遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌 （（HNPCC）、 とも呼ばれている リンチ症候群は、結腸がん、および子宮内膜がん（2番目に一般的）、卵巣、胃、小腸、肝胆道、上部尿路、脳、および皮膚を含む他のがんのリスクが高いことに関連する常染色体優性遺伝性疾患です。 これらの癌のリスクの増加は、DNAミスマッチ修復を損なう遺伝性の突然変異によるものです。 ガン症候群の一種です。 リンチ症候群に見られるように、MSI-H腫瘍に関連する所見である腫瘍浸潤リンパ球（結腸直腸癌）を示す顕微鏡写真。リンチ症候群の症状 がんのリスク リンチ症候群関連がんの生涯リスクと診断時の平均年齢 がんの種類 生涯リスク（％） 診断時の平均年齢（年） 結腸直腸 52-58 44-61 子宮内膜 25〜60 48-62 胃 6-13 ...
結腸がんは、乳がんと肺がんに続いて、男性と女性のほとんどのがんによる死亡を引き起こしています。 しかし、このタイプの癌は、ライフスタイルの変更と早期診断によって予防することができます。 しかし、COVID-19の世界的大流行では、COVID-19の恐れがあるため、多くの人が毎年の検査を受けるために病院に行きません。 現在、医師は結腸がんの発生率が大幅に上昇することを恐れています。 その上、この病気についてのいくつかの一般的な誤解も致命的な結果につながります。早期に治療すれば救われる可能性がある場合もあります。 ヨーロッパでは毎年375,000人が結腸癌と診断されており、そのうち17万人がこの病気で亡くなっています。 イタリアのボローニャ大学で実施された研究によると、結腸がんのスクリーニングを4〜6か月遅らせると、進行性結腸がんのリスクが3％増加し、12か月以上遅れるとこのリスクが7％増加しました。 コロナウイルスのパンデミックに終止符が打たれることはまだありませんが、毎年のスクリーニング検査を中断したり延期したりしてはなりません。 放射状CTスキャンは、結腸癌、盲腸の腫瘍、および回盲弁を示しています。結腸がんとポリープ 結腸がんは、ポリープを呈する症例の98％で発症します。 直径15mmを超えるポリープは、癌性になる可能性が1.5倍高くなります。 結腸内視鏡検査によってポリープを取り除くことで結腸癌を予防できるため、今日、ほとんどすべてのヨーロッパ諸国でさまざまなプロトコルに基づく結腸癌スクリーニングプログラムが実施されています。 2000年から2016年の間にヨーロッパの16か国で実施された研究では、結腸直腸がんの有病率は、より早い年齢でスクリーニング検査を開始した国で大幅に減少したことがわかりました。 今日の技術では、人工知能ベースのイメージングシステムを使用して、初期の結腸がんとポリープをより適切に発見できます。 結腸内視鏡検査はポリープを検出する際のゴールドスタンダードですが、手順の成功は、結腸内視鏡検査を実施する人の経験と品質基準への準拠に大きく依存します。 しかし、今日では、結腸癌と結腸内視鏡検査について6つの一般的な誤解があります。 これらの誤解は、早期診断を妨げるため危険であり、病気が進行した段階で患者が医師の診察を受ける理由となることがよくあります。 誤解＃1：直腸血は痔核を示しており、大きな問題ではありません。 ほとんどの患者はより深刻な病気にかかることを恐れており、言い訳をしてそれが単なる痔であると考えて医師の診察を受けるのを延期します。 多くの人は代わりに友人や家族にアドバイスを求め、代替医療を服用します。 ...
