効果的な（または制御された）咳は、粘液を緩めて気道を通過させるのに十分な力があり、粘液が狭くなったりつぶれたりすることはありません。 慢性閉塞性肺疾患（COPD）の人にとって、これはエネルギーを節約します。
制御された咳について何を知っておくべきですか？
COPDは、肺に過剰な粘液を生成させ、頻繁な咳を引き起こす可能性があります。 すべての咳が肺から余分な粘液を取り除くのに効果的であるわけではありません。 爆発性または制御不能な咳は、気道の崩壊とけいれんを引き起こし、粘液を閉じ込めます。
効果的な、または制御された咳は、肺の奥深くから発生し、粘液を緩めて気道を通過させるのに十分な力があり、粘液が狭くなったりつぶれたりすることはありません。 制御された咳はエネルギーを節約し、したがって酸素を節約します。
制御された咳のテクニック
効果的に咳をするために：
- 両足を床に置いて、椅子またはベッドの端に座ります。 少し前傾します。 リラックス。
- 腕を腹部に向けて折り、鼻からゆっくりと息を吸い込みます。 （咳の力は動く空気から来ます。）
- 息を吐くには： 前かがみになり、腕を腹部に押し付けます。 少し開いた口から2〜3*回咳をします。 咳は短く鋭くする必要があります。 最初の咳は粘液を緩め、気道を通過させます。 2番目と3番目の咳は、粘液を上下に咳をすることを可能にします。
- 鼻からゆっくりと優しく「嗅ぐ」ことで、もう一度息を吸い込みます。 この穏やかな呼吸は、粘液が気道を下って戻るのを防ぐのに役立ちます。
- 残り
- 必要に応じて再実行してください。
チップ
- 咳をした後、口からすばやく深く息を吸うことは避けてください。 呼吸が速いと、粘液が肺の内外に移動するのを妨げ、制御できない咳を引き起こす可能性があります。
- 医師から水分摂取量を制限するように指示されていない限り、1日6〜8杯の水分を飲んでください。 粘液が薄いと咳が出やすくなります。
- 気管支拡張薬を使用した後、または気道に粘液（うっ血）を感じたときはいつでも、制御された咳のテクニックを使用してください。
粘液除去装置
分泌物の咳が苦手な場合は、医師が手持ち式の粘液除去装置を処方することがあります。 これらのデバイスには、Flutterデバイス、Acapella®（「ピクル」と呼ばれる）、RCCornet®、Lung Flute（lungflute®）、およびAerobika®が含まれます。
これらのデバイスを使用するには、マウスピースを口に入れ、唇をその周りに密封し、横隔膜を使用して深呼吸します。 できるだけ長く、デバイスを通して適度な力でゆっくりと息を吐きます。 気道内の圧力の上昇とデバイスによって生成される振動は、咳をする感覚を与えます。 咳をしたいという衝動を感じたら、深呼吸をして、1〜3秒間保持し、咳をして粘液を緩めます。
