概要
腹腔鏡検査とは何ですか？
腹腔鏡検査は、医療提供者が腹部や生殖器の体内を調べるために使用できる一種の診断的外科手術です。 この手順は、テスト用の組織のサンプル（生検）を収集するためにも使用できます。 腹腔鏡（望遠鏡に似た細い管）を腹部の小さな切開（切り込み）に通します。 腹腔鏡を使用して、プロバイダーはあなたの外側を直接見ることができます：
- 子宮。
- 卵巣。
- 卵管。
- 肝臓。
- 膵臓。
- 胆嚢。
- 脾臓。
- 胃。
他の診断テスト（超音波およびX線）で状態の原因を確認できない場合は、プロバイダーが腹腔鏡検査を推奨する場合があります。 プロバイダーは腹腔鏡検査を使用して次のことを行う場合があります。
- 骨盤と腹部の痛みの原因を見つけます。
- 組織塊を調べます。
- 子宮内膜症または骨盤内炎症性疾患を確認します。
- 卵管の閉塞やその他の不妊の原因を探してください。
手順の詳細
腹腔鏡検査の準備をするにはどうすればよいですか？
腹腔鏡検査のために病院に来る前に、これらのガイドラインに従ってください。
- 手術の前日の深夜以降は、飲食（水を含む）または喫煙をしないでください。
- 手術当日はかかとの低い靴を履いてください。 麻酔で眠くなり、足が不安定になることがあります。
- 宝石を身に着けないでください。 （結婚指輪を着用する場合があります。）
- ゆったりとした服を着てください。 手術後、腹部の圧痛とけいれんが発生します。
- 手術前にマニキュアを取り除きます。
腹腔鏡検査の前に通常どのような検査が行われますか？
腹腔鏡検査の前に、医療提供者がいくつかの検査を行い、健康に関するいくつかの医療情報を収集する必要がある場合があります。 この情報には次のものが含まれます。
- 別の施設からの以前のX線。
- 映画のレポート。
- ラボ作業。
- 運用レポート。
- 病理学レポート。
- 細胞学スライド。
- 組織標本。
医療提供者は、次のような追加の検査を注文する場合もあります。
-
超音波。
-
コンピュータ断層撮影（CT）。
-
磁気共鳴画像法（MRI）。
腹腔鏡検査はどのように行われますか？
腹腔鏡検査は、頭を足より低くして、少し傾けた姿勢で横になっているときに行われます。 筋肉をリラックスさせ、手術中の痛みを防ぐために全身麻酔が施されます。
次に、へその近くに小さな切開をします。 腹腔鏡はこの切開を通して挿入されます。 腹部を膨らませて臓器を見やすくします。 腹腔鏡には、組織サンプルを採取したり、瘢痕組織を除去したりするための外科用デバイスが装備されている場合もあります。
あなたのプロバイダーはまた陰毛で2番目の切開をするかもしれません。 この切開は、マイナーな外科的処置を完了するために必要な器具のための追加の開口部を提供します。
手術後、通常は回復室に約1時間滞在します。 その後、継続的な観察のために外来手術ユニットに連れて行かれます。
自宅復旧の指示を受けた後、退院します。 ほとんどの場合、腹腔鏡検査の約4時間後に退院できます。 この処置の後、患者が一晩入院する必要があることはめったにありません。
腹腔鏡検査から2〜8週間以内に、フォローアップの予約のために医療提供者のオフィスに戻るように求められます。 退院する前に、医療提供者にフォローアップの予約スケジュールを確認してください。
手術を受ける前に注意すべき重要なことの1つは、手術後24時間は運転できないということです。 最初の24時間は、誰かがあなたを選んで一緒にいることを確認してください。
リスク/メリット
腹腔鏡検査は安全ですか？
腹腔鏡検査は非常に安全な手順です。 この手順の利点の1つは、医療提供者があなたの状態を正確に診断できることです。 女性で行われる場合、1,000人に約3人が合併症を経験します。 考えられる合併症には次のものがあります。
- 近くの臓器や血管の損傷。
- 出血。
- 麻酔に関連する問題。
- 感染。
- 腹壁の炎症。
- 血流に入り、脚、骨盤、または肺に凝固を引き起こす可能性のある血栓。
- 心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性のある、心臓や脳に移動する可能性のある血栓—これは非常にまれです。
手順の前に懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。 あなたのプロバイダーは、起こりうる合併症についてあなたに話し、これらの問題のあなたのリスクを説明することができます。
回復と展望
腹腔鏡検査後はどうなりますか？
ほとんどの場合、腹腔鏡検査後すぐに家に帰ることができます。 麻酔がなくなり、医療提供者が手順による副作用が発生していないことを確認するまで待つ必要があります。 腹腔鏡検査の翌日には、自宅で回復します。
腹腔鏡検査から自宅で回復するにはどうすればよいですか？
腹腔鏡検査後に自宅で回復している間、いくつかのことを覚えておくとよいでしょう。 これらのヒントは次のとおりです。
- 手術後少なくとも24時間は飲酒や運転をしないでください。
- 手術後はいつでも入浴できます。
- 手術後の朝、包帯を外すことができます。 テープのように見えるステリストリップは、手術後2〜3日で取り除くことができます。
- 通常、手術の3日後に仕事に戻ることができます。 仕事を免除する医師の手紙が必要な場合は、術前の予約時に依頼してください。
- あなたの尿が緑色であるかどうか心配しないでください。 卵管が開いているかどうかを確認するために青い染料が使用された可能性があります。
腹腔鏡検査後に感じる不快感はありますか？
多くの手術と同じように、腹腔鏡検査後に不快感を感じることがあります。 これらの不快感には次のものが含まれます。
- 手術後数日間は腹部が腫れることがあります。 痛みを和らげるためにアセトアミノフェンを服用することができます。
- 数日間喉が痛くなることがあります。 のど飴を使ってみてください。
- 軽度の吐き気があるかもしれません。 手術当日は軽い夕食を食べてみてください。 お茶、スープ、トースト、ゼラチン、クラッカーが吐き気を和らげるのに役立つかもしれません。
- 腹部のガスは、手術後24〜72時間、首、肩、胸に不快感を与える可能性があります。 温湿布を使用するか、歩いて、暖かいシャワーを浴びてみてください。
腹腔鏡検査後に膣からの出血を期待できますか？
腹腔鏡検査後1か月以内に膣からの出血を経験するのは正常です。 多くの女性は、手術後4〜6週間、次の正常な月経周期がありません。 通常の周期に戻ると、通常よりも大量の出血と不快感に気付く場合があります。
腹腔鏡検査があなたの状態を和らげるのに役立ったかどうかを決定する前に、2〜3回の月経周期を待ちます。
腹腔鏡検査後、いつ性行為を再開できますか？
手術後1週間で性行為を再開できます。 ただし、妊娠は回復中にも発生する可能性があります。 妊娠を防ぎたい場合は、避妊薬を使用してください。
いつ医者に電話するか
腹腔鏡検査後、いつ医師に連絡すればよいですか？
次のいずれかが発生した場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
- 24時間以上続く吐き気と嘔吐。
-
華氏100度を超える温度で24時間以上。
- 傷の周りの発赤、腫れ、痛み、排液または出血。
- 息切れまたは呼吸困難。
- 手術の初日後：通常より重い月経の流れ、血塊による大量の出血、または2時間以内に生理用ナプキンを浸します。
