B型肝炎の母親から生まれた赤ちゃんは、出生時に適切に治療されていないと、90%以上の確率で慢性B型肝炎を発症する可能性があります。 妊娠中の女性が出産中に生まれたばかりの赤ちゃんにウイルスが伝染するのを防ぐために、B型肝炎の状態を知ることは非常に重要です。 医師がB型肝炎に気付いた場合、血液検査の結果に基づいて適切な措置を講じ、赤ちゃんが感染するのを防ぐために分娩室に適切な薬を用意することで、B型肝炎が赤ちゃんに感染するのを防ぐことができます。 。

すべての妊娠中の女性はB型肝炎の検査を受ける必要があります。検査は、医療従事者、配偶者、感染者と同居しているパートナーなど、リスクの高いグループに分類される女性にとって特に重要です。妊娠している場合は、必ず医師に相談してください。赤ちゃんが生まれる前に、理想的には妊娠初期のできるだけ早い時期に、B型肝炎の検査を行います。
B型肝炎感染の検査で陽性となった場合、新生児は分娩室で直ちに適切な予防措置を受ける必要があります。
- B型肝炎ワクチンの初回投与(「出生時投与」と呼ばれます)
- B型肝炎免疫グロブリン(HBIG)の1回投与*。
*注:HBIGは、米国疾病予防管理センター(CDC)によって推奨されています。 HBIGは世界保健機関(WHO)によって推奨されておらず、すべての国で利用できるとは限りません。 最も重要なことは、B型肝炎ワクチンの出生時投与量ができるだけ早く与えられるようにすることです!
これらの2つの薬が正しく投与された場合、B型肝炎の母親から生まれた新生児は、B型肝炎感染から保護される可能性が90%以上あります。 完全な保護を確実にするために、赤ちゃんがスケジュールに従ってワクチンシリーズの残りのショットを受け取ることを確認する必要があります。
米国CDCは、薬は生後12時間以内に投与できると述べており、WHOは、ワクチンの初回投与は24時間以内に投与できると述べています。 この時間と機会が過ぎると、乳児を保護する二度目のチャンスはありません。 したがって、医療専門家は、遅延や間違いを避けるために、B型肝炎ワクチンの初回投与を配達室ですぐに適切に投与する必要があります。
妊娠中にB型肝炎感染が陽性の場合、医師は妊娠中にB型肝炎ウイルス量血液検査(HBV DNA)も行う必要があります。 場合によっては、臨床検査結果が非常に高いウイルス量を示すことがあります。 このような場合、医師は、出生時に新生児に感染するリスクを減らすために、妊娠後期に経口抗ウイルス薬を服用することを勧める場合があります。 B型肝炎ウイルス負荷テストが利用できない場合、WHOは、妊婦がB型肝炎e抗原(HBeAg)についてテストされることを推奨し、陽性の場合、最後の学期中に抗ウイルス剤が推奨されます。 ウイルス量レベルやHBeAgの状態に関係なく、B型肝炎ウイルスの感染から乳児を保護するには、最初のB型肝炎ワクチンの接種量(出生時の接種量)と残りの接種量が不可欠です。