結腸直腸がん結腸直腸癌を予防する確実な方法はありません。 しかし、リスクを減らすためにできることがあります。 この記事では、結腸がんと直腸がんの予防に役立つ方法について学びます。 結腸直腸がんのスクリーニング がん検診は、病気の症状がない人のがんを探すプロセスです。 定期的な結腸直腸癌のスクリーニングは、結腸直腸癌を予防するための最も効果的な方法の1つです。 最初の異常細胞がポリプに成長し始めてから、それらが結腸直腸癌に発達するのに通常約10年から15年かかります。 定期的なスクリーニング検査では、ほとんどのポリープは、癌になる前に見つけて取り除くことができます。 スクリーニング検査では、結腸直腸がんが小さくて治療が容易な時期に早期に発見することもできます。 45歳以上の場合は、結腸直腸がんのスクリーニングを開始する必要があります。 いくつかのタイプのテストを使用できます。 どのテストがあなたにとって良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。 どのテストを選択しても、最も重要なことはテストを受けることです。 結腸直腸ポリープまたは癌の家族歴がある場合は、リスクについて医師に相談してください。 遺伝カウンセリングの恩恵を受けて、家族性がん症候群の可能性がどの程度あるかを確認することができます。 体重、身体活動、および食事 食事と身体活動を管理することで、結腸直腸がんのリスクを下げることができるかもしれません。 重さ： 太りすぎや肥満になると、男性と女性の両方で結腸直腸がんのリスクが高まりますが、男性の方が関連性が高いようです。 健康的な体重を維持することはあなたのリスクを下げるのに役立つかもしれません。 ...
この記事では、結腸直腸がんの病期について学びます。 病期分類とは、がんがどこにあるのか、どこに広がっているのか、そしてがんが体の他の部分に影響を及ぼしているのかどうかを説明する方法です。 医師は診断検査を使用してがんの病期を調べます。そのため、すべての検査が終了するまで病期分類が完了しない場合があります。 結腸直腸癌の病期を知ることは、医師がどの治療法が最良であるかを決定し、患者の予後を予測するのに役立ちます。 予後は回復のチャンスです。 がんの種類ごとに異なる病期の説明があります。 TNMシステム 医師ががんの病期を説明するために使用するツールの1つは、TNMシステムです。 医師は、診断テストとスキャンの結果を使用して、次の質問に答えます。 腫瘍（T）： 腫瘍は結腸または直腸の壁に成長しましたか？ レイヤーはいくつですか？ リンパ節（N）： 腫瘍はリンパ節に拡がっていますか？ はいの場合、どこで何人ですか？ 転移（M）： がんは体の他の部分に拡がっていますか？ はいの場合、それはどこにどのくらい広がりますか？ 結果を組み合わせて、各人のがんの病期を決定します。 結腸直腸がんには、ステージ0（ゼロ）とステージIからIV（1から4）の5つのステージがあります。 ...
手術は結腸直腸癌の最も一般的な治療法です。 手術では、腫瘍と周囲の健康な組織の一部が切除されます。 結腸直腸癌を治療するための手術手術は、結腸内視鏡検査中にポリープを除去する、または結腸全体を除去するなど、低侵襲手術である可能性があります。 患者さんは、結腸直腸がんの手術の前後に化学療法または放射線療法を受けることがあります。 これらの補助療法は、腫瘍を外科的に切除する前に縮小させるのに役立つ可能性があり、手術後に残る可能性のある癌細胞を標的にすることを目的としています。 局所切除およびポリープ切除： 結腸直腸がんが早期に発見された場合、医師は結腸内視鏡でそれを切除できる可能性があります。 医者は腹部を通してそれを切り落とす必要はありません。 医師がポリープを取り除く場合、この手順はポリープ切除術と呼ばれます。 結腸内視鏡によるI期またはII期の結腸直腸がんの切除は、内視鏡的粘膜切除術（EMR）と呼ばれます。 結腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査中にポリープが見つかった場合、医師はポリープ切除術またはEMRを実施することがあります。 これらの手順の間、医師は結腸内視鏡と付属の切削工具を使用して肛門から結腸または直腸にアクセスします。 このツールは、ポリープや異常な細胞を取り除くために使用されます。 これらの処置中にポリープまたは異常細胞の領域を除去できない場合は、腹腔鏡手術または開腹手術が必要になる場合があります。 結腸切除術： 結腸の全部または一部が切断されます。 開腹手術が必要な場合は、腹部を長く切開します。 開腹手術では、患者は1週間以上入院する必要があり、回復期間が長くなる可能性があります。 可能であれば、外科腫瘍医は腹腔鏡下結腸切除術を実施して結腸の癌性部分と近くのリンパ節を切除し、次に結腸の健康な端を再付着させます。 腹腔鏡下結腸切除術は、痛みを軽減し、入院期間を短縮し、回復を早める可能性があります。 ...
