概要
背中は骨と筋肉の複雑な構造であり、軟骨、腱、靭帯によって支えられ、血管と神経のネットワークによって供給されています。 背中、特に腰、または腰は、ウォーキング、ランニング、リフティング、およびその他の活動中に体の重量の大部分を支えます。 したがって、緊張や捻挫などの腰の怪我が一般的であることは理にかなっています。
ひずみとは何ですか？
緊張は、筋肉または腱のいずれかへの損傷です。 腱は、筋肉と骨をつなぐ丈夫で繊維状の組織の帯です。 腰椎捻挫では、脊椎を支える筋肉や腱がねじれたり、引っ張られたり、引き裂かれたりします。
捻挫とは何ですか？
捻挫とは、靭帯が伸びたり裂けたりすることです。 靭帯は、関節で2つ以上の骨を接続し、関節の過度の動きを防ぐ組織の繊維状の帯です。
腰椎捻挫や捻挫はどのくらい一般的ですか？
筋違いや捻挫は非常に一般的な怪我です。 頭痛の次に、背中の問題は医療専門家への最も一般的な苦情です。
症状と原因
腰椎捻挫や捻挫の原因は何ですか？
筋肉や腱をねじったり引っ張ったりすると、緊張が生じる可能性があります。 また、不適切な持ち上げが1回発生した場合や、背中の筋肉に過度のストレスがかかった場合にも発生する可能性があります。 慢性（長期）の緊張は、通常、筋肉と腱の長時間の反復運動後の乱用から生じます。
捻挫は、転倒や突然のねじれ、または関節を通常の位置から押し出すような体への打撃の後に発生することがよくあります。 これらの状態はすべて、1つまたは複数の靭帯を通常の可動域を超えて伸ばし、怪我を引き起こします。
さらに、次のようないくつかの要因により、腰椎捻挫や捻挫のリスクが高くなる可能性があります。
- 腰を過度に曲げる
- 重量超過
- 背中や腹部の筋肉が弱い、および/またはハムストリングスがきつい（太ももの後ろの筋肉）。
重量挙げやサッカーなど、押したり引いたりするスポーツをすることも、腰の怪我のリスクを高めます。
腰椎捻挫や捻挫の症状は何ですか？
緊張または捻挫の症状は次のとおりです。
- 動くと悪化する痛み
-
筋肉のけいれんまたはけいれん（突然の制御不能な筋肉の収縮）
- 関節の機能および/または可動域の低下（歩行困難、前屈または横屈、または直立困難）
場合によっては、怪我の際に人が弾けたり裂けたりすることがあります。
診断とテスト
背筋捻挫や捻挫はどのように診断されますか？
軽度の筋違いや捻挫は、通常、症状や怪我の発生状況の確認などの病歴と、医療提供者による身体検査に基づいて診断できます。 より重度の緊張や捻挫の場合、特に衰弱や機能喪失がある場合は、X線を撮影して、腰痛の原因として椎間板ヘルニア（骨折）または椎間板ヘルニアを除外することができます。
管理と治療
腰椎捻挫や捻挫はどのように治療されますか？
筋違いと捻挫の治療は似ており、多くの場合2段階で行われます。
最初のフェーズの目標は、痛みとけいれんを軽減することです。 これには、特に怪我後の最初の24〜48時間は、休息、保冷剤の使用、および圧迫（圧力）が含まれる場合があります。 痛みや腫れを軽減するために、イブプロフェン（モトリン®）などの市販の非ステロイド性抗炎症薬が推奨される場合があります。
最初の24〜48時間後、許容される通常の活動に戻ることをお勧めします。 長時間の安静または不動（不動）は、単に症状を長引かせ、回復を遅らせます。
腰椎の捻挫/捻挫の症状があるほとんどの人は、約2週間で改善します。 症状が2週間以上続く場合は、追加の治療が必要になる場合があります。
腰椎捻挫や捻挫に関連する合併症は何ですか？
腰椎捻挫または捻挫の最も一般的な合併症は、活動の低下です。これは、体重増加、骨密度の低下、および体の他の領域の筋力と柔軟性の低下につながる可能性があります。
防止
背中の捻挫や捻挫を防ぐにはどうすればよいですか？
すべての背中の怪我を防ぐことはできませんが、捻挫や筋違いのリスクを下げるためにいくつかの措置を講じることができます。
- 骨と筋肉を強く保つために、健康的でバランスの取れた食事をとってください。
- 健康的な体重を維持します。 太りすぎは腰の構造に追加のストレスをかけます。
-
関節を柔軟にし、筋肉を良好な状態に保つために、ストレッチを含めて定期的に運動してください。
- 適切にフィットする靴を履いたり、階段や通路をすっきりさせたりするなど、転倒を防ぐための安全対策を講じてください。
- 座ったり、立ったり、持ち上げたりするときは、優れたボディメカニックを使用してください。 たとえば、背中をまっすぐにし、肩を後ろに向けるようにします。 座っているときは、膝を曲げ、足を床に平らに置いてください。 行き過ぎないでください、そしてねじれる動きを避けてください。 持ち上げるときは、膝を曲げ、強い脚の筋肉を使って負荷のバランスを取ります。
-
禁煙します。 ニコチンは筋肉への血流を妨げます。
展望/予後
腰椎捻挫や捻挫のある人の予後（見通し）はどうですか？
腰椎捻挫や捻挫のある人のほとんどは、2週間以内に治療することで完全に回復します。
と生きる
腰椎捻挫や捻挫について、いつ医療提供者に連絡する必要がありますか？
次の場合は、医療提供者に連絡してください。
- 激しい痛みがあり、数歩以上歩くことはできません。
- けがや足の裏側にしびれがあります。
- あなたは以前に数回腰を負傷しました。
- 異常な形のしこりや領域があります。
- 睡眠を妨げる痛みがあります。
- けがをした後、四肢（手または足）に明らかな脱力感があります。
