しはさらに良くなる可能性があります。 主要な神経学的欠損が改善しない場合でも、問題を補う方法を学ぶことで、患者の機能は改善する可能性があります。
脳卒中リハビリテーションの成功に役割を果たすいくつかの要因は次のとおりです。
- 脳損傷の程度。 怪我の重症度が低いほど、回復の可能性が高くなります。
- 脳卒中生存者の態度。 生存者の前向きな姿勢は、困難な時期に対処し、より良くなることに集中するのに役立ちます。
- 家族のサポート。 脳卒中の生存者の家族は、リハビリテーション中の最も重要な支援形態となる可能性があります。 家族は、脳卒中の生存者に、彼らが望まれ、必要とされ、そして家族にとって依然として重要であることを安心させることができます。
- リハビリ開始までの時間。 リハビリテーションは、脳卒中後できるだけ早く開始する必要があります。 麻痺した筋肉の運動やベッドでの人の向きを変えるなどの単純な作業でさえ、脳卒中の直後に開始する必要があります。 脳卒中のリハビリテーションは、チームの努力である場合に最も成功します。 脳卒中の生存者とその家族は、医師、看護師、その他のリハビリテーションの専門家と協力しなければなりません。
脳卒中患者が退院した後はどうなりますか？
脳卒中のリハビリテーションは、いくつかの設定で提供されています。 医師、セラピスト、および症例管理者は、主に脳卒中の障害と改善の予後に基づいて、どの設定が最も適切な治療を提供するかを決定します。 「痛みなし–利益なし」や「それを使うか失う」などのことわざは、脳卒中患者には当てはまりません。 より多くの運動が必ずしも良いとは限りません。
安全で効果的なリハビリテーションプログラムにより、患者は自分のニーズと能力に合ったペースで回復することができます。 患者は通常、回復中にさまざまなレベルのケアの間を移動します。 リハビリテーションの適切な設定を決定するには、多くの要素が関係します。
- 脳卒中によって引き起こされる身体的問題の重症度と独特の特徴
- 関節炎、腎臓病、心臓病などの他の病状の存在
- 家族や友人の空き状況と場所
- リハビリテーションサービスの保険適用範囲
脳卒中リハビリテーションの選択肢は何ですか？
急性リハビリテーション
3時間以上の治療が週5日、時には週末に提供されます。 医師は週に5日以上患者を訪問することがあります。 このレベルのケアを受けている患者は、集中的な運動とトレーニングに耐え、その恩恵を受ける能力を示さなければなりません。
亜急性または熟練した看護リハビリテーション
このタイプのリハビリテーションでは、1時間または2時間のリハビリテーション治療が週5日提供されます。 この設定の患者は、しばしば困難な医学的問題から回復しており、適度なペースの運動に耐えることができます。 医師は医療とリハビリテーションのケアを監督し、必要に応じて、通常は週に3回患者を訪問します。
外来リハビリテーション
これは、患者が自宅に住んでいて、週に2、3回、リハビリ施設に数時間の治療のために移動することを意味します。 通常、家族は患者を治療に駆り立てます。 セラピストは、患者の自宅でできるよりも施設で多くのことができます。
家庭でのリハビリ
この種のリハビリテーションは通常、非常に軽度の問題と広範な家族の支援を受けている在宅患者を対象としています。 治療チームのメンバーは、通常、週に2〜3時間の治療のために、患者の自宅に来ます。 簡単な治療サービスが提供されます。
長期急性期治療（LTAC）病院のリハビリテーション
これらのリハビリテーションサービスは、激しい治療を必要とする主要な医学的問題を抱える患者（呼吸、透析、心臓機能をサポートする薬剤のために人工呼吸器を必要とする患者）をケアするように設計された特別な病院ユニットで提供されます。 医者は頻繁に患者を訪ねます。
ナーシングホームの修復ケア
この種のケアは、施設内で最も集中度の低いリハビリテーションケアです。 患者は、一般的にグループ設定で、週に数時間の運動プログラムに参加します。
リハビリはどのくらい続きますか？
脳卒中のリハビリには時間がかかります。 患者のスキルと状態が進歩するたびに勝利がもたらされ、時間の経過とともにこれらの小さな勝利が積み重なっていきます。 急性、亜急性、熟練、LTAC、またはナーシングホームの設定でリハビリテーションサービスを受けている人の場合、治療期間は2〜4週間続くことがよくあります。 この後、多くの患者は、彼らが回復し続けるので、数ヶ月にわたって家に帰って治療サービスに従事することができます。
家族は関わっていますか？
はい。 リハビリテーションの専門家がリハビリテーションで患者と過ごす時間は、その患者の生涯における単なる「まばたき」です。 家族や友人が患者のリハビリテーションプロセスに積極的に関与することは、患者が成功を収めるのに役立ちます。 患者の愛する人は、専門医が脳卒中前の患者の様子を理解し、患者が帰宅した後の最良の結果を計画するのに役立ちます。